內科護理工作總結。
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各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
存在不足
學術風氣不夠,無課題論文。
低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
我科本著“xx”辦院宗旨,并率先開展了“xx”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現(xiàn)就20XX年護理工作總結如下:
一、20XX年心內科護理管理目標完成情況如下
20XX年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為x名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。
二、具體實施細則
(一)以制度為標尺,用人文做基礎。
科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護理質量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護理質量方面。
(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發(fā)揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。
(2)護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續(xù)改進。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。
(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實改進,跟蹤評價。
(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。
(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規(guī)知識,把工作做細做扎實。
(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴格執(zhí)行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。
(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。
1、落實業(yè)務能力培訓。
(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成??谱o士培訓的流程,在原有??谱o士的基礎上今年培訓了x名護理人員,使之成為科室骨干。
(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實??萍寄芘嘤柵c考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗傳授組等,先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。
(3)堅持每月業(yè)務查房,有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習一次,認真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。
2、構建合理梯隊,打造優(yōu)秀團隊。
(1)今年培養(yǎng)專科護士x名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務培訓等活動,逐步培養(yǎng)成為一名合格的??谱o士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了Icu護士x名。采取送出去學習和院內學習的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體??剖曳諊鷪F結,人際關系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。
(四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力。
只有當科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺,才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發(fā)揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務,把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護理人員均能應用換位思考的原理,以病人為中心,以優(yōu)質服務的標準要求自己,充分發(fā)揮每位年青人的能動性,進取性,學習先進事跡,先進人物,注重小節(jié),不斷提升服務??剖颐吭抡髑笞o理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議??剖翌I導不斷加強自身學習,嚴格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信x封,錦旗x面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
(五)整改措施。
1、在護理人員培訓方面。
(1)鼓勵學習,通過參加自學考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創(chuàng)建學習氛圍,使其投身其中。
(2)加強考核,利用晨會提問,平時抽查,進行考核。
(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓,并和年終的干部考核和獎金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護理安全意識方面。
(1)加強學習相關法律法規(guī)知識,從思想上重視,態(tài)度上端正,行動上準確。
(2)加強相應案例學習,從中吸取教訓,引以為鑒。
(3)從入科開始有計劃的進行培訓,做的好的進行現(xiàn)身說法。
(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力,及時發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務方面。
(1)加強主動服務意識,不斷提高護理人員素質;
(2)繼續(xù)落實人性化服務措施,加強溝通能力,應用換位思考,不斷提高護理人員的服務能力
(3)把自己當作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時解決,護士長每周進行1次滿意度調查,并把存在問題及時解決,及時反饋。
(5)堅持出院病人隨訪,落實到班次。
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),透過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了必須提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行。
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在心內科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
這一年,內三科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平,不斷開展新技術
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
科室內新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護士進行培訓,人人掌握??苾?1月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術比武,并榮獲三人心肺復蘇一等獎的好成績。科室護士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發(fā)表《內科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務流程,提高服務質量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。
每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、業(yè)務指標完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執(zhí)行;
