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傷寒論心得體會(huì)(范例五篇)

發(fā)布時(shí)間:2024-06-02

傷寒論心得體會(huì)(篇1)

我個(gè)人認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的,前途卻是無(wú)知的?;仡欀形麽t(yī)發(fā)展一路起來(lái)的歷程,中醫(yī)在社會(huì)中所受到的種種質(zhì)疑,難免會(huì)讓人對(duì)它心存質(zhì)疑。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,坦白說(shuō)一開(kāi)始我對(duì)中醫(yī)也是有偏見(jiàn)的,特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對(duì)中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國(guó)古代知識(shí)才能理解的學(xué)科,在缺乏這時(shí)代知識(shí)又一直接受西方原子論教育的我們看來(lái)是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》的吳老師跟我們說(shuō)過(guò)這么一句話西醫(yī)讓人明明白白地死,中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活?;蛟S這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。

接受中醫(yī)教育一年半了,對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解,也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣和堅(jiān)定自己學(xué)中醫(yī)的信念,雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家,但可以肯定的一點(diǎn)是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧?yán)系囊痪湓捳f(shuō)得好中醫(yī)之所以沒(méi)效是因?yàn)槟銢](méi)學(xué)好。

《傷寒論》是祖國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典醫(yī)著之一,著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。此書(shū)是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國(guó)第一部理法方藥比較完善,理論聯(lián)系實(shí)際的古代重要醫(yī)著?!秱摗肥峭ㄟ^(guò)六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來(lái)講述疾病,張景仲真是個(gè)偉大的醫(yī)學(xué)家和文學(xué)家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法。。。。讓我們這些沒(méi)有什么中醫(yī)文化底蘊(yùn)的新一代讀起來(lái)還真的不好理解。但還好,他按六經(jīng)傳變規(guī)律來(lái)描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書(shū)之祖、醫(yī)方之經(jīng)了,也不是沒(méi)有竅門可尋的。再者他的脈法有獨(dú)到之處:1、各病有主脈;2、一脈主數(shù)病;3、一病見(jiàn)數(shù)脈;4、脈法頗靈活;5、用脈象解釋病機(jī);6、以脈象指導(dǎo)診斷;7、以脈象指導(dǎo)治療;8、據(jù)脈象推測(cè)預(yù)后;9脈象相同,舍脈從證以認(rèn)病;10、證候相同,舍證從脈以認(rèn)病。在治則治法上也是非常具體的:1、治未病;2、注重顧護(hù)脾胃;3、注重因勢(shì)利導(dǎo)的治則;4、強(qiáng)調(diào)標(biāo)本緩急;5、突出同病異治,異病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整體護(hù)理。8、也體現(xiàn)了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來(lái)了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫(yī)思維和臨床思維。

傷寒論心得體會(huì)(篇2)

中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),博大精深,大三的時(shí)候開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典,更是深有體會(huì)。而今有機(jī)會(huì)在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典,這對(duì)未來(lái)工作將會(huì)有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會(huì)抽空學(xué)習(xí)經(jīng)典,以下就我對(duì)《傷寒論》的心得體會(huì)做個(gè)分享。

一、以理解傷寒論原文為重點(diǎn),多讀多背

在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書(shū)讀百遍其義自見(jiàn)。 學(xué)習(xí)《傷寒論》主要是繼承仲景的學(xué)術(shù)思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意?!秱摗酚捎诔蓵?shū)年代久遠(yuǎn),條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學(xué)好她學(xué)透她,依靠后世注家,以注家作為向?qū)В皇橐环N簡(jiǎn)單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點(diǎn)不一,如何選擇,很是讓初學(xué)者頭痛。有幸在書(shū)店買了一本郝萬(wàn)山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實(shí)在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。

至于背誦,我覺(jué)得背誦一定的原文對(duì)于中醫(yī)入門是非常有必要的,對(duì)于《傷寒論》來(lái)說(shuō),不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無(wú)法全面細(xì)致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無(wú)數(shù)病例中總結(jié)出來(lái)的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說(shuō)萬(wàn)變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁

