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2023索賠申請書匯總

發(fā)布時間:2023-09-16

索賠申請書。

申請書是個人向上級或者公司提出訴求的一種文書,生活中我們經(jīng)常要撰寫一份申請書。在申請書中哪些需要重點要注意?這是我從網(wǎng)絡(luò)上搜索到的一篇“索賠申請書”文章,把這篇精彩的文章分享給您的朋友讓他們也能夠了解這方面的知識!

索賠申請書 篇1

索賠申請書15篇

索賠申請書1

北京XX貨運有限責(zé)任公司:

200X年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失:

破損部位及程度費用(元)

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300。00

溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900。00

橫梁:中間部分壓損800。00

電機上罩50。00

包裝箱450。00

修理設(shè)備運輸費400。00

設(shè)備修理人工費1200。00

費用合計6100。00

以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

北京XXXX有限責(zé)任公司

20xx年X月X日

索賠申請書2

保險合同編號:

申請日期:年月日

營管處代碼:代理人聯(lián)系電話:

代理人姓名/編號:申請人聯(lián)系電話:

申請類別(可多選):□醫(yī)療類(amr/hi/hr/phi)□非醫(yī)療類□豁免保費類

申請理賠險種(所有保單):

事故者姓名:身份證/護照號碼:

事故原因:

意外適用

意外發(fā)生的日期及時間:

意外發(fā)生的地點及經(jīng)過:

受傷部位及傷勢:

請如實填寫以下診療經(jīng)過

意外是否報告公安部門?口是口否

若是,請寫明事故處理單位名稱及地址/聯(lián)系電話:

疾病適用

本次疾病首次出現(xiàn)癥狀的日期和描述:

請如實填寫以下診療經(jīng)過

既往是否有相同住院病史?若有,請詳述:

本次住院過程中有無轉(zhuǎn)院?若有,請詳述:

若發(fā)生身故,是否已經(jīng)或?qū)煞ㄡt(yī)調(diào)查死因?

口是口否

如是,請詳述:

若發(fā)生身故,尸體是否已經(jīng)檢驗或解剖?

口是口否

如是,請將檢驗或解剖報告副本交本公司。

若身故或發(fā)生重大疾病,請列出被保人最后一次治病的醫(yī)院/醫(yī)生名稱及地址、診治日期、病因。

特別提示:根據(jù)20xx年3月20日中國保險行業(yè)協(xié)會關(guān)于統(tǒng)一使用《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》的會議精神,本公司對之前未按行業(yè)規(guī)范簽訂的重大疾病保險合同,將在客戶理賠時,按有利于客戶的原則處理。

索賠申請書3

申請人:某某

性別:×

年齡:××歲

身份證號:***789

住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號

電話:123456789

被申請人:某某公司事實與理由申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:

1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資。

2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的本人工資。

3、一次性傷殘補助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

申請人:某某

某年某月某日

索賠申請書4

一、什么是機動車輛保險索賠申請書?

保險索賠申請書是一份書面申請資料,由被保險車輛的車主提交給財保公司的,而定損單則是由財保公司勘察完事故現(xiàn)場后確定保險標(biāo)的車輛的損壞程度而出具的一種法定程序的證明。

二、機動車輛理賠流程有哪些?

1、出示保險單證;

2、出示行駛證;

3、出示駕駛證;

4、出示被保險人身份證;

5、出示保險單;

6、填寫出險報案表;

7、詳細(xì)填寫出險經(jīng)過;

8、詳細(xì)填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話;

9、檢查車輛外觀,拍照定損;

10、理賠員帶領(lǐng)車主進行車輛外觀檢查;

11、根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損;

12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;

13、交付維修站修理;

14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間;

15、車主簽字認(rèn)可;

16、車主將車輛交于維修站維修。

三、機動車輛保險索賠申請書填寫需要什么材料?

1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權(quán)委托書、被保險人的有效身份證明

2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執(zhí)單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險單正本

3、交通管理部門出具的事故認(rèn)定書、調(diào)解書、人民法院出具的有關(guān)法律文書或自行協(xié)商賠償協(xié)議書原件

4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書(如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費)

5、有效的經(jīng)濟賠償憑證

6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票

7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票

8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件

9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結(jié)、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫(yī)療費用清單

10、死亡證明:尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明

11、醫(yī)療機構(gòu)護理證明、收據(jù)

12、醫(yī)療機構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構(gòu)證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點需提交)

15、與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料

機動車輛保險索賠申請書怎么寫?