3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質護理服務;
4、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫(yī)德好、服務好、質量好的護理團隊。6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質護理服務效益,讓群眾滿意。
20--年即將過去,回首xx年來的工作,感慨頗深,時光如白駒過隙。20--年很快就過去了,在過去的xx年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,緊緊圍繞“以病人為中心”的臨床服務理念,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,并認真嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和學習進取的學習理論知識。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作,同時在思想覺悟上有了更進一步的提高,在業(yè)務上有了更進一步的完善?,F(xiàn)總結如下:
一、加強自身的業(yè)務水平
1、強思想學習,在醫(yī)院組織的為期8周的學習內容中,能夠認真地參加醫(yī)院和科室組織的各項學習活動,學習內容認真做好筆記,并學以致用,進一步提高自身的思想覺悟。
2、認真學習了醫(yī)德醫(yī)風、護士素質規(guī)范書寫,做好護士自我的職業(yè)道德,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自我,視病人如親人,堅持以病人為核心,病人的滿意度為標準。
3、認真學習了醫(yī)療事故處理條例》及其它法律法規(guī),并進取參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,經(jīng)過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自我的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設
4、按醫(yī)院要求,進取組織護理人員進行醫(yī)療業(yè)務學習及教育,嚴格按照醫(yī)院各項規(guī)章制度工作,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自我的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,不管有什么困難,我都進取與家屬交流溝通,認真聽取他們提出的問題,解決他們的后顧之憂。讓病人放心,不斷的完善醫(yī)院的護理工作。
5、進取開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
6、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
7、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設
8、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
9、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
10、各科室每周晨間提問1-2次,資料為基礎理論知識和骨科知識。
11、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
12、xx月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
13、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交制度和晨間護理。
14、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
15、xx月份至xx月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,資料為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,資料為基礎護理與??谱o理知識。
16、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
四、加強了院內感染管理
17、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
18、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培
20xx年大內科護理組在院部、護理部的領導下繼續(xù)以深化優(yōu)質護理,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,提高護理人員素質和護理質量的持續(xù)改進為目的,狠抓護理安全不放松,積極創(chuàng)新改善服務措施,提高技術水平和服務質量,為患者提供優(yōu)質護理服務,完成了既定工作目標,現(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、繼續(xù)深化優(yōu)質護理,拓展優(yōu)質護理服務內涵
1、豐富服務內涵,樹立“主動為患者服務”的意識,跟班指導責任制整體護理的實施,培訓6S管理方法,加強責任護士工作的計劃性,統(tǒng)籌性,樹立自己的病人自己負責的理念,提高工作效率,合理安排病人的治療、護理、檢查,實施無縫隙、全方位護理,充分體現(xiàn)專科特色,增強人文關懷意識,倡導人性化服務。
2、開展優(yōu)護評比,發(fā)揮骨干護士的模范帶頭作用.
3、按照《衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》,將護士身份管理逐漸轉變?yōu)閸徫还芾?,合理安排人力,每天根?jù)病人病情、工作量、護士年資、能力強弱安排分管床位。為提高合同制護士的工作積極性,實施同工同酬考核,大內科上半年4名護士通過考核,在病區(qū)發(fā)揮骨干作用,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
4、夯實基礎護理,新入科護士增加《基礎護理服務工作規(guī)范》與《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的培訓與考核。
二、狠抓計劃落實,做好護理質量控制
1、本著科學、實用、專業(yè)和適用性為原則,結合近年來本科開展的醫(yī)療護理的新業(yè)務、新技術、新方法,修訂了護理安全質量控制標準,增加了輸血質量考核標準、護士長管理質量考核標準,組織編寫了《內科高危疾病的風險評估及管理手冊》,深入科室跟班觀察,細化了工作流程:吸氧、留置針、胃管、引流管、心電監(jiān)護、輸液泵的交接流程;夜班雙人核對長期輸液流程;更換輸液流程;患者不在病房時的發(fā)藥流程、處理靜脈采血醫(yī)囑流程等,改革了病區(qū)交班報告,1
內容簡潔明了,減少了護士的重復書寫。
2、認真落實護理質量三級監(jiān)控,落實護理質量考評制度,制定質控計劃,護士長和質控護士一起質控,科護士長抽查,檢查結果隨時反饋,并指導整改,護士長在晨會上分析、提出整改方法,跟蹤檢查整改效果,并在護士長會議上共享。進一步規(guī)范護理文書書寫,做到客觀、真實、準確、及時、完整,責任組長每天檢查本組護士書寫情況,并及時向護士長匯報,護士長檢查危重一級護理病人、發(fā)生病情變化的病人(特別是夜間)、轉出病人的書寫情況,抽查新病人書寫,科護士長隨時抽查危重一級護理病人護理文件書寫質量,及時發(fā)現(xiàn)問題進行針對性的培訓和跟蹤整改。護士書寫水平、護理文件書寫的終末質量得到持續(xù)提高。
3、規(guī)范了床頭交接班。將床頭交接班的各項流程制成卡片,護士按流程交接,護士長跟班檢查指導,科護士長抽查?,F(xiàn)各種管道交接規(guī)范,夜班護士能主動了解病人的飲食、睡眠、二便、睡眠情況及病情觀察要點,主動匯報,交班全面且時間縮短。
4、堅持護士長夜查房質控,保證夜間、節(jié)假日期間護理工作質量。
5、了解住院患者對護理工作的滿意度,根據(jù)了解情況及護理部滿意度調查的結果對護理工作存在的問題進行分析,整改。同時對患者表揚的護士給予贊揚,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上真正做到主動服務。
三、抓好安全管理,定期和不定期檢查護理安全工作
1、組織學習不良事件的概念、類型、要素、分級、處理流程等相關知識,使護士能及時識別不良事件,按流程處理,填寫不良事件上報表,科室討論,科護士長、護理部提出改進意見,最終形成周密的整改措施,指導落實,及時評價改進效果。重視流程的因素,改造流程,減少不良事件的發(fā)生。
2、根據(jù)患者安全目標,進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范,一年來,未發(fā)生嚴重差錯.