二、我對(duì)六經(jīng)的認(rèn)識(shí)

《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎(chǔ),闡釋其病理變化,不單是外感,實(shí)可以統(tǒng)萬(wàn)病。《傷寒論》從內(nèi)難二經(jīng)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步之經(jīng)典著作,補(bǔ)內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對(duì)六經(jīng)之認(rèn)識(shí)有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強(qiáng)弱、病勢(shì)之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽(yáng)是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補(bǔ),厥陰治宜清;而三陽(yáng)經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多,故表證宜汗,實(shí)證宜下,獨(dú)少陽(yáng)屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。

總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),其中的奧妙需要我們不斷的探索。

傷寒論心得體會(huì)(篇3)

中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),博大精深,大三的時(shí)候開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典,更是深有體會(huì)。而今有機(jī)會(huì)在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典,這對(duì)未來(lái)工作將會(huì)有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會(huì)抽空學(xué)習(xí)經(jīng)典,以下就我對(duì)《傷寒論》的心得體會(huì)做個(gè)分享。

一、以理解傷寒論原文為重點(diǎn),多讀多背。

在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書(shū)讀百遍其義自見(jiàn)。 學(xué)習(xí)《傷寒論》主要是繼承仲景的學(xué)術(shù)思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意?!秱摗酚捎诔蓵?shū)年代久遠(yuǎn),條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學(xué)好她學(xué)透她,依靠后世注家,以注家作為向?qū)?,不失為一種簡(jiǎn)單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點(diǎn)不一,如何選擇,很是讓初學(xué)者頭痛。有幸在書(shū)店買了一本郝萬(wàn)山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實(shí)在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。

至于背誦,我覺(jué)得背誦一定的原文對(duì)于中醫(yī)入門是非常有必要的,對(duì)于《傷寒論》來(lái)說(shuō),不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無(wú)法全面細(xì)致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無(wú)數(shù)病例中總結(jié)出來(lái)的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說(shuō)萬(wàn)變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁

二、我對(duì)六經(jīng)的認(rèn)識(shí)。

《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎(chǔ),闡釋其病理變化,不單是外感,實(shí)可以統(tǒng)萬(wàn)病?!秱摗窂膬?nèi)難二經(jīng)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步之經(jīng)典著作,補(bǔ)內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對(duì)六經(jīng)之認(rèn)識(shí)有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強(qiáng)弱、病勢(shì)之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽(yáng)是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補(bǔ),厥陰治宜清;而三陽(yáng)經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多,故表證宜汗,實(shí)證宜下,獨(dú)少陽(yáng)屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。

六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義,具體在以下幾個(gè)方面:第一,提示中風(fēng)或傷寒,以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,對(duì)于部位的歸類,可做為論治的根據(jù)。第三,提示病情的寒熱,決定用藥的溫涼。第四,提示邪止消長(zhǎng)的情況,可知如何祛邪或扶正,在辨證歸類時(shí)以實(shí)證屬三陽(yáng),虛證屬三陰。第五,提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥,有的放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑,給立法方藥指明方向,故傷寒六經(jīng)辨證的過(guò)程,即是確立治則,治法及選方遣藥的過(guò)程,所以辨證與論治是兩個(gè)步驟,合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。

六經(jīng)傳變是有規(guī)律的,不同的傳變條件,會(huì)有不同的傳變情況:在感邪輕、正氣強(qiáng)的條件下,如治療得當(dāng),可不傳而愈。在感邪重、正氣強(qiáng)的條件下,病發(fā)于陽(yáng)而反應(yīng)強(qiáng)烈,且不論病在一經(jīng)或合病,或并病都在三陽(yáng),但若治療不當(dāng),消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)的,病多屬熱,易于亡陰。在感邪重,正氣弱的條件下,病發(fā)時(shí)直中三陰,但若治療適當(dāng),邪衰正勝也可陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)。在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽(yáng)也發(fā)于陰。