其實每個保險公司都有固定格式的表格的,按照表格填寫,不外乎車牌號、車輛型號、出險時間、地點、駕駛?cè)诵畔ⅰ⒊鲭U經(jīng)過等,需要被保險人簽名。

索賠申請書5

賠償請求人:盧某某,男,漢族,196X年X月XX日出生,貴州省XX縣人。住XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX組XX號。聯(lián)系電話:15120xxXXX

委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。

賠償義務(wù)機關(guān):XX縣人民檢察院。住所地:XX縣XX鎮(zhèn)XX路。

法定代表人:XXX 職務(wù):檢察長。

請求事項:

1、請求賠償義務(wù)機關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;

2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。

事實與理由:

申請人原系某某縣xx水泥廠的負(fù)責(zé)人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。XX縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮XX予以刑事拘留,后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮XX均被撤銷案件,無罪釋放?,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮XX作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)??赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。

賠償請求人:盧某某

xxx年X月X日

索賠申請書6

賽維LDK太陽能高科技(南昌)有限公司職員工工傷事故結(jié)案書

LDK(工傷)結(jié)字第結(jié)字第LDK號

結(jié)案報告單位:人事行政部傷(亡)職員工基本信息:

工號姓名性別入職時間

工傷經(jīng)辦人:

崗位名稱

身份證號

一、工傷事故認(rèn)定鑒定以及費用支付情況:工傷事故認(rèn)定/鑒定以及費用支付情況認(rèn)定鑒定以及費用支付情況:

XX年X月X日,XX在車間工作時,不慎右手無名指被裝框機夾傷,自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX醫(yī)院住院治療,醫(yī)療診斷為:XXXXX。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(一)款有關(guān)規(guī)定,經(jīng)南昌市勞動和社會保障局作出:該職工此次受到的傷害為工傷,并經(jīng)南昌市勞動能力鑒定委員會根據(jù)醫(yī)療診斷結(jié)論和專家組的鑒定意見,對照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GBT16180-20xx)綜合鑒定。鑒定結(jié)論為:勞動功能障礙(傷殘)XX。該員工對以上結(jié)果表示無異議。該員工住院治療費用XXXX元,員工本人墊付治療費用XXX元。工傷保險報銷醫(yī)療費用XXX元,以及XX級傷殘補助金XX元,其中公司承擔(dān)醫(yī)療費用XXX元。以上兩筆費用已于XX年XX月XX日轉(zhuǎn)入該員工工資賬戶(XXXXXXX)中。

索賠申請書7

我公司車輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車輛的商業(yè)險和交強險即將到期,為了車輛的正常行駛,人事行政部現(xiàn)申請對該三部車輛購買商業(yè)險和交強險(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日),保險費用見附表。

妥否,請領(lǐng)導(dǎo)批示。

申請書:

xxxx年xx月xx日

索賠申請書8

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣州分公司:

我司已向貴司投保險,保險單號為:。[查詢保單]

次保險事故的估計損失金額共計(大寫)()。

(詳細(xì)損失項目另附清單)

特此向貴司提出索賠。

XXX公司

年月日

索賠申請書9

保險理賠申請書格式

一般來說,公司等的醫(yī)療保險理賠申請,應(yīng)該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復(fù)說沒有需要自己寫,可參考如下格式。

理賠申請書的大致格式參考如下:

1、申請標(biāo)題;

2、正文:當(dāng)事人概況。病原情況;

3、住院地點、時間、開支狀況等;

4、提出要求;

5、落款(供參考)。

保險理賠申請書范文

1)如果出險人未滿十八歲(未成年人),那么申請人必須填其監(jiān)護人;(提供其監(jiān)護人四大銀行存折復(fù)印件);

2)如果出險人年滿十八歲(即成年人),那么申請人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復(fù)印件);

第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)

第三項填保險單資料

第四項用文字說明出險經(jīng)過及結(jié)果。(如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時碰到路基摔倒,導(dǎo)至右手骨折,到某醫(yī)院治療?,F(xiàn)已痊愈。)

第五項申請人簽名

XX保險公司 :

我叫XXX,年齡X歲,所在學(xué)校XXXX。20xx年X月 X日 X時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費XXX元,因我辦理貴司保險,(保險單號XXXX,保險名XXXX,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人 XXX

XX年XX月XX日

索賠申請書10

申請人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。住所地:xx縣人民路東段。

法定代表人王xx,該社主任。

被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局。住所地:xx縣人民路東段。

法定代表人李xx,該局局長。

申請事項

1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;

2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應(yīng)的利息損失。

事實與理由

被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xx縣稅務(wù)稽查局于xxx年6月22日作出了(xxx)寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。xxx年11月24日,河南省xx縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金 22082.81元。

1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人xxx納稅情況檢查后,在沒有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書》的情況下,就作出處理決定書,非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的,該決定書沒有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán),嚴(yán)重違反了法定程序。

2、決定書認(rèn)定事實不清。申請人xxx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為 38414237.84元,依財商字(1998)302號文規(guī)定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31 元,xxx應(yīng)提為112999.07元,實提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調(diào)整54670.94元,實際少提 13250.01元,而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元,決定書所寫的70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解,重新核定為65834.38 元,但沒有變更稅務(wù)文書),沒有任何事實根據(jù),不應(yīng)當(dāng)補繳稅款32917.19元,更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。

3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前,在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開戶行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。