3、執(zhí)行《輸液治療護理實踐指南》,未發(fā)生外滲事件。
4、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理:醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。有疑問時及時與醫(yī)生核對,所有操作均落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,執(zhí)行單保存做到可追溯。
5、完善搶救藥品、備用藥品管理,根據(jù)藥品高危級別分為ABC三類,統(tǒng)一標識,提高用藥安全。
6、加強重點人員的管理:如見習護士、實習護士及新入護士,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有帶教資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧,臨床操作技能,對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識,使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
7、常抓應急預案演練,對每例搶救進行分析,提高應急救治能力。
四、加強護士在職教育,提高護理隊伍整體素質
1、按照護理部護士分層培訓計劃,根據(jù)職稱、工作年限對護理人員分層次進行在職培訓,進一步提高護理人員基本知識、基本理論和基本技能。
2、合理使用??谱o士,組織??谱o士進行培訓、會診、參加臨床實踐能力考核,發(fā)揮??谱o士作用。
3、加強急救技能培訓,在院“5.12”護士節(jié)舉辦的急救技能競賽活動中,獲得較好成績。
4、對護理人員重點進行危重病護理的相關知識和操作技能的培訓和考核,包括:急救藥品知識、危重患者護理常規(guī)、搶救技能、生命支持設備操作,患者病情評估與處理、緊急處理能力等,制定在科室理論、技能培訓考核計劃內,確保人人參與、人人合格,對輸液泵的使用及血糖監(jiān)測、胰島素筆注射進行全員培訓、考核。
五、提高護士長素質,充分發(fā)揮護士長管理職能
1、充分發(fā)揮護士長管理職能,一是加強護士長管理知識的學習,參加護士長管理培訓,將新的護理理念和管理知識在全科共享。今年本科胡曉莉、盧艷護士長參加了鹽城市護士長培訓班,并獲得管理證書。不斷更新管理理念和管理方式,借鑒先進的管理經(jīng)驗,并結合本院實際,使護理管理步入科學化管理,二是護士長應加強業(yè)務知識的學習,熟悉新業(yè)務、新技術、新知識,解決疑難問題。
2、加強護士長工作的計劃性,制訂了護士長月工作計劃表,將質控、培訓、查房、公休座談會、科室護士會議、各種統(tǒng)計上報等護士長管理內容細化到周、日安排,督促護士長按計劃執(zhí)行,提高工作效率,減少拖延現(xiàn)象。
3、每季度對護士長管理全面檢查一次,提高護士長管理質量,相互學習,達到共同促進,持續(xù)改進。
4、每天對新入院病人、危重疑難病人的護理質量進行檢查,適時進行床邊查房,講解評估方法、觀察要點、護理要點、相關知識。認真尋找護理人員服務中的不足之處,切實提高護理人員學以致用的能力,提高護理隊伍的綜合素質,引導和培養(yǎng)護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理具體問題的能力。
5、合理排班。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間,護士長根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務;緊急狀況下,申請護理部對護理人力資源進行調配。
6、做好護士的思想工作。對年輕護士以及有思想情緒的護士加強溝通,了解思想動向,加強對她們的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德教育,提高職業(yè)認同度,樹立正確的理念。
7、注重護士長臨床工作能力的考核,不斷提高護士長自身業(yè)務能力,帶動全科護理人員不斷努力進取,解決護理工作中以及技術上的疑難問題,指導全科的護理工作。采取先培訓再考核的方式,護理部考核前,護士長帶領護士一起評估、找護理問題,制定護理措施,一起找專科知識點進行學習,在跟蹤過程中發(fā)現(xiàn)護士存在不足,教會護士工作方法,使護士切實掌握疾病護理方法,考核成績有了大幅提升。
六、加強實習生和新入護士的管理,提高臨床帶教質量
1、做好實習生的帶教工作,依據(jù)學校培訓大綱要求的內容,制定實習計劃,指派大專以上學歷、經(jīng)驗豐富、業(yè)務熟練、思想品德高尚、關心同志、樂于帶教、有一定講解能力的護師負責帶教,實施一對
一、手把手帶教,確保教學實踐的質量。
2、做好新護士的培訓工作,制定新護士培訓考核計劃,按計劃進行培訓和考核,包括進夜班考核、階段考核等,并記錄好培訓手冊。
3、深入了解各科室?guī)Ы糖闆r,檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,了解帶教效果,并針對存在問題及時改進,使年輕護士臨床工作能力穩(wěn)步提升,順利完成工作任務。
七、加強專科護理建設,提高??谱o理技術水平
20xx年我科在院領導和護理部領導下,全體護理人員以等級醫(yī)院創(chuàng)建為契機,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,本著“一切以病人為中心”的原則,始終將“優(yōu)質護理”貫穿于整個護理工作中,樹立較高的事業(yè)心和責任心,不斷強化了服務質量和護理技能的訓練,求真務實,踏實苦干,通過不懈的努力,勤奮工作,圓滿完成了年初工作計劃?,F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一.帶教情況
加強生活安全和工作安全管理,進行理論基礎知識學習、臨床實踐總結,基本技能實際操作。把實習生當自己的孩子,由有經(jīng)驗的護士帶教。帶教中精心、細心,做到放手不放眼。使實習同學對我科常見病、多發(fā)病如:腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、面癱、冠心病、糖尿病等疾病能熟練診斷及治療。
二.增進醫(yī)、護患聯(lián)系,建立隨訪制度
堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,積極開展延申服務,將常規(guī)隨訪、??齐S訪和專病隨訪相結合,提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪,現(xiàn)狀追蹤,隨訪家屬需求,患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。
三.學科建設
我科已選派1名優(yōu)秀護理人員到重慶醫(yī)科大學附二院進修神經(jīng)內科??谱o理。申報了1項新技術和新項目,并規(guī)范了相關的管理制度和流程。
四.院內感染
按照《重慶市院內感染評價指南》,強化了院內感染工作的重要性,學習了醫(yī)療廢物分類及處置的各項標準,嚴格無菌技術操作原則,堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射,嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理,定期對消毒液進行監(jiān)測,并對醫(yī)療廢物的處理進行了嚴格的區(qū)分和統(tǒng)一處置,嚴防交叉感染。
五.存在的問題及今后的工作打算
總結成績,也發(fā)現(xiàn)不足,比如,細節(jié)管理還不夠;護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中,我們將切實結合醫(yī)院發(fā)展的相關政策,緊跟醫(yī)院前進的步伐,不斷學習護理新技術,不斷探索,運用五常法、PDCA、品管圈等手法進一步加強管理,為醫(yī)院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。
一、圍繞醫(yī)院工作重心,用心開展工作半年來,我科在醫(yī)院黨政領導班子護理部及科主任的領導和關心
落實“創(chuàng)二甲”的各項準備工作,我科按照“創(chuàng)二甲”評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各位在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。護士長定期對各位護理人員的準備狀況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。
二、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質。
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織兩次業(yè)務學習,護理業(yè)務查房三次。
2、每周晨間提問2次,資料為基礎理論知識和??浦R。
3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員用心參加護理部組織的理論考試及技術操作考核,不斷提高護理人員業(yè)務素質。
三、改善服務流程,提高服務質量。
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年來無病人投訴。
四、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。1每周二晨會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控員作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,半年來無醫(yī)療事故發(fā)生。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
五、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏,
質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。[泡泡演講稿 wWW.POPO666.Com]
六、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,落實崗位職責制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,基礎護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。
七、急救物品完好率到達100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每半月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
八、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質量標準。
九、半年來各個護理工作量統(tǒng)計大約如下:靜脈輸液人;靜推人;肌注人;皮內注射人;皮下注射人;輸血人;
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
五、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
伴隨著年末的到來,20xx年已經(jīng)結束,20xx年對于我來說,是進步的一年,是收獲的一年。自20xx年畢業(yè)工作至今,我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了x年,通過醫(yī)院在今年6月份組織的護理管理崗位公開競聘的機會,在科室主任和護士長的支持與鼓勵下,我有幸得到了各位院領導的肯定與信任,在今年9月份走上了腎內科護士長助理這一崗位,工作至今。踏上新的工作崗位,進入新的工作環(huán)境后,我一直在思考,自己有哪些優(yōu)勢?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過一年的工作實踐,我在認真務實中認識自己,我深深的意識到,肩上多的是一份責任,腳下多得是一份動力。我對自己以往的工作做了以下總結:
一、思想政治方面
1.擁護黨的領導,品行端正,具有良好的職業(yè)道德,積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學習和思想道德培訓。我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度和政策,能以職業(yè)道德規(guī)范嚴格要求自己。堅持以病人為中心,以質量為核心的服務理念,適應衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。