三、關(guān)于傷寒在臨床上的運(yùn)用體會(huì)。

作為畢業(yè)班學(xué)生,已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)習(xí),有幸在實(shí)習(xí)期間能在一附院見(jiàn)到各老師在臨床應(yīng)用經(jīng)典。這讓我也有些臨床上的實(shí)踐與體會(huì)??偨Y(jié)起來(lái),首先應(yīng)抓住主證,然后辨析病機(jī),最后在了解方義的基礎(chǔ)上化裁經(jīng)方,經(jīng)過(guò)加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫,大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。

總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科

提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),其中的奧妙需要我們不斷的探索。

篇二: 學(xué)習(xí)《傷寒論》心得體會(huì)

中醫(yī)一班 李建威

學(xué)習(xí)《傷寒論》心得體會(huì)

1. 關(guān)于其流派。在我看來(lái),傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據(jù)絕對(duì)主流的辨證論治學(xué)派,主張治病要根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)五行的理論來(lái)辨“證型”,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國(guó)強(qiáng),李克紹等,主流醫(yī)家?guī)缀醵际侵鲝垺氨孀C論治”;一派是人數(shù)較少的主張辨六經(jīng)辯方證藥證的“方證對(duì)應(yīng)學(xué)派”,代表人物有日本吉益東洞、尾臺(tái)榕堂、湯本求真等,中國(guó)的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。

2. 關(guān)于其論證的內(nèi)容。傷寒是溫病、中風(fēng)、傷寒、中濕等外感疾病的統(tǒng)稱,或者說(shuō)由于起居飲食不甚引起的突發(fā)性疾病。例如汗出當(dāng)風(fēng)、久坐濕地等等。而在所有外感疾病中傷寒是最嚴(yán)重最普遍的一類疾病,這是傷寒論重點(diǎn)討論的對(duì)象,當(dāng)然也同時(shí)討論了另外幾種突發(fā)疾病。所以傷寒論重點(diǎn)討論的是外感突發(fā)疾病的證狀、脈象、傳變規(guī)律及治愈方法。

3. 對(duì)六經(jīng)的認(rèn)識(shí)及其和臟腑關(guān)系的幾個(gè)簡(jiǎn)要介紹。中醫(yī)治病都是從整體出發(fā)的,以病者盛衰強(qiáng)弱為依據(jù),病勢(shì)之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽(yáng)是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補(bǔ),厥陰治宜清;而三陽(yáng)經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多,故表證宜汗,實(shí)證宜下,獨(dú)少陽(yáng)屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:“以六經(jīng)鈴百病,為確定之總訣”。又曰:“百病不外六經(jīng),正治不外六法,按經(jīng)審證,對(duì)癥立方”。

(1) 陽(yáng)明病與心陽(yáng)明病。無(wú)論寒邪熱邪,一律表現(xiàn)為高熱,另外有譫言妄語(yǔ)的證狀。其實(shí)陽(yáng)明與心有莫大關(guān)系?!秲?nèi)經(jīng)》“二陽(yáng)之病發(fā)心脾”,二陽(yáng)就是陽(yáng)明,說(shuō)明陽(yáng)明的病可能發(fā)自于心,也可能發(fā)自于脾。所以心病可以引起陽(yáng)明病。而瞻譫言妄語(yǔ)是神志疾病,與外邪攻擊心包有關(guān),也正因?yàn)樾陌墙麑m要地,正邪交爭(zhēng)最猛烈,所以才會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀。另外陽(yáng)明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽(yáng)明經(jīng)病的主方白虎湯,其實(shí)最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時(shí)候,后世很多名醫(yī)都在白虎湯的基礎(chǔ)上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。(2)陽(yáng)明病與腸胃?!鹅`樞·經(jīng)脈》說(shuō)足陽(yáng)明胃經(jīng)主津液所生病。足陽(yáng)明病引起的一個(gè)問(wèn)題就是津液大亡。因此陽(yáng)明病的一大特點(diǎn)是大汗出。汗出也是身體正邪交爭(zhēng)后把外邪排除體外的過(guò)程。但是大汗出后出現(xiàn)的問(wèn)題就是“胃家實(shí)”排便困難。依我個(gè)人的理解是這樣的:正常的人體防御機(jī)制,可以通過(guò)高熱、汗出的方式戰(zhàn)勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機(jī)體是否也有可能在腸胃之內(nèi),以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無(wú)法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個(gè)承氣湯就是解決排便問(wèn)題,大便出來(lái)了,外邪也就隨之而去了。當(dāng)然并非所有的陽(yáng)明病都會(huì)伴隨便秘,而是腸內(nèi)有燥矢、有宿食、或腸胃機(jī)能有問(wèn)題才引發(fā)便秘。