4、行政處罰主體資格違法?!抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格,但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán),以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,是明顯的行政越權(quán)行為。

綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認(rèn)定事實不清,扣繳行政強制措施依據(jù)違法、程序違法,超越法定授權(quán),申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請,請貴局本著“以事實為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權(quán)益。

此致

河南省xxx市國家稅務(wù)局

申請人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社

二○xx年十二月五日

索賠申請書11

xxxxxxxx公司:

xxx年xxx月xxxxx日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人xxxxxxxx(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于xxxxx年xxx月xxx日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失:破損部位及程度費用xxxxxxxx。(元)

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00元

溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00元

橫梁:中間部分壓損800.00元

電機上罩50.00元

包裝箱450.00元

修理設(shè)備運輸費400.00元

設(shè)備修理人工費1200.00元

費用合計6100.00元

以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

索賠申請書12

____保險股份有限公司____分公司:

我(司)在貴司承保的____險。于____年____月____日發(fā)生________________事故?,F(xiàn)我(司)在____________提出索賠。

我司同意以____(幣種)____________元(大寫:________________)作為最終索賠金額,在貴司全部支付前述款項后,貴司就前述保險事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任依法解除。

請貴司以進行賠付。

開戶行:________________

戶名:________________

帳號:________________

索賠人:________

索賠日期:____________

索賠申請書13

致:陜北礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部。

陜西中安監(jiān)理公司。

我單位在機修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費用一事提出索賠報告。

1:我方從20xx年5月13日開工以來積極組織施工隊伍不分晝夜的緊張施工,5月19日驗收基層合格,5月20日剛進入基層沙礫石回填工作,在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無法正常進行而停工至5月28日中午10點才重新施工,其中發(fā)生的人工費和機健費用如下:

5.21至5.28共計7天時間,每天工作12小時:

早晨5點至8點,中午9點至13點,下午15點至20點。

1}:人工費:管理人員:五人*7=35日*1.5=52.5工日。

施工人員:21人*7=147日*1.5=20.工日。

2:}機鍵費:壓路機7*一小時400元*12=33600元

裝栽機7*一小時200元*12=16800元 2:在我方二次施工中的基礎(chǔ)墊層混凝土剛剛完成進入獨立柱鋼筋混凝土基礎(chǔ)施工時,有因大網(wǎng)高壓停電而發(fā)生的停工費用:

6.19中午10:00左右停電至21日中午11:30來電

共計:停工工時25.5小時。

1:管理人員:5人*25.5/8=16.2工日。

2:鋼筋工:8人*25.5/8=25.5工日。

3:木工班:17*25.5/8=54.2工日。

4:施工班:22人*25.5/8=70.13工日。

5:其他工人:12*25.5/8=38.32工日。

以上是我方發(fā)生的實際費用,敬請你們給予解決答復(fù)為盼最終費用按決算走。

陜西中原建司十四項目部

20xx.6.23

索賠申請書14

賠償請求人:_______________

委托代理人:_______________

賠償請求人因______________________________(賠償義務(wù)機關(guān)全稱)于______年______月______日錯誤做出的______(司法行為),給自己的合法權(quán)益造成了損害,現(xiàn)請求賠償。

具體賠償請求是:_____________________________________________

請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵篲____________________________________

此致

______(賠償義務(wù)司法機關(guān)全稱)

賠償請求人:______

委托代理人:______

____年____月____日

索賠申請書15

一、建筑工程索賠費用

1、人工費,人工費包括施工人員的基本工資、工資性質(zhì)的津貼、加班費、獎金以及法定的安全福利等費用。

2、材料費,材料費的索賠包括:由于索賠事項材料實際用量超過計劃用量而增加的材料費;由于客觀原因材料價格大幅度上漲;由于非承包商責(zé)任工程延期導(dǎo)致的材料價格上漲和超期儲存費用。材料費中應(yīng)包括運輸費,倉儲費,以及合理的損耗費用。

3、施工機械使用費,施工機械使用費的索賠包括:由于完成額外工作增加的機械使用費;非承包商責(zé)任工效降低增加的機械使用費;由于業(yè)主或監(jiān)理工程師原因?qū)е聶C械停工的窩工費。

4、分包費用,分包費用索賠指的`是分包商的索賠費,一般也包括人工、材料、機械使用費的索賠。分包商的索賠應(yīng)如數(shù)列入總承包商的索賠款總額以內(nèi)。

5、現(xiàn)場管理費,包括管理人員工資、辦公、通訊、交通費等。

6、利息在索賠款額的計算中,經(jīng)常包括利息。

二、工程索賠的申請書怎么寫

建筑工程索賠申請書

1、索賠成立

(1)與合同對照,事件已造成了承包人工程項目成本的額外支出或直接工期損失。

(2)造成費用增加或工期損失的原因,按合同約定不屬于承包人的行為責(zé)任或風(fēng)險責(zé)任。

2、工程索賠的依據(jù)按照現(xiàn)行法律法規(guī)、合同文件及工程慣例,《合同法》第284條規(guī)定:“因發(fā)包人的原因致使工程中途停建、緩建的,發(fā)包人應(yīng)當(dāng)采取措施彌補或者減少損失,賠償承包人因此造成的停工、窩工、倒運、機械設(shè)備調(diào)遷、材料和構(gòu)建積壓等損失和實際費用?!焙贤募凑占滓译p方簽訂的施工合同,工程慣例主要參考清單計價規(guī)范以及相關(guān)施工規(guī)范。