2.我院自1993年被評為三級甲等醫(yī)院以來,成為全市一家綜合性三級甲等醫(yī)院,在今年開展的迎接“三甲”醫(yī)院復審工作中,我積極參加醫(yī)院組織的各項培訓活動,認真學習“三甲”復審對我院未來發(fā)展的意義。在科主任與護士長的領導下,參與科室工作質量督查,嚴把護理質量關,積極參與科室護理改革新試點,為迎接復審工作與醫(yī)療服務、三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動“三結合”,切實把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的努力。
二、增強法律意識
在法律制度日趨完善,人們法律意識日漸增強的今天,我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓班的學習,豐富自己的法律知識,增強自己的法律意識,讓自己做到了懂法,知法,重法,為自己以后能更嚴謹?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A。
三、工作方面
因為醫(yī)院的需要,我于9月份由原來工作的干??普{至現(xiàn)在的腎內科工作。進入新的工作環(huán)境,在所有同事的幫助下,很快對科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設備有了一定的了解,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中,尊重領導,團結同事,認真負責,并具有良好的組織協(xié)調能力,能認真完成上級領導交代的各項任務。通過一段時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長助理應有的職責,我要更好的融入到這支護理隊伍中,協(xié)助護士長的工作,圓滿完成護理任務,更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務,為患者服好務,為醫(yī)院樹品牌!經(jīng)過過去一年工作的歷練,我認為自己的收獲主要有以下幾方面:
1.在工作中,我從各方面嚴格要求自己,在護理工作中身先士卒,積極響應醫(yī)院護理工作模式的改革,作為護理工作模式改革的試點科室,我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,認真負責,以真心、誠心、耐心、愛心、責任心對待每一位患者,由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。
2.自醫(yī)院成立護理應急隊以來,我一直作為一名應急隊員,積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救,使我在處理突發(fā)應急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。在科室,我作為一線聽班人員,始終保持手機24小時暢通,在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到,保障了科室護理工作的需要。
3.為了把工作做細、做實、做扎實,我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,發(fā)現(xiàn)每個人的優(yōu)點及工作中的“閃光點”,成為護士長和護理姐妹的橋梁紐帶,更好的開展科室的工作,為我們得護理團隊營造一個和諧、愉快、團結、互助的環(huán)境氛圍。但由于我進入科室時間不久,又是一個特別缺乏工作管理經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,虛心向年資老的老師學習工作經(jīng)驗,認真向護士長學習科室管理經(jīng)驗,帶動全體護理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務上鍛造自己,更好更優(yōu)質地完成護理任務。
4.在護士長的帶領下,嚴格落實三基三嚴培訓計劃,進一步提高護理人員整體素質。對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。協(xié)助護士長在護理查房時提問的關于基礎理論知識、??浦R和感染知識等內容的準備。協(xié)助護士長在培訓科室全體護士面對突發(fā)事件的應急預案的能力和醫(yī)院核心制度的學習,使每一名護士都能熟練掌握并認真落實。在此期間,也讓自己能更加嚴格要求自己,無論是在理論還是在操作技術上,都更上一層樓。
5.在護士長的指導下,我承擔了科室護理實習生的臨床帶教工作。每月組織講座2次,護理查房每月一次。在培訓護士基本技術操作的同時,讓學生們參加培訓。出科前進行業(yè)務理論考試、技術操作考試及整體護理考試,讓學生們對護理病例的書寫有了一定的了解。每兩周征求一次學生對帶教工作的意見及建議,及時了解學生的需求,及時根據(jù)學生的反饋,改進我們的實習帶教工作。帶教老師們也是認真帶教,做到放手不放眼,放做不放教,因人施教,無重大差錯事故發(fā)生。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,作為一名年輕的護士長助理,工作中仍有不足之處,如如何更好的和病人及家屬交流溝通,怎樣去更好的學習新技術新業(yè)務,怎樣更好的掌握管理經(jīng)驗,但我愿意去學習,在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,學會思考,善于總結,踏實工作。我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我知道:醫(yī)院的發(fā)展與進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開醫(yī)護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業(yè)務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,更好的協(xié)助護士長的工作,讓全科護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能順利通過“三甲”復審,實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎!
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