(3)太陽(yáng)病與肺。外感癥初發(fā),通常表現(xiàn)為“太陽(yáng)病”。所謂“太陽(yáng)”并非抽象概念,因?yàn)椤疤?yáng)病”會(huì)引起手足太陽(yáng)經(jīng)循行部位的不適感受。如頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時(shí)也是太陽(yáng)經(jīng)的病癥,因?yàn)樽闾?yáng)經(jīng)過(guò)睛明穴而絡(luò)鼻竅。太陽(yáng)病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽(yáng)病與肺部疾病通常同時(shí)出現(xiàn)。所以太陽(yáng)病經(jīng)常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現(xiàn)。所以在治療太陽(yáng)傷寒的方劑中,多有潤(rùn)肺、止咳的藥物出現(xiàn)。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽(yáng)病為什么現(xiàn)浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽(yáng)經(jīng)與肺同病。

4. 對(duì)于藥物使用的看法。在我看來(lái)傷寒論中其主要用藥特點(diǎn)是“有是證,用是藥”。最典型的就是《傷寒論》96條“傷寒五六日中風(fēng),往來(lái)寒熱.胸脅痞滿,默默不欲飲

食,心煩喜嘔,或??,小柴胡湯主之?!狈胶?加減:“若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參、加瓜蔞實(shí)一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,加瓜蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩。加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈;若咳者,去人參、大棗.加五味子半升、干姜二兩。”又如麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯,三方的共同癥均有發(fā)熱,共同之藥都有麻、杏、甘,僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而設(shè),薏苡仁為風(fēng)濕身疼而設(shè),石膏為汗出兼喘而設(shè);桂枝通陽(yáng)、薏仁祛濕、石膏清里熱。通過(guò)這樣的類比,我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用,不用再作其它的分析和藥書(shū)資料的論證,簡(jiǎn)捷而正確,直得仲景心法。

5. 心得總結(jié)和對(duì)未來(lái)的展望。我深深感覺(jué)醫(yī)學(xué)知識(shí)博大精深,疾病千變?nèi)f化,我的知識(shí)實(shí)在太貧乏。以后還要在多個(gè)方面多下功夫,充實(shí)自己。在今后的學(xué)習(xí)中我一定要靈活運(yùn)用傷寒論,在失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。作為新時(shí)代的中醫(yī)學(xué)生,我一定要立足于臨床,刻苦研讀張仲景著作,學(xué)以致用,反復(fù)實(shí)踐領(lǐng)悟,提高自身的中醫(yī)素養(yǎng),同時(shí)根據(jù)社會(huì)環(huán)境的變化,推陳出新,革故鼎新。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤曾寄語(yǔ)青年中醫(yī):“21世紀(jì)是中醫(yī)學(xué)的世紀(jì),要對(duì)自己充滿信心,當(dāng)鐵桿中醫(yī),努力提高中醫(yī)臨床療效,讓中醫(yī)學(xué)走出國(guó)門,傳揚(yáng)世界,為整個(gè)人類的健康貢獻(xiàn)力量。”我一定要成為其中的一份子,為中國(guó)醫(yī)學(xué)盡自己的一份力量!