3、索賠事項概述由我單位承建的,于20xx年12月27日舉行開工典禮,于20xx年12月28日我單位積極組織進場,投入大量機械設(shè)備和人員以確保施工工期。然自20xx年3月6日起,由于建設(shè)方聯(lián)系的外借土方未到場,現(xiàn)場處理停工、半停工狀態(tài),至20xx年4月26日開始復(fù)測a區(qū)缺土方量,最終確定由我單位在紅線以外進行開挖借土,用于場地土方回填。開挖時間為20xx年4月28日,延期時間為54天。根據(jù)甲方提供的地質(zhì)勘測數(shù)據(jù)顯示,鉆探1號孔至4號孔、6號孔至12號孔開挖至設(shè)計標(biāo)高全部為土方。現(xiàn)場施工過程中發(fā)現(xiàn)1號孔至4號孔、6號孔至12號孔都存在大量石方,局部存在成片大量石方,與原設(shè)計地質(zhì)情況不符,從而增大了施工難度和增加了施工時間。根據(jù)甲乙雙方簽訂的施工合同;專用合同條款7.5.1項中因發(fā)包人原因?qū)е鹿て谘悠谕饨柰练讲坏綀銮闆r,對工期進行索賠54天。通用條款中2.4.3項發(fā)包人向承包人提供地質(zhì)勘察資料等相關(guān)基礎(chǔ)資料,并對所提供資料的真實性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé);通用條款中3.4項因基礎(chǔ)資料存在錯誤、遺漏導(dǎo)致承包人解釋或推斷失實的,由發(fā)包人承擔(dān)責(zé)任。4、索賠項目索賠事件性質(zhì)分以下幾種:

(1)工期延長索賠;

(2)工程變更索賠;

(3)工程中斷索賠;

(4)工期終止索賠;

(5)工程加速索賠;

(6)意外風(fēng)險和不可預(yù)見因素索賠;

(7)其他原因索賠。

結(jié)合實際情況本項目主要存在工期延長和工程變更,其中工期延長索賠分以下幾部分組成:①人工費:由于非施工單位責(zé)任導(dǎo)致的工效降低所增加的人工費用;法定的人工費增長以及非施工單位責(zé)任工程延誤導(dǎo)致的人員窩工費和工資上漲費。

②施工機械費:因索賠事件發(fā)生,額外工作增加的機械使用費,工效降低以及機械停工、窩工的費用,現(xiàn)場使用機械均為租賃設(shè)備按照實際租金計算。

③管理費:因索賠事件發(fā)生,額外增加的現(xiàn)場管理和公司管理費,按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。

④利息:主要為履約保證金拖期付款利息。按照按中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率計算。

5、措施費:包含環(huán)境保護、臨時設(shè)施、安全、文明施工費用和大機進出場及安拆費。按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。工程變更的索賠包含成本、管理費和利潤的索賠。

6、索賠計算:工程延期索賠

(1)人工費:工日:17×54工日=918工日人員窩工按照定額單價乘以0.75,52.23元×0.75×918=35960元工資上漲費不予考慮。

(2)施工機械費:挖機350型2臺市場租賃價48000元/月,推土機16t2臺市0場租賃價24000元/月,壓路機20t2臺24000元/月。48000元×54÷30×2=172800元24000元×54÷30×4=172800元

(3)管理費合同工期120天,現(xiàn)延期54天,投標(biāo)管理費為1240949.7元工程延期管理增加費用:1240949.7÷120×54=558427元

(4)利息履約保證金115萬元,按照現(xiàn)行中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率5.6%計算。1150000元×54÷30×5.6%=115920元

(5)措施費合同工期120天,現(xiàn)延期54天,投標(biāo)措施費為381448.67元工程延期管理增加費用:381448.67÷120×54=171652元工程延期索賠合計:1227559元

7、工程變更的索賠原設(shè)計a區(qū)挖方211490m3,根據(jù)發(fā)包人提供的地質(zhì)勘察資料土石比例為5.6%,由于工程招標(biāo)時發(fā)包人提供的技術(shù)資料有誤或失實,現(xiàn)場開挖實際圖示比例為17.5%,增加石方開挖數(shù)量為28551m3,單價采用發(fā)包人組價對堅石和次堅石的組價,堅石次堅石比例按照2:8選定,暫定價格為61.8元/m3,原單價為10.12元/m3,工程變更索賠金額為:(61.8-10.12)×211490×(17.5%-5.6%)=1275479元索賠金額合計:1227559+1275479=2503038元六、索賠說明此項目索賠未提出以外風(fēng)險和不可預(yù)見因素索賠以及其他索賠,主要包括因為工程延期造成雨季來臨對施工的影響,中期計價支付延期產(chǎn)生的費用,施工期間由于圖紙延期造成的誤工,工程量增加產(chǎn)生的利潤和管理費的索賠,工程排污費、社會保障及住房公積金和危險作業(yè)意外傷害保險費。

