心電圖個人工作總結(jié)十三篇

人生漫漫，時光飛逝，新的工作很快就會到來，你要對自己的工作進(jìn)行一個回顧，撰寫工作總結(jié)，能明確個人職業(yè)道路。那么一篇工作總結(jié)需要寫些什么內(nèi)容呢？小編陸續(xù)為大家整理了心電圖個人工作總結(jié)十三篇，相信你能從本文中找到需要的內(nèi)容。

心電圖個人工作總結(jié) 篇1

一年中，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在同事們齊心協(xié)力共同努力下，全方面完善了自身的思想意識、綜合工作能力，較好的完成了醫(yī)院分配的任務(wù)。

回顧20xx年，心電圖室改進(jìn)的地方主要有：

1、動態(tài)盒由原來的6個增加了到12個。動態(tài)心電圖的工作量較去年明顯增加。

2、病房心電圖室和門診心電圖室聯(lián)網(wǎng)，可以進(jìn)行遠(yuǎn)程檢查診斷分析。方便了心電圖資料的共享和查閱。

3、門診多安排一人，專門負(fù)責(zé)分析動態(tài)心電圖。減少了原來一個門診醫(yī)生的工作壓力。

4、門診心電圖室的布局進(jìn)行了一次大調(diào)整，使工作區(qū)和生活區(qū)劃分更加清晰。

5、完善了心電圖室的各類制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登記制度、危急值登記制度、心電圖動態(tài)心電圖檢查流程等。

回顧這年，心電圖存在的不足有：

1、人員緊缺。今年沒進(jìn)人，去年和前年進(jìn)的都在外面輪轉(zhuǎn)。加上返聘的只有6人上班，每天只有一個人上病房班，一個人上門診班，一個人上動態(tài)心電圖班，這個與其他醫(yī)院比較每個班次上都少了一半。關(guān)鍵6個人還要輪流值夜班，包括周末2天的白班夜班。

2、空間不足。門診和心電圖室只能放一張檢查床。動態(tài)心電圖室、平板運(yùn)動試驗(yàn)室、更衣室、辦公室擠在一個房間。病房就更不用說，不足2米5寬的狹小空間，每天近一百個心電圖和20個肺功能檢查進(jìn)出同一個門，哪還有無菌概念和男女隱私可言，秩序也很難控制。希望有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)心一下。

3、動態(tài)預(yù)約時間過長。這個也是受動態(tài)盒子和人員的限制。動態(tài)盒子還需增加，前提分析動態(tài)的醫(yī)師必須相應(yīng)增加。

4、心電圖遠(yuǎn)程檢查分析局限在病房與門診心電圖室，尚未與臨床聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致病房的急診心電圖和床邊心電圖因繁忙不能及時檢查。

5、忽視人才培養(yǎng)。近幾年由于人員緊缺問題，一直沒人出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。使得心電圖和動態(tài)心電圖診斷的水平?jīng)]有特別明顯的提高。

6、帶教學(xué)習(xí)質(zhì)量一般。今年多數(shù)學(xué)生(除了麻醉專業(yè)的)在心電圖只實(shí)習(xí)一周，扣去周末2天，五天的實(shí)習(xí)根本不夠。

總之，在20xx年里心電圖室取得一定進(jìn)步，但也存在很多問題。希望明年再進(jìn)2人?？臻g上再多2個房間。同學(xué)實(shí)習(xí)改回2周。明后2年輪流出去進(jìn)修。進(jìn)一步細(xì)化各個班次工作職責(zé)，進(jìn)一步完善獎金考核分配制度，每人均承擔(dān)科內(nèi)一定事務(wù)，全面調(diào)動大家積極心，齊心協(xié)力推動心電圖室更好的發(fā)展。

心電圖個人工作總結(jié) 篇2

今年以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下，在醫(yī)院各科室的大力幫助和支持下，體檢中心全體人員始終秉持“病人至上、注重質(zhì)量、微笑服務(wù)”的工作理念，任勞任怨，積極工作，體檢工作取得了一定進(jìn)展，為下半年工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將今年工作總結(jié)及下步工作打算匯報如下：

一、工作開展情況

1、總體情況

今年，共為4100名體檢者進(jìn)行了健康體檢，其中團(tuán)檢有45個單位3500名干部職工，個人檢查357人，招工246人。以上檢查人員中有老客戶2500人，30個單位，新拓展客戶1000人。

2、主要做法

一是不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

二是逐步規(guī)范管理。

規(guī)范出質(zhì)量，管理出效率。我們在充分征求意見的基礎(chǔ)上，建立健全了工作紀(jì)律、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、衛(wèi)生檢查等方面的工作制度和管理規(guī)范，為方便客戶體檢，進(jìn)一步理順了體檢工作流程，讓體檢的每一個步驟都更趨人性化、合理化，逐步實(shí)現(xiàn)了讓制度管理人，讓制度規(guī)范操作，從而不斷提高體檢質(zhì)量和工作效率。

三是注重宣傳推介。

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，設(shè)計制作了體檢中心宣傳短片，在電視臺黃金時段進(jìn)行播放，讓更多的人對我院體檢中心“一站式”服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員的精神風(fēng)貌，有了較為深刻的了解，不但為醫(yī)院樹立了良好形象，也為體檢中心增加客源奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。

四是努力拓展客源。

首先，每周制定客戶拜訪計劃，對老客戶進(jìn)行健康回訪，對新客戶進(jìn)行宣傳推介。其實(shí)，建立客戶健康檔案，根據(jù)不同人的體檢情況，制定不同的健康計劃，以電話回訪和短信提醒的方式，給客戶提供合理的健康體檢建議，并對需要治療的患者，提供醫(yī)療咨詢和幫助。經(jīng)過努力，客戶復(fù)檢率和客戶體檢量都日趨增加。