傷寒論心得體會(huì)(篇4)

醫(yī)圣張仲景所著《傷寒雜病論》分為《傷寒論》、《金醫(yī)要略》兩書(shū),是人類醫(yī)藥史上第一部“理、法、方、藥’完備的醫(yī)學(xué)典籍,他第一次系統(tǒng)完整地闡述了流行病和各種內(nèi)科雜癥的病因、病理以及治療原則和治療方法,并為后世臨床各科的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

初次閱讀《傷寒雜病論》是在大學(xué)三年級(jí)時(shí),剛接觸到中醫(yī)不久,囫圇吞棗地記了些東西,考試成績(jī)不錯(cuò),但對(duì)傷寒卻沒(méi)有一個(gè)完整的體系了解,只有琳琳碎碎的一知半解。等空暇時(shí)再次拿起這本經(jīng)典時(shí),又有了不一樣的體會(huì)。例如治療停飲性嘔吐的茯苓澤瀉湯和治療水逆的五苓散,同樣有茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝等藥組成,但茯苓澤瀉湯以茯苓半斤為君藥,再加生姜甘草,治療以嘔吐不已為主癥,而五苓散以澤瀉為君藥,再加豬苓,治療以小便不利為主癥。同樣的底方,不同的劑量可以對(duì)癥不用的病癥。再著小半夏湯、生姜半夏湯和半夏干姜散,除了藥物劑量的差別外,在治療過(guò)程同樣服用的方法 也是各不相同的。小半夏湯宜“分溫再服”,生姜半夏湯應(yīng)“小冷,分四服,旦三夜一服”,半夏干姜散卻要“頓服之”,使藥力集中而取效迅捷。同樣的藥,不同的用法,卻又不同的效果。在這些小細(xì)節(jié)上給的印象特別深刻,常常會(huì)引起我們的好奇心,再深入細(xì)細(xì)體會(huì)就會(huì)有新的收獲,也能體會(huì)張仲景在方藥上的斟酌。

通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》,使我們深感它的基本臨床思維是深刻而正確的,時(shí)至今日,仍有不可否認(rèn)的指導(dǎo)作用。若再簡(jiǎn)化它,也許可用“診病審因,辨證察機(jī),隨機(jī)選方,對(duì)癥用藥”四句話。這樣較能更直接而深刻地反映基本臨床思維。我們的前人早已總結(jié)出中醫(yī)學(xué)辨證論治、理法方藥一線貫通的正確思維,相對(duì)于西醫(yī)而言更反映出中醫(yī)學(xué)的一大特色,這些豐功偉績(jī)也足以令我們中醫(yī)界顧盼自豪。隨著時(shí)間的推移,討論的深入,辨病問(wèn)題的提出及強(qiáng)調(diào),辨證論治時(shí)只注意“疾病功能態(tài)”,而往往忘記中醫(yī)病因病機(jī)的分析與掌握,從而降低了準(zhǔn)確性與療效,對(duì)于一證有多方的認(rèn)識(shí)與對(duì)策更從“方士”的臨床思維上看:“方證相對(duì)”、“方藥加減則法亦變”就是法寓方中的現(xiàn)實(shí)等問(wèn)題,卻促使我們重溫醫(yī)圣張仲景的教誨,以求“溫故而知新”。并結(jié)合現(xiàn)代實(shí)踐提出一些見(jiàn)解。這就是我寫(xiě)這篇文章的初衷。

從有效方劑中的配伍中探討人體微細(xì)的病理病機(jī),也許有促進(jìn)自身臨床思維的進(jìn)步?;?qū)Ψ絼┡湮楂@得與時(shí)俱進(jìn)的新的理解。

傷寒論心得體會(huì)(篇5)

1:愛(ài)上傷寒論,深感傷寒方之配伍神奇,親見(jiàn)傷寒方之見(jiàn)效迅速,如獲至寶。然此時(shí)只是簡(jiǎn)單的方證對(duì)應(yīng),未設(shè)計(jì)理論探索。

2:勤求古訓(xùn),周易、傷寒、火神派、河洛等無(wú)書(shū)不看,理論玄之又玄,思維憤世嫉俗。曾分別掉入氣化學(xué)派、火神派,最后甚至天真的想把六經(jīng)與周易六子卦結(jié)合,認(rèn)為六經(jīng)源于六子卦?,F(xiàn)思之甚是可笑。