索賠申請書 篇2

申請人:李××,性別:××, 年齡:××,身份證號:××××××××××××××,住址:×××××××××,電話:×××××××

被申請人:××××××××有限公司

地址:

法定代表:

xxx年10月20日下午14時,在工作期間發(fā)生工傷。診斷結(jié)論為:左股骨髁粉碎性骨折?,F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷。評殘定為捌級。申請人的受傷前12個月的平均工資為5000元。

現(xiàn)按八級工傷索賠請求如下:

1、一次性傷殘補助金:11個月×5000=55000元

2、一次性醫(yī)療補助金:4個月×5000=20000元

3、一次性傷殘就業(yè)補助金:15個月×5000=75000元

4、停工留薪期工資差額:86190元(受傷后公司發(fā)放1310元每月,應(yīng)補齊差額)

5、后續(xù)治療費:20000元

以上合計256190元。

申請人:

年 月 日

[申請工傷所需材料]

1、工傷認(rèn)定申請表;

2、身份證復(fù)印件;

3、醫(yī)院診斷證明或職業(yè)病診斷證明;

4、工商企業(yè)登記檔案資料

5、用個單位與勞動者存在勞動關(guān)系的證明(如:勞動合同、廠牌、工卡、證人證詞、出入證、罰款單、警告信等)

6、工傷事故報告書

7、上下班途中發(fā)生交通事故,需提交交通事故認(rèn)定書、路線圖、房東證明及身份證復(fù)印件、鄰居證明及復(fù)印件

[工傷評殘所需材料]

1、勞動能力鑒定申請表;(南海區(qū)不需要治療醫(yī)院簽字,其它區(qū)需要)

2、身份證復(fù)印件;

3、病歷、出院小結(jié)、診斷證明、X光片、CT及報告單(原件)

4、工傷認(rèn)定書(原件)

5、介紹信

[工傷仲裁所需材料]

1、身份證復(fù)印件;

2、工商企業(yè)檔案登記資料

3、工傷認(rèn)定書;

4、勞動能力鑒定結(jié)論書

5、停工留薪鑒定書

6、門診病歷、診斷證明、出院小結(jié)

7、銀行的工資明細(xì)清單

8、同意安裝假肢鑒定書

9、若購有社保,需提交工傷保險待遇核報表

[重新鑒定所需材料]

1、復(fù)查申請書1份

2、身份證復(fù)印件1份

3、《勞動能力鑒定結(jié)論書》原件及復(fù)印件各1份(原件與復(fù)印件核對無誤后原件予以退回)

4、初評的《勞動能力鑒定申請表》或《勞動能力鑒定評定表》復(fù)印件1份

5、病歷原件及復(fù)印件1份(須自留一份病歷原件或復(fù)印件,以備交原治療醫(yī)院填寫診斷意見時參考)

6、結(jié)論書落款日期已超過15日的情況下,須交《勞動能力鑒定結(jié)論書送達回證》原件1份;如送達回證簽收日期已超過15日的,不予受理。

索賠申請書 篇3

出險后請注意留下您所有的書面材料,以備索賠時使用。

索賠材料:

1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權(quán)委托書、被保險人的有效身份證明

2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執(zhí)單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險單正本

3、交通管理部門出具的事故認(rèn)定書、調(diào)解書、人民法院出具的有關(guān)法律文書或自行協(xié)商賠償協(xié)議書原件

4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書(如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費)

9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結(jié)、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫(yī)療費用清單

12、醫(yī)療機構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構(gòu)證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點需提交)

15、與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料

申請理賠的案件及應(yīng)備的資料:

2.僅涉及人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、14、15

3.涉及車物損和人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注:

1.以上索賠資料均需提供原件;

2.受害人向保險人索賠,除按上述要求提供資料外,還需提供被保險人出具的授權(quán)書及受害人的有效身份證明;

3.在賠案處理過程中,我司將根據(jù)案件具體情況需要您補充其他必要單證,請您配合提供。

索賠申請書 篇4

合同索賠申請書是一種法律文書,其目的是為了維護申請人在合同中的合法權(quán)益。申請人可以在合同中約定自己的權(quán)利和義務(wù),當(dāng)對方違反了合同中的約定,導(dǎo)致申請人遭受經(jīng)濟損失時,申請人可以通過提交合同索賠申請書來維護自己的權(quán)益。