二、存在主要問題

1、科室軟硬件配備不夠。體檢軟件內(nèi)存教小，兼容性不足，導(dǎo)致很多單位體檢結(jié)果無法完整保存，而且軟件不穩(wěn)定，經(jīng)常自動更換體檢者信息；電腦一體化流程操作需要進(jìn)一步完善；電腦不夠用，前臺、化驗(yàn)室及B超室需配備電腦及體檢軟件，來提高工作效率和整體服務(wù)水平；房間不夠用，現(xiàn)有的體檢咨詢管理及為體檢大客戶預(yù)留的綠色通道無法實(shí)現(xiàn)。B超彩超在一間操作間間內(nèi)，男女混雜，易引起糾紛。

2、體檢項目明顯不足。隨著日益增長的體檢市場需求，目前的體檢項目已顯不足，需要配備新的儀器設(shè)備來擴(kuò)充項目：彩超小器官探頭（可做乳腺，小器官及血管），大生化儀，眼科檢查儀器（如眼底檢查），電子陰道鏡，骨密度檢測，人體成分檢測，肺功能檢測儀。

3、服務(wù)意識尚需增強(qiáng)。體檢中心是醫(yī)院的窗口單位，近段時間以來，經(jīng)過大家的共同努力，為醫(yī)院樹立了較好形象，但仍存在一些欠缺，在接待客戶、微笑服務(wù)等方面做得還不夠到位。

4、針對性講解有所欠缺。由于專業(yè)知識的不同，針對體檢報告的一對一講解工作，做得還不到位。缺少有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行報告講解，并及時有效的向病房輸送病人。

三、下步工作打算

1、進(jìn)一步健全工作制度。集思廣益，發(fā)動體檢中心全體人員，發(fā)揮其主人翁意識和主觀能動性，對體檢中心管理制度和工作流程，開展自我審視和自我檢查，進(jìn)一步完善各項內(nèi)部管理制度和工作規(guī)范，使之更趨規(guī)范化、科學(xué)化、人性化。

2、進(jìn)一步加大宣傳力度。

心電圖個人工作總結(jié) 篇3

心電圖科作為醫(yī)院重要的臨床科室之一，承擔(dān)著記錄患者心電圖的工作，對患者心臟功能的評估有著重要的意義。作為一名心電圖科護(hù)士，我在這個崗位上工作了一段時間，積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會。

心電圖科護(hù)士的工作職責(zé)非常重要，我們需要負(fù)責(zé)記錄患者的心電圖，并向醫(yī)生提供準(zhǔn)確和及時的結(jié)果。為了保證心電圖的準(zhǔn)確性，我們需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識和技能。我們需要了解心電圖的基本原理和解讀方法，能夠準(zhǔn)確判斷心律的正常與異常，掌握記錄心電圖的操作技巧，熟悉心電圖儀器的使用方法，確保記錄的準(zhǔn)確性和可靠性。

心電圖科護(hù)士需要有良好的溝通能力和服務(wù)意識。我們需要與患者進(jìn)行有效的溝通，解釋心電圖的目的和操作過程，消除他們的緊張和恐懼感。在記錄心電圖的過程中，我們需要與患者保持良好的溝通和合作，提醒他們保持身體靜止，避免干擾干擾心電圖的結(jié)果。與此同時，我們需要對患者的病情進(jìn)行觀察和評估，及時反饋給醫(yī)生，以便醫(yī)生做出正確的診斷和治療方案。

心電圖科護(hù)士需要具備應(yīng)對突發(fā)情況和處理心電圖異常結(jié)果的能力。在工作中，我們經(jīng)常會遇到一些突發(fā)情況，如患者心跳驟?；蛐穆墒С５?。在這種情況下，我們需要迅速反應(yīng)，采取正確的急救措施，確?；颊叩纳踩Ｓ捎谛碾妶D結(jié)果可能會出現(xiàn)異常，我們需要仔細(xì)觀察和分析結(jié)果，及時與醫(yī)生溝通，尋找可能的原因和解決方案。在處理這些異常結(jié)果的過程中，我們需要冷靜而專業(yè)，以保證患者得到準(zhǔn)確的診斷和治療。

心電圖科護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識和技能。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和更新，心電圖儀器和解讀方法也在不斷更新和改進(jìn)。為了跟上這些變化，我們需要參加相關(guān)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動，不斷更新自己的知識和技能。我們還需要與同行進(jìn)行交流和分享，共同探討和解決工作中的問題和困難，提高自己的工作水平和能力。

心電圖科護(hù)士作為醫(yī)院臨床科室的重要一員，肩負(fù)著記錄患者心電圖和評估心臟功能的重要任務(wù)。我們需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識和技能，良好的溝通能力和服務(wù)意識，以及應(yīng)對突發(fā)情況和處理異常結(jié)果的能力。通過不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)能力，我們可以更好地為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，保障他們的健康和安全。

心電圖個人工作總結(jié) 篇4

一年中，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在同事們齊心協(xié)力共同努力下，全方面完善了自身的思想意識、綜合工作能力，較好的完成了醫(yī)院分配的任務(wù)。

回顧20xx年，心電圖室改進(jìn)的地方主要有：

1、動態(tài)盒由原來的6個增加了到12個。動態(tài)心電圖的工作量較去年明顯增加。

3、門診多安排一人，專門負(fù)責(zé)分析動態(tài)心電圖。減少了原來一個門診醫(yī)生的工作壓力。

4、門診心電圖室的布局進(jìn)行了一次大調(diào)整，使工作區(qū)和生活區(qū)劃分更加清晰。

5、完善了心電圖室的各類制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登記制度、危急值登記制度、心電圖動態(tài)心電圖檢查流程等。