3:忘掉一切,從頭開(kāi)始,潛心版本校讀,理論全出《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》。感覺(jué)豁然開(kāi)朗,至道不凡。始悟道時(shí),見(jiàn)同仁于玄妙理論中不能自拔,甚想幫之,現(xiàn)體會(huì)到大道自然,順其自然。

總結(jié):1獨(dú)上高樓望斷天涯路;2衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴;3縱里尋她千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處。或者說(shuō):1見(jiàn)山是山;2見(jiàn)山非山;3見(jiàn)山還是山。

聲明:請(qǐng)各位同仁先忘掉自己所有的知識(shí),否則我沒(méi)辦法講?!叭椆惨惠?,當(dāng)其無(wú),有車之用?!苯裉觳豢赡馨阉形业恼鎸?shí)感悟講出來(lái),因?yàn)楫?dāng)我講的時(shí)候,語(yǔ)言是我的障礙,言永遠(yuǎn)也不盡意?!暗揽傻婪浅5馈?。由于時(shí)間,僅講我認(rèn)為比較重要的四時(shí)陰陽(yáng)。

四時(shí)陰陽(yáng)

《內(nèi)經(jīng)》中到處都是四時(shí)陰陽(yáng)“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也”“四時(shí)陰陽(yáng),盡有經(jīng)紀(jì),外內(nèi)之應(yīng),皆有表里,其信然乎?”“故春秋冬夏四時(shí)陰陽(yáng),生病起于過(guò)用,此為常也?!钡鹊戎嗅t(yī)一直強(qiáng)調(diào)法天地四時(shí)而動(dòng)?!秲?nèi)經(jīng)》中有很多很多篇章都是在談?wù)撍臅r(shí)的.。張仲景就的六經(jīng)就原于此。他的六經(jīng)體系(先暫定叫六經(jīng)吧)是一個(gè)圓,我們又不可能一下子都吞下,所以為了讓大家明了,我先找一個(gè)切入點(diǎn),只是切入點(diǎn)。“春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病,但弦無(wú)胃曰死。夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無(wú)胃曰死。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無(wú)胃曰死。冬胃微石曰平,石多胃少曰腎病,但石無(wú)胃曰死?!薄澳I沉心洪,肺浮肝弦,此自經(jīng)常,不失銖分?!薄按合仪锔?,冬沉夏洪?!?/p>

春 肝 弦 陽(yáng)生陰長(zhǎng) 少陽(yáng) 益陰 和(吐)

夏 心 鉤(洪)陽(yáng)生陰長(zhǎng) 太陽(yáng) 泄陽(yáng) 發(fā)汗

秋 肺 毛(浮)陽(yáng)殺陰藏 太陰 泄陰 下

冬 腎 沉 陽(yáng)殺陰藏 少陰 補(bǔ)陽(yáng) 溫

重點(diǎn)論述:陽(yáng)明之為病,胃中寒是也。此為關(guān)鍵,明于此方可繼續(xù)談。因?yàn)槿绻粋€(gè)理論由六個(gè)因素組成,有一個(gè)因素是錯(cuò)的,那么六個(gè)因素共同撐起的理論也要修改。

少陽(yáng)治法為益陰,而非補(bǔ)陰,補(bǔ)陰為地黃、人參(古之上黨參)之屬,補(bǔ)陰不得法見(jiàn)效慢,需區(qū)別補(bǔ)陰和益陰的區(qū)別。辛溫補(bǔ)陽(yáng),不可出汗;辛溫(熱)泄陽(yáng),令出汗(不可大汗)??嗪疄a陰,使其微下(不可大下);苦平益陰,不可瀉下(故仲景將陰旦湯之苦寒之芍藥去掉,改名為小柴胡。仲景絕不會(huì)無(wú)緣無(wú)故篡改古方的)。如犯大法,治療為逆,知犯何臟,隨證治之。

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