一般來說,合同索賠申請書的開頭需要寫明自己的基本信息,包括姓名、工作單位、聯(lián)系電話、地址等等。接下來,需要說明哪個合同出現(xiàn)了問題,并詳細(xì)描述對方的違約行為以及對自己造成的經(jīng)濟損失。

在具體介紹經(jīng)濟損失的時候,申請人需要提供詳細(xì)的數(shù)字和證據(jù),可以包括合同中的條款、交易記錄、合同簽署的時間和地點等等。同時,申請人還應(yīng)該說明自己采取了哪些措施來遏制經(jīng)濟損失的擴大,以及采取的措施是否有效。

在寫合同索賠申請書的時候,申請人還需要明確說明索賠的原因和數(shù)量。如果雙方之間有協(xié)商的余地,應(yīng)該提出自己的意見,并說明希望得到對方的回應(yīng)和處理方式。如果對方不回應(yīng)或者拒絕自己的提議,申請人可以考慮采取法律手段來解決問題。

最后,在結(jié)束合同索賠申請書時,申請人需要做出明確的請求,包括要求對方補償自己的經(jīng)濟損失、停止違約行為、或者解除合同等等。同時,申請人還需要說明具體的處理方式和期限,以便對方進行回復(fù)和處理。

總體來說,合同索賠申請書需要詳細(xì)、具體以及生動的描述問題,同時提供相關(guān)的證據(jù)和資料。申請人需要在申請書中明確表述自己的要求和期望,同時詳細(xì)說明采取的措施和處理方式。一份好的合同索賠申請書可以為申請人維護自己的權(quán)益,實現(xiàn)公平正義。

索賠申請書 篇5

賠償請求人:李**

賠償義務(wù)機關(guān):河北省晉州市人民法院 法定代表人 潘**

請求事項:

一 依法撤銷河北省石家莊市中級人民法院賠償委員會(20xx)石法委賠字第00001號決定書;

二 晉州市法院潘友海的代理人張宏生,在庭審中,已對本市電視臺向社會公開宣傳確認(rèn)無異,石家莊市法院賠償委員會,確在(20xx)石法委賠字第00001號決定書中作出“賠償請求人李振剛提出名譽精神損害、限制人身自由,以及交通費、誤工費無事實根據(jù)和法律依據(jù),依法不予賠償?!钡慕Y(jié)論,是對下級院超越職權(quán)侵害他人名譽行為的極端袒護,是對自身利益適用法律的嚴(yán)重傾斜,是特別嚴(yán)重的司法錯誤。請求貴院公開聽證審理,依法作出晉州市法院,對造成賠償請求人李振剛的各項損害后果,折合人民幣共計523320.99元,應(yīng)當(dāng)給予國家賠償?shù)臎Q定。

河北省高級人民法院賠償委員會

事實根據(jù)與理由:

石家莊市法院,20xx年12月28日立案審理,20xx年3月19日,送達(20xx)石法委賠字第00001號賠償委員會決定書。

開庭審理,是在錢仁冬的辦公室(東樓302)進行,并由他一人主持,基于晉州市法院(趙永定主辦)主動向本市電視臺提供新聞材料,致使賠償請求人李振剛的名譽權(quán)受到侵害之情節(jié):

錢仁冬問:賠償義務(wù)機關(guān),對電視臺向社會公開宣傳的事實,有無異議?

賠償義務(wù)機關(guān)代理人張宏生答:無異議;

錢問:對訴求的賠償數(shù)額,有無異議?

張答:電視臺的宣傳后果,與法院無關(guān),賠償數(shù)額,他要50萬,您全判給他,我沒異議。您不判給他,我也沒意見。我還是堅持,我們法院對他實使拘留,沒錯(庭審筆錄未準(zhǔn)許復(fù)制)。

晉州市人民法院,20xx年11月5日,以李振剛“嚴(yán)重擾亂法庭秩序”為由,作出(20xx)晉法字第1號拘留決定書,并實使執(zhí)行。

經(jīng)石家莊市法院復(fù)議,20xx年11月5日,向李振剛送達(20xx)石立民終字第00339號復(fù)議決定書,結(jié)論為:撤銷河北省晉州市人民法院20xx年11月5日(20xx)晉法字第1號拘留決定書。

依據(jù)【最高人民法院關(guān)于執(zhí)行《中華人民共和國國家賠償法》幾個問題的解釋 1996年5月6日 法釋(1996)15號】第二條“依照賠償法第三十一條的規(guī)定,人民法院在民事訴訟、行政訴訟過程中,違法采取對妨害訴訟的強制措施、保全措施或者對判決、裁定及其他生效法律文書執(zhí)行錯誤,造成損害,具有下列情形之一的,適用刑事賠償程序予以賠償:(一)錯誤實施拘留、罰款的;”《中華人民共和國國家賠償法》第三十一條“賠償請求人要求賠償?shù)某绦?,適用本法刑事賠償程序的規(guī)定?!钡诙畻l第四款“賠償程序適用本法第十條、第十一條、第十二條的規(guī)定?!钡谑粭l“賠償請求人根據(jù)受到的不同侵害,可以同時提出數(shù)項賠償要求。”之規(guī)定,特向貴院提出申請,請求:

一 依法撤銷河北省石家莊市中級人民法院賠償委員會(20xx)石法委賠字第00001號決定書;

二 對晉州市人民法院侵害李振剛?cè)松頇?quán)、名譽權(quán)、及由侵權(quán)行為直接造成的各項損害后果,依《中華人民共和國國家賠償法》,作出給予國家賠償?shù)臎Q定;

(一)事實拘留

(1)拘留15天X111.99元/08年國家職工平均日工資=1679.85元

(2)拘留期間,拘留所伙食費300元

(二)晉州市人民法院,20xx年11月7日,由趙永定負(fù)責(zé)主辦,帶有法警、采訪人到本市拘留所,進行訊問李振剛,及采訪后,主動向本市電視臺提供新聞材料,致使李振剛被電視臺,在《晉州新聞》欄目中,以其三個兒子李X(未成年)、李X(未成年)、李XX被法院判決犯故意傷害罪、盜竊罪不服,在晉州市法院鬧事兒,被法院依法實施拘留為題,向社會滾動播出。經(jīng)石市中院復(fù)議,對晉州市院的職權(quán)行為和法律文書,作出公開糾正。而晉州市法院,拒不向電視臺提出播放被糾正的法律文書和更正其報道失實的行為,電視臺又不向賠償請求人作出播放證明造成的:

(1)李振剛個人名譽侵害300000元

(2)家庭名譽侵害150000元

(3)李振剛及家庭成員精神損失50000元

法律依據(jù):【最高人民法院關(guān)于審理名譽侵權(quán)案件若干問題的解釋 法釋(1998)26號】

六問:新聞單位報道國家機關(guān)的公開的文書和職權(quán)行為引起的名譽糾紛,是否認(rèn)定為構(gòu)成侵權(quán)?

答:新聞單位根據(jù)國家機關(guān)依職權(quán)作出的公開文書和實施的公開的職權(quán)行為作的報道,其報道客觀準(zhǔn)確的,不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害他人名譽權(quán);其報道失誤,或者前述文書和職權(quán)行為已公開糾正而拒絕更正報道的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為侵害他人名譽權(quán);

七問:因提供新聞材料引起的名譽侵權(quán)糾紛,如何認(rèn)定是否構(gòu)成侵權(quán)?

答:因提供新聞材料引起的名譽糾紛,認(rèn)定是否構(gòu)成侵權(quán),應(yīng)區(qū)分一下兩種情況:(一)主動提供新聞線索,致使他人名譽受到侵害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定侵害他人名譽權(quán);

(三)申請復(fù)議及申請國家賠償期間,晉州市院又造成:

(1)20xx年3月13日,王占世代表晉州市法院,吳英正代表晉州市檢察院,()牛偉代表晉州市公安局,紀(jì)朝強代表晉州鎮(zhèn),參與四機關(guān)聯(lián)合在晉州鎮(zhèn)政府院內(nèi),限制李振剛?cè)松碜杂傻暮蠊?天X111.99元=783.93元

(2)20xx年7月10日至9月20日,因涉及法院上訪,又在晉州鎮(zhèn)院內(nèi)實使限制李振剛?cè)松碜杂傻暮蠊?3天X111.99元=8175.27元

(3)20xx年8月21日至10月10日,因涉及法院上訪,又在晉州鎮(zhèn)院內(nèi)實使限制李振剛?cè)松碜杂傻暮蠊?1天X111.99元=5711.49元

(4)交通費 以車票為證共511元

(5)誤工費 天數(shù)以車票+提起復(fù)議、國家賠償、取生效結(jié)論共55天X11199元=6159。45元

共計523320.99元 大寫伍拾貳萬叁仟叁佰貳拾元零玖角玖分整

附:車票復(fù)印件4頁,晉州鎮(zhèn)全天24小時嚴(yán)盯死守證據(jù)1頁,晉州市委矛盾隱患包案領(lǐng)導(dǎo)及主管責(zé)任人分工證據(jù)1頁,晉州市法院2008年信訪隱患一覽表1頁。

此致

河北省高級人民法院賠償委員會

賠償請求人:李振剛

**年**月**日筆跡鑒定申請書調(diào)薪申請書

索賠申請書 篇6

申請人:______,男,______年______月______日生,漢族,住______市______區(qū)______街______號______房。

申請事項:請求______人民保險公司______市______支公司按照機動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責(zé)任險。

事實與理由:

______年______月______日______時______分,申請人______駕駛粵______號小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289KM+800M時,碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵______號大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的乘車人______,______受傷的交通事故。______市公安局交通警支察隊作出責(zé)任認(rèn)定:

一、申請人______駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條(一)項規(guī)定,是造成事故的主要原因,負(fù)事故的主要責(zé)任。