回顧這年，心電圖存在的不足有：

1、人員緊缺。今年沒進(jìn)人，去年和前年進(jìn)的都在外面輪轉(zhuǎn)。加上返聘的只有6人上班，每天只有一個人上病房班，一個人上門診班，一個人上動態(tài)心電圖班，這個與其他醫(yī)院比較每個班次上都少了一半。關(guān)鍵6個人還要輪流值夜班，包括周末2天的白班夜班。

2、空間不足。門診和心電圖室只能放一張檢查床。動態(tài)心電圖室、*板運(yùn)動試驗(yàn)室、更衣室、辦公室擠在一個房間。病房就更不用說，不足2米5寬的狹小空間，每天近一百個心電圖和20個肺功能檢查進(jìn)出同一個門，哪還有無菌概念和男女隱私可言，秩序也很難控制。希望有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)心一下。

3、動態(tài)預(yù)約時間過長。這個也是受動態(tài)盒子和人員的限制。動態(tài)盒子還需增加，前提分析動態(tài)的醫(yī)師必須相應(yīng)增加。

心電圖個人工作總結(jié) 篇5

一年中，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在同事們齊心協(xié)力共同努力下，全方面完善了自身的思想意識、綜合工作能力，較好的完成了醫(yī)院分配的任務(wù)。

今年心電圖工作量55000，較去年增長了3.1%，動態(tài)心電圖工作量1687，較去年增長了39.2%，運(yùn)動平板試驗(yàn)xx，較去年增長了xxx%。

回顧20xx年，心電圖室改進(jìn)的地方主要有：

1、動態(tài)盒由原來的6個增加了到12個。動態(tài)心電圖的工作量較去年明顯增加。

2、病房心電圖室和門診心電圖室聯(lián)網(wǎng)，可以進(jìn)行遠(yuǎn)程檢查診斷分析。方便了心電圖資料的共享和查閱。

3、門診多安排一人，專門負(fù)責(zé)分析動態(tài)心電圖。減少了原來一個門診醫(yī)生的工作壓力。

4、門診心電圖室的布局進(jìn)行了一次大調(diào)整，使工作區(qū)和生活區(qū)劃分更加清晰。

5、完善了心電圖室的各類制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登記制度、危急值登記制度、心電圖動態(tài)心電圖檢查流程等。

回顧這年，心電圖存在的不足有：

1、人員緊缺。今年沒進(jìn)人，去年和前年進(jìn)的都在外面輪轉(zhuǎn)。加上返聘的只有6人上班，每天只有一個人上病房班，一個人上門診班，一個人上動態(tài)心電圖班，這個與其他醫(yī)院比較每個班次上都少了一半。關(guān)鍵6個人還要輪流值夜班，包括周末2天的白班夜班。

2、空間不足。門診和心電圖室只能放一張檢查床。動態(tài)心電圖室、平板運(yùn)動試驗(yàn)室、更衣室、辦公室擠在一個房間。病房就更不用說，不足2米5寬的狹小空間，每天近一百個心電圖和20個肺功能檢查進(jìn)出同一個門，哪還有無菌概念和男女隱私可言，秩序也很難控制。希望有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)心一下。

3、動態(tài)預(yù)約時間過長。這個也是受動態(tài)盒子和人員的限制。動態(tài)盒子還需增加，前提分析動態(tài)的醫(yī)師必須相應(yīng)增加。

4、心電圖遠(yuǎn)程檢查分析局限在病房與門診心電圖室，尚未與臨床聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致病房的急診心電圖和床邊心電圖因繁忙不能及時檢查。

5、忽視人才培養(yǎng)。近幾年由于人員緊缺問題，一直沒人出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。使得心電圖和動態(tài)心電圖診斷的水平?jīng)]有特別明顯的提高。

總之，在20xx年里心電圖室取得一定進(jìn)步，但也存在很多問題。希望明年再進(jìn)2人。空間上再多2個房間。同學(xué)實(shí)習(xí)改回2周。明后2年輪流出去進(jìn)修。進(jìn)一步細(xì)化各個班次工作職責(zé)，進(jìn)一步完善獎金考核分配制度，每人均承擔(dān)科內(nèi)一定事務(wù)，全面調(diào)動大家積極心，齊心協(xié)力推動心電圖室更好的發(fā)展。

心電圖個人工作總結(jié) 篇6

今年我局在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的具體指導(dǎo)下，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，大力推進(jìn)基層衛(wèi)生工作，堅持抓好預(yù)防保健，努力提高人民健康水平，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：

一、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

（一）嚴(yán)格準(zhǔn)入，把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)關(guān)。

我們按照評審標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)對98家醫(yī)療單位進(jìn)行了上戶評審驗(yàn)收，并寫出了監(jiān)督意見書，對全區(qū)188家醫(yī)療單位進(jìn)行了校驗(yàn)（其中集體87家，個體101家），目前尚有32家由于人員資格及設(shè)施條件達(dá)不到要求而暫緩驗(yàn)證。

（二）規(guī)范管理，全面整治醫(yī)藥市場。

一是依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等有關(guān)文件精神，統(tǒng)一規(guī)范了我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷與處方，并將合格規(guī)范的病歷與處方列為年終考核的一項重要內(nèi)容。

二是嚴(yán)格規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，進(jìn)一步加大了醫(yī)療服務(wù)市場的清理整頓力度。在上半年對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的經(jīng)常性監(jiān)督檢查中，共查處超范圍執(zhí)業(yè)的1家，無證執(zhí)業(yè)的1家，擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的1家，均依法進(jìn)行了行政處罰，并及時提出了整改意見，共罰款3家，計2800元。嚴(yán)厲打擊了各種違法行醫(yī)行為，切實(shí)保證了醫(yī)療安全。

三是根據(jù)全國整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序工作領(lǐng)導(dǎo)小組的總體部署，及省衛(wèi)生廳、科技廳、計生委、公安廳、監(jiān)察廳、省軍區(qū)后勤部、武警湖南省總隊后勤部關(guān)于聯(lián)合開展非法行醫(yī)專項整治活動的要求，制定了《湘潭市雨湖區(qū)深入開展非法行醫(yī)專項整治工作方案》，明確了專項整治目標(biāo)、整治內(nèi)容及整治工作步驟，并成立了非法行醫(yī)專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

四是認(rèn)真抓好個體醫(yī)協(xié)工作。年初組織召開了全區(qū)個體醫(yī)務(wù)工作者協(xié)會及上年度總結(jié)表彰大會，對個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了認(rèn)真的講評，并對通過考核后評選出來的10家先進(jìn)診所（包括村衛(wèi)生室及營利性單位醫(yī)務(wù)室）及15位先進(jìn)個人給予了表彰通報，提出了來年的工作設(shè)想和要求。完成了區(qū)個體醫(yī)協(xié)團(tuán)體法人證書的年審工作。

（三）積極開展醫(yī)院管理年活動

為推動醫(yī)院管理年活動深入扎實(shí)地開展，圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，制定了《雨湖區(qū)醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》，明確了醫(yī)院管理年活動的重點(diǎn)內(nèi)容、實(shí)施步驟和工作措施，掀開了雨湖區(qū)“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的序幕。

（四）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的準(zhǔn)入管理，完善醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的管理制度，開展相關(guān)的監(jiān)督檢查工作。上半年共進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊34人，護(hù)士首次注冊發(fā)證7人，補(bǔ)發(fā)證2人。

2、進(jìn)一步加大了對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓好農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)工作。先后組織5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員共42人次參加市局舉辦的相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)班。并做好了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村中醫(yī)藥人員學(xué)歷教育培養(yǎng)對象的摸底工作，上報了13名學(xué)歷教育培養(yǎng)對象的有關(guān)資料。積極組織衛(wèi)生技術(shù)人員參加市內(nèi)舉辦的有關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班3期，參學(xué)人員42人，參加市級各類學(xué)術(shù)活動5次，參學(xué)人員78人。

3、加強(qiáng)了護(hù)理隊伍的建設(shè)和管理，積極樹立“白衣天使”良好形象，組織做好一年一度的“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝及相關(guān)宣傳活動，楠竹山衛(wèi)生院賓芯被評為“湘潭市優(yōu)秀護(hù)士”。

二、大力推進(jìn)基層衛(wèi)生工作

1、社區(qū)衛(wèi)生工作

為鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)成果，我局進(jìn)一步完善和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，年初即制定了工作考核標(biāo)準(zhǔn)，明確了各項工作任務(wù)。今年各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共計建檔人數(shù)達(dá)192135人，建檔率83%，簽訂上門服務(wù)合同人數(shù)73421人，簽訂合同率35%?；踞t(yī)療：門診83241人次，上門服務(wù)11846人次，雙向轉(zhuǎn)診1977人次，計劃免疫10912人，防治28840人次，保健20558人次，康復(fù)13889人次，健康教育以40303人次，計劃生育技術(shù)指導(dǎo)7775人次。

今年上半年各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生作了一次全面的調(diào)查與診斷，并編寫了科學(xué)、客觀、合理的診斷報告，掌握了相關(guān)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向、工作重點(diǎn)提供了科學(xué)依據(jù)。

2、農(nóng)村衛(wèi)生工作

一是規(guī)范了先鋒、護(hù)潭二個鄉(xiāng)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作制度，先鋒和護(hù)潭衛(wèi)生院均與各村衛(wèi)生室簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀。二是對長城鄉(xiāng)要設(shè)置的14個村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場查看，并提出了設(shè)置指導(dǎo)意見，現(xiàn)有4個村衛(wèi)生室按要求已驗(yàn)收合格，其余10個正在按要求進(jìn)行建設(shè)。三是落實(shí)省委、省政府為民辦的第六件實(shí)事，搞好楠竹山衛(wèi)生院的改造、擴(kuò)建工程，目前該院的規(guī)劃設(shè)計圖紙已經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門審查通過，正在按要求進(jìn)行施工建設(shè)。

心電圖個人工作總結(jié) 篇7

今年以來，辦公室在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞20xx年我局中心工作，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，充分發(fā)揮辦公室的樞紐、保障作用。各項具體工作按計劃推進(jìn)，各項臨時交辦工作能按時完成，為全局工作的順利實(shí)施發(fā)揮了積極作用?，F(xiàn)將辦公室一年來的工作總結(jié)如下：

一、工作情況

（一）加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高辦公室工作人員素質(zhì)

做好辦公室工作，爭創(chuàng)一流業(yè)績，必須要有較高的政治理論素質(zhì)和分析解決問題的能力。全體辦公室工作人員都能夠通過各種途徑開展政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時了解、掌握發(fā)展的新動向，積極參加局組織的形式多樣的學(xué)習(xí)教育活動，辦公室人員的政治理論水*、業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力不斷提高。辦公室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，配合默契，工作氣氛融洽。每個人都能從大局出發(fā)，從全局整體利益出發(fā)，互相支持，工作順心，大家心情舒暢。

（二）完善各項管理制度，落實(shí)科學(xué)管理的科室管理理念

“辦公室工作無小事”，從印章使用、文秘檔案、上傳下達(dá)、會務(wù)安排，到安全衛(wèi)生、后勤服務(wù)、學(xué)習(xí)宣傳、來人接待，頭緒多，工作復(fù)雜，如果沒有健全有效的規(guī)章制度，就會使辦公室工作處于顧此失彼、疲于應(yīng)付的被動局面。為此，我們針對*時工作容易產(chǎn)生問題多個環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善了車輛管理制度、接待管理制度、節(jié)假日值班等制度。為明確辦公室工作人員的權(quán)利責(zé)任，我們還確定了崗位職責(zé)，做到了分工明確，責(zé)任到人，既調(diào)動了大家的積極性，又增強(qiáng)了大家的責(zé)任感，這為辦公室做好各項工作奠定了基礎(chǔ)。