二、______駕車變更車道時未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負(fù)事故的次要責(zé)任。

三、乘車人______,______不負(fù)事故責(zé)任。事后,申請人向______市公安局交通警支察隊提出重新認(rèn)定責(zé)任的申請,清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請人為此支出的事故修理費等相關(guān)費用近九萬元,為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費。事故發(fā)生后,申請人向貴司提出車輛損失與第三者責(zé)任保險理賠請求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單,貴司告知申請人,申請人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請人取得申請人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后,貴司會一并對車輛損失與第三者責(zé)任險進行理賠。

貴司的.工作人員并強調(diào):一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進行一次理賠,多個理賠項目一并處理。

傷者______,______直到______年______月才向______市______區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請人承擔(dān)______285726元,并對總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)______8498元,并對總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請人向______市______人民法院提起上訴,______市______人民法院于______年______月______日作出如下判決,申請人承擔(dān)______254212元,并對總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)______8128元,并對總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。

在訴訟期間,申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進行理賠,貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結(jié)后再對車輛損失與第三者責(zé)任險進行理賠。申請人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請貴司審核申請人所提交的附件,盡快對申請人作出理賠。

申請人:______

______年______月______日

索賠申請書 篇7

華泰索賠申請書:為什么要申請?

在生活中,我們難免會遇到一些不幸的事情,比如道路交通事故、人身傷害、財產(chǎn)損失等等。這時,我們就需要相應(yīng)的索賠申請來維護自己的權(quán)益。華泰索賠申請書就是其中的一種,下面我們來詳細(xì)了解一下。

一、華泰索賠申請書的定義

華泰索賠申請書,是指在意外事故、人身傷害、財產(chǎn)損失等情況下,申請方使用華泰保險的索賠申請書,向保險公司提出索賠要求的書面申請。

二、為什么要申請?

華泰索賠申請書的主要目的就是為了維護自己的權(quán)益,獲取合理的賠償。在以下情況下,您可能需要申請華泰索賠申請書:

1、車輛碰撞事故

如果您的車輛在發(fā)生交通事故時受損或失竊,您需要申請華泰索賠申請書。這樣能夠幫助您獲取相應(yīng)的賠償,以便盡快修復(fù)或換購車輛。

2、人身傷害

如果您在交通事故中受傷或發(fā)生意外事故導(dǎo)致受傷,您可以申請華泰索賠申請書,以獲取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保障和賠償金。

3、其他財產(chǎn)損失

如果您的財產(chǎn)在意外事故中遭受損失,包括損失或盜竊,您也可以申請華泰索賠申請書向保險公司索賠。

三、如何申請?

申請華泰索賠申請書并不難,但是需要您準(zhǔn)備一些必要的材料和信息,包括:

1、華泰保單

需要您提供原有的華泰保單進行核實。

2、事故證明

需要您提供事故證明,比如交通事故認(rèn)定書、醫(yī)院診斷證明等。

3、其他證明材料

如果有其他材料能夠證明您的索賠要求,也可以一并提交。

一般情況下,華泰保險公司會為您提供索賠申請書并指導(dǎo)您如何填寫申請書和提交。您需要保持與保險公司的溝通,以便及時處理您的申請。

四、需要注意的問題

申請華泰索賠申請書需要注意以下問題:

1、保險期限

一定要注意保單是否在保險期限內(nèi),如果已經(jīng)過期,您的索賠申請可能無法得到批準(zhǔn)。

2、完善的證明材料

一定要確保提供的事故證明和其他材料準(zhǔn)確詳細(xì),以便保險公司能夠理解您的索賠要求。

3、及時性

盡量在事故發(fā)生后第一時間申請索賠,以便能夠盡快得到處理結(jié)果。

總之,華泰索賠申請書是維護自己權(quán)益的有效工具之一。我們需要認(rèn)真準(zhǔn)備申請書所需要的材料和信息,遵守遵循保險公司的要求,以便能夠順利得到賠償。

索賠申請書 篇8

____________:

根據(jù)施工合同條款___條的.規(guī)定,由于_______________________的原因,我方要求索賠金額(大寫)_____________________________,請予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過:____________

索賠金額的計算:____________

申請人:____

日期:20__年__月__日

索賠申請書 篇9

申請人:程**,女,19XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份證號碼:*****,電話:***。

申請事項:

支付申請人保險賠償款XXX元。

事實與理由:

20xx年XX月17日上午9時許,申請人經(jīng)XX車主XXX許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷XXX(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與XXX的父母達成賠償協(xié)議,并賠償XXX的`父母各項費用合計XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機動車交通事故責(zé)任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償XXX父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司XX支公司

申請人:

年 月 日

感謝您閱讀“幼兒教師教育網(wǎng)”的《2023索賠申請書匯總》一文,希望能解決您找不到幼師資料時遇到的問題和疑惑,同時,yjs21.com編輯還為您精選準(zhǔn)備了索賠申請書專題,希望您能喜歡!

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