（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，扎實(shí)做好日常事務(wù)工作

1、做好辦會、辦文和日常事務(wù)工作。辦公室工作繁瑣、復(fù)雜，就是說辦文、辦會等日常事務(wù)性工作。我們克服人少文多的實(shí)際困難，完成我局工作計劃、工作總結(jié)、以及各種會議的材料、領(lǐng)導(dǎo)講話和其他相關(guān)的各種計劃、總結(jié)25份，完成了各種大小會議近20臺次，督促檢查工作貫徹落實(shí)情況，即時傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示，即時反饋各種信息，做到了快捷和實(shí)效，保證全局上下政令暢通，全年沒有出現(xiàn)重大失誤行為。

3、*及人大、*建議、提案工作。堅持認(rèn)真、負(fù)責(zé)處理*工作，把*工作作為聯(lián)系群眾民意的一條重要渠道。為此，我們特別強(qiáng)調(diào)服務(wù)的思想，對待每一個來電、來信都能禮貌接待、耐心答復(fù)，有些棘手的問題，我們在向領(lǐng)導(dǎo)匯報的同時，協(xié)調(diào)科室，都給予了圓滿解決。對于*建議和*委員提案的答復(fù)工作，我們由專人協(xié)調(diào)，配合有關(guān)科室及時答復(fù)，及時與代表、委員溝通，全年共計答復(fù)3件，全部使代表和委員滿意。

4、做好各種臨時工作。辦公室全體同志都能愉快接受任務(wù)，迅速開展工作，圓滿完成各項臨時工作任務(wù)，也鍛煉了隊伍，提高了辦公室工作人員的工作執(zhí)行力，受到了領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定。

5、做好后勤事務(wù)的管理。對于辦公用品都能及時購置和發(fā)放，保證了機(jī)關(guān)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；做好車輛的調(diào)配、使用和管理，駕駛員責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高，全年沒有發(fā)生任何事故；做好安全穩(wěn)定的值班工作，沒有發(fā)生重大安全責(zé)任事故。

6、做好檔案歸檔工作。今年，辦公室建全了檔案收集歸檔制度；建立了大事記收集制度。按時、按質(zhì)、按量完成好上級來文、來電交辦的各種事項及各種請示、報告的辦理工作，做到來文、來電辦理不誤時，不延時。

（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，相互溝通，密切配合

辦公室全體人員與其他各科室加強(qiáng)溝通，密切配合，互相支持，保證全局整體工作不出現(xiàn)紕漏。辦公室有一條工作原則，屬于辦公室的工作要完成，不屬于辦公室的工作發(fā)現(xiàn)了問題要及時與其他科室聯(lián)系溝通，不能讓工作出現(xiàn)真空。一年來，辦公室與各科室保持了良好的關(guān)系，科室之間的溝通也非常順暢。

今年來，辦公室工作之所以能夠順利開展，一是得益與局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)，黨組主要負(fù)責(zé)同志始終高度重視辦公室工作，多次對辦公室工作作出重要指示，使得辦公室工作能夠強(qiáng)力推進(jìn)，統(tǒng)籌安排。二是得益于各科室對辦公室工作的大力支持和充分的理解，一年來，辦公室工作也出現(xiàn)了這樣那樣的差錯，讓我們感到非常高興的是，領(lǐng)導(dǎo)和同事們都能夠非常包容、理解，辦公室全體人員也十分團(tuán)結(jié)，對分配的任何工作都能夠任勞任怨。

二、存在的不足

一年來，我們雖然取得了一定的成績，但是離領(lǐng)導(dǎo)和同志們的要求還有很大的差距，工作仍然存在一些不足，如：管理制度仍需完善、落實(shí)力度需進(jìn)一步加強(qiáng)；工作人員的責(zé)任心和事業(yè)心有待進(jìn)一步提高，服務(wù)的理念有待進(jìn)一步深入；與科室之間的聯(lián)系有待進(jìn)一步密切，工作應(yīng)當(dāng)更加注重成效等等，這些問題我們將在今后的工作中認(rèn)真加以解決。

三、20xx年工作打算

20xx年，辦公室將在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的大力支持下，緊緊圍繞全局各項重點(diǎn)工作，牢固樹立服務(wù)意識，大力弘揚(yáng)團(tuán)隊精神，求真務(wù)實(shí)，努力開創(chuàng)辦公室工作的新局面，為順利實(shí)現(xiàn)全局工作目標(biāo)任務(wù)做出積極努力，以更加優(yōu)異的工作業(yè)績促進(jìn)物價事業(yè)又好又快發(fā)展。

（一）總體思路

緊扣一個中心（物價工作目標(biāo)任務(wù)），突出兩項工作（日常行政事務(wù)和后勤保障工作），搞好三個服務(wù)（為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為科室服務(wù)、為群眾服務(wù)），提高“四辦”質(zhì)量（辦文、辦事、辦會、督辦），促進(jìn)辦公室各項工作再上新臺階。

（二）工作要點(diǎn)

1、做好以物價局名義印發(fā)的各類公文的草擬、核稿、印刷等工作。

2、做好各類行政公文、政務(wù)信息的傳閱、歸檔和電話通知內(nèi)容的匯報工作，努力做到流轉(zhuǎn)準(zhǔn)確、及時、暢通。

3、做好各類行政發(fā)文、會議記錄、會議紀(jì)要中確定的事項及領(lǐng)導(dǎo)交辦批轉(zhuǎn)事項的催辦、督辦工作，確保件件有落實(shí)，事事有回音。

4、加強(qiáng)內(nèi)部制度管理和規(guī)范建設(shè)。加強(qiáng)文書檔案管理，要充分利用現(xiàn)有資源，抓緊完善檔案管理的軟、硬件設(shè)施，提高文書檔案的綜合利用率，使之更好為物價工作服務(wù)。嚴(yán)格按照《物價局工作規(guī)則》，規(guī)范機(jī)關(guān)工作程序，確保全局工作的協(xié)調(diào)有序開展。

5、強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。把服務(wù)作為辦公室一切工作的著力點(diǎn)，強(qiáng)化為領(lǐng)導(dǎo)、為科室、為群眾服務(wù)的意識，堅決克服效率低下、辦事遲緩的不良風(fēng)氣，切實(shí)提高服務(wù)水*，服務(wù)態(tài)度和藹、熱情、耐心、細(xì)致。強(qiáng)化奉獻(xiàn)意識。辦公室工作既辛苦，又清苦，有時還出力不討好。進(jìn)入辦公室工作，就要不為名、不為利，甘當(dāng)無名英雄；就要經(jīng)得起各種誤解、委屈和挫折。真正做到愛崗敬業(yè)，任勞任怨，始終保持良好的工作狀態(tài)。

6、加強(qiáng)局內(nèi)部科室的協(xié)調(diào)與溝通，形成合力。要與科室加強(qiáng)溝通，密切配合，互相支持，保證全局整體工作不出現(xiàn)紕漏。屬于辦公室的工作要完成，不屬于辦公室的工作發(fā)現(xiàn)了問題要及時與其他科室聯(lián)系溝通，不能讓工作出現(xiàn)真空。

7、做好單位車輛的綜合協(xié)調(diào)、調(diào)度工作。加強(qiáng)對車輛調(diào)度、使用、管理和安全行車教育，科學(xué)調(diào)度，保證工作用車，確保駕駛員責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高，全年行車安全無事故。

8、做好宣傳和各類政務(wù)信息上報工作。制定《信息宣傳工作考核辦法》。加強(qiáng)信息宣傳報送，要著重圍繞中心工作，突出反映各項工作的新舉措、新成效。提高信息上報質(zhì)量，在兩辦信息、新聞媒體上下功夫，下力氣。根據(jù)信息宣傳考核辦法，明確目標(biāo)任務(wù)、細(xì)化評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行價格宣傳年度綜合考評。對價格宣傳工作取得突出成績的科室和個人進(jìn)行表彰。

心電圖個人工作總結(jié) 篇8

一、 完善細(xì)化了各項護(hù)理工作制度

1. 參照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合分級護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充或修訂了七個相關(guān)制度，進(jìn)一步的完善了我院的護(hù)理工作制度。

2. 制定了圍手術(shù)患者、健康教育宣教標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)表格，并對全醫(yī)院臨床科室進(jìn)行了相關(guān)考核，針對考核存在問題，經(jīng)過討論分析，做出整改措施，使得醫(yī)院護(hù)理工作有了提高。

3. 按照護(hù)士資格認(rèn)證審批制度，制定了相關(guān)表格，并對全院護(hù)士進(jìn)行了分層認(rèn)證審批，做到了護(hù)士分層管理。

二、 完成護(hù)理質(zhì)控，保證護(hù)理質(zhì)量

每月定期到科室進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查，針對發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場與護(hù)士長溝通，責(zé)令其限期整改。召開了三次護(hù)士長例會，討論分析問題原因，做出具體改進(jìn)措施，使得護(hù)理工作許多方面較前改進(jìn)。

三、 落實(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及護(hù)理分層考核

完成了兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、一次護(hù)理查房，豐富了護(hù)士業(yè)務(wù)知識和提升了護(hù)理新理念。還進(jìn)行了一次N0-N3級護(hù)士的理論、操作考核，完成了全院護(hù)士長的一年考核，使得護(hù)士的綜合素質(zhì)有了提高。

四、 發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，征求意見和建議

向全院住院病人發(fā)放了對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，總結(jié)后統(tǒng)。

心電圖個人工作總結(jié) 篇9

轉(zhuǎn)眼之間，一年的光陰又將匆匆逝去?；仨^去的一年，在xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室工作崗位上，我始終秉承著“在崗一分鐘，盡職六十秒”的態(tài)度努力做好心電圖室崗位的工作，并時刻嚴(yán)格要求自己，擺正自己的工作位置和態(tài)度。在各級領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心和同事們的支持幫助下，我在心電圖室工作崗位上積極進(jìn)取、勤奮學(xué)習(xí)，認(rèn)真圓滿地完成今年的心電圖室所有工作任務(wù)，履行好xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室工作崗位職責(zé)，各方面表現(xiàn)優(yōu)異，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致肯定。現(xiàn)將過去一年來在xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室工作崗位上的學(xué)習(xí)、工作情況作簡要總結(jié)如下：

一年來，我始終堅持正確的價值觀、人生觀、世界觀，并用以指導(dǎo)自己在xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室崗位上學(xué)習(xí)、工作實(shí)踐活動。雖然身處在心電圖室工作崗位，但我時刻關(guān)注國

際時事和中—央最新的精神，不斷提高對自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認(rèn)同感和尊嚴(yán)感、榮譽(yù)感。在xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室工作崗位上認(rèn)真貫徹執(zhí)行中—央的路線、方針、政—策，盡職盡責(zé)，在心電圖室工作崗位上作出對國家力所能及的貢獻(xiàn)。

時代在發(fā)展，社會在進(jìn)步，信息技術(shù)日新月異。xxx心電圖室工作崗位相關(guān)工作也需要與時俱進(jìn)，需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新方法，以提高心電圖室崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)心電圖室工作崗位相關(guān)法律知識和相關(guān)最新政策。唯有如此，才能提高xxx心電圖室工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個人能力。定期學(xué)x心電圖室工作崗位工作有關(guān)業(yè)務(wù)知識，并總結(jié)吸取前輩在xxx心電圖室工作崗位工作經(jīng)驗(yàn)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)自身在xxx心電圖室工作崗位工作中的缺點(diǎn)和不足，從而使自己整體工作素質(zhì)都得到較大的提高。

回顧過去一年來在xx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室工作崗位工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，無論在思想上，還是工作學(xué)習(xí)上我都取得了很大的進(jìn)步，但也清醒地認(rèn)識到自己在xxx心電圖室工作崗位相關(guān)工作中存在的不足之處。主要是在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將思想理論運(yùn)用到xxx心電圖室工作崗位的實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺。

在以后的xxx心電圖室工作崗位工作中，我一定會揚(yáng)長避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)x心電圖室工作崗位相關(guān)知識、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取，把工作做的更好，為實(shí)現(xiàn)中國夢努力奮斗。展望新的一年，在以后的xx（改成心電圖室崗位所在的單位）工作中希望能夠再接再厲，要繼續(xù)保持著良好的工作心態(tài)，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好心電圖室崗位的本職工作。

同時也需要再加強(qiáng)鍛煉自身的心電圖室工作水平和業(yè)務(wù)能力，在以后的工作中我將加強(qiáng)與xxx（改成心電圖室崗位所在的單位）心電圖室崗位上的同事多溝通，多探討。要繼續(xù)在自己的工作崗位上踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，爭取為xx（改成心電圖室崗位所在的單位）做出更大的成績。

心電圖個人工作總結(jié) 篇10

心電圖科護(hù)士是醫(yī)院中非常重要的一環(huán)，主要負(fù)責(zé)患者心電圖檢查、記錄和診斷。在這一崗位上，需要有精湛的技能、優(yōu)秀的協(xié)調(diào)能力和高度責(zé)任感。在我的工作中，我經(jīng)常面臨著各種挑戰(zhàn)，但我始終以專業(yè)的態(tài)度和高度的責(zé)任感迎接每一次考驗(yàn)。

作為一名心電圖科護(hù)士，首要任務(wù)就是充分掌握心電圖檢查的知識和技術(shù)。在工作中，我時刻關(guān)注每一位患者的生命體征數(shù)據(jù)，協(xié)助醫(yī)生診斷和決定治療方案。在進(jìn)行心電圖檢查時，我會認(rèn)真察看儀器是否正常、患者是否正確擺位并與患者交流，檢查過程中必須發(fā)現(xiàn)異常情況及時向醫(yī)生匯報。

除了技能方面，我的協(xié)調(diào)能力也是我工作中非常重要的一部分。在工作中，我經(jīng)常需要與其他科室的醫(yī)護(hù)人員溝通協(xié)調(diào)，開展聯(lián)合診療。而這一點(diǎn)，需要擅長溝通的技巧和良好的心態(tài)。同時，我也注重團(tuán)隊合作，希望與其他護(hù)理人員相互配合，共同提高患者的護(hù)理質(zhì)量。

在心電圖科護(hù)士的工作中，我也時刻保持著高度責(zé)任感。針對每一位患者，我都會認(rèn)真記錄和保存患者的心電圖數(shù)據(jù)，以及檢測過程中的各項數(shù)據(jù)，這也是對患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。也因?yàn)槿绱?，我認(rèn)為這份工作的舞臺是非常莊嚴(yán)而充實(shí)的。

在工作的過程中，我也常常注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善自己的醫(yī)護(hù)技能。同時，我也經(jīng)常向同事請教，溝通學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)習(xí)，讓我在每一次工作中都有了不一樣的表現(xiàn)，不斷提高著自己的工作水平。

作為一名心電圖科護(hù)士，我深知自己的責(zé)任，明白自己需要在工作中承擔(dān)的職責(zé)。希望能在以后的工作中，不斷提高自己的專業(yè)技能和精神面貌，幫助醫(yī)生完成更多的治療和檢查，為患者提供更好的服務(wù)。

心電圖個人工作總結(jié) 篇11

心電圖科護(hù)士是醫(yī)療團(tuán)隊中非常重要的一員，對于心電圖檢查的準(zhǔn)確性和患者的安全至關(guān)重要。在過去的一段時間里，我一直擔(dān)任著心電圖科護(hù)士的角色，并盡力在工作中積累經(jīng)驗(yàn)、提升能力。通過這篇文章，我想向大家分享我的感受和心得體會。

一個好的心電圖科護(hù)士需要具備出色的技術(shù)能力。心電圖檢查是一項精確而細(xì)致的工作，需要熟練掌握心電圖儀器的操作和使用。我在工作中注重培養(yǎng)自己的技術(shù)技能，并不斷更新我的知識。我經(jīng)常閱讀相關(guān)的文獻(xiàn)和專業(yè)書籍，參加學(xué)術(shù)研討會，以便了解最新的技術(shù)進(jìn)展和儀器更新。這些努力讓我在操作心電圖儀器時更加自信和熟練，也提高了我對結(jié)果的準(zhǔn)確性和解讀的專業(yè)性。

作為心電圖科護(hù)士，我明白溝通和與患者建立良好關(guān)系的重要性。心電圖檢查對患者來說可能是一種緊張和不安的體驗(yàn)，因此需要以溫暖的微笑和友好的態(tài)度來接待和安撫患者。我會耐心傾聽患者的疑慮和擔(dān)憂，并解釋他們可能遇到的問題。在與患者溝通時，我盡量使用簡單易懂的語言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，以便患者能夠更好地理解和接受。通過這樣的交流，我能夠在一定程度上緩解患者的緊張情緒，提高他們對檢查的合作度。

心電圖科護(hù)士需要具備良好的團(tuán)隊合作精神。心電圖檢查通常在醫(yī)院或診所等醫(yī)療團(tuán)隊的環(huán)境下進(jìn)行，所以與其他醫(yī)療人員的協(xié)調(diào)非常重要。我積極與醫(yī)生、其他護(hù)士和技術(shù)人員合作，確?；颊叩男碾妶D檢查和記錄的準(zhǔn)確性。相互之間互幫互助，通過團(tuán)隊合作提高工作效率和患者的滿意度。

在工作中，我也學(xué)會了靈活應(yīng)對各種突發(fā)情況。有時，可能會遇到?jīng)]有準(zhǔn)備好的設(shè)備或者技術(shù)難題，需要及時應(yīng)對。在這種情況下，我會保持冷靜，查找問題的原因，并快速找到解決方案。我也清楚自己的工作職責(zé)，知道何時需要向上級尋求幫助或咨詢。通過這些經(jīng)驗(yàn)，我相信自己的決策能力和問題解決能力不斷提高。

回顧過去一段時間的工作，作為一名心電圖科護(hù)士，我意識到自己取得了很大的進(jìn)步。通過精心的準(zhǔn)備和不斷學(xué)習(xí)，我在技術(shù)水平、溝通能力、團(tuán)隊合作以及應(yīng)對困難方面取得了很大的提升。我也明白自己還有很多需要改進(jìn)和學(xué)習(xí)的地方。我將繼續(xù)保持對新知識的學(xué)習(xí)熱情，加強(qiáng)自身的專業(yè)素養(yǎng)，并不斷提高自己的工作能力。

心電圖科護(hù)士的工作需要具備出色的技術(shù)能力、良好的溝通能力、團(tuán)隊合作精神和靈活應(yīng)對突發(fā)情況的能力。通過我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為只有在這些方面全面發(fā)展，才能更好地為患者提供高質(zhì)量的心電圖檢查和護(hù)理服務(wù)。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和成長，為心電圖科的發(fā)展和患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。

心電圖個人工作總結(jié) 篇12

無論我們看到一個什么樣的心電圖，都必須提出以下幾個問題，并加以解釋。

什么是節(jié)律，說白了就是看看波形是否規(guī)律。要想看波形是否規(guī)律就要學(xué)會測量PP間期及RR間期，相信大家都會把。雖然大多數(shù)節(jié)律取決于RR間期(QRS波群)，但對于一些心律失常來說，PP間期(心房活動)意義更大。

如果全部的間期相等，那么心電圖的圖形是規(guī)則的，即使正常的。

什么是速率，說白了就是心率。心臟都是有兩個彼此獨(dú)立的部位發(fā)揮作用的(心房和心室)，必須分別測定這兩個部位的速度，要測定心房的速度，必須將P波考慮進(jìn)來，測定心室的速度，必須考慮到QRS波。下面是測定的方法

測定RR間期(或PP間期)算出某個間期所占的小格數(shù)，因圖形規(guī)則，，所以間期相等，然后用1500除以小格數(shù)，此方法非常準(zhǔn)確。

因不規(guī)則波形的RR間期(或PP間期)不規(guī)律且不一致，以上的方法不實(shí)用了，也不準(zhǔn)確了。我們就采用最簡單的方法來估算一下，相信大家都了解心電圖紙每3S都有個標(biāo)志(在圖紙的頂部的一些小的豎線或短線、小點(diǎn))，我們可以測定6S心電圖。然后找到這6S中的心動周期的個數(shù)，乘以10就可以了。附圖如下。

3、心房的傳導(dǎo) 。

考慮心房的傳導(dǎo)時，P波是需要檢查和分析的最具有特殊意義的因素，分析P波時需要考慮以下問題 3.1、P波存在嗎?

3.2、對于每一個QRS波群都有P波嗎? 3.

4、P波在QRS波群的前面還是后面? 3.5、P波得形狀?

3.6、所有的P波看起來都相同嗎?

3.7、如果有異位搏動，出現(xiàn)的異位搏動于P波有關(guān)系嗎?

3.8、在圖形中有埋藏的P波嗎(通過測定PP間期，記錄P波應(yīng)在而實(shí)際上未出現(xiàn)的位置，則P波很可能被埋藏)?

3.9、如果沒有看到P波，那么P波應(yīng)該再的位置是心電圖的什么區(qū)域呢?

心電圖上被認(rèn)為屬于房室傳導(dǎo)的部分是P-R間期，P-R間期反映心房觸及和沖動傳到心室肌組之前在房室結(jié)的延擱。其反常形態(tài)反映從房室結(jié)到蒲肯野纖維，包括房室結(jié)在內(nèi)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理改變。關(guān)于P-R間期應(yīng)提出的問題包括 4.1、P-R間期正常嗎? 4.

2、所有P-R間期相同嗎?

4.3、如果P-R間期不同，對他們而言都有一個波形，他們與異位搏動有關(guān)嗎?

4.4、如果沒有P-R間期，則P波在何處?

5、心室傳導(dǎo)。

心電圖上被認(rèn)為測定心室除極的部分是QRS波群。在分析時應(yīng)提出以下問題

5.1、QRS波群正常嗎?

5.2、所有QRS波群時間相同嗎?

5.3、如果有異位搏動，這些QRS波群在形態(tài)和持續(xù)時間上異常嗎?

5.4、如果沒有看到QRS波群，呢么在心電圖上QRS波群應(yīng)在的位置看上去什么樣呢?

附上QRS波群的各種形態(tài)。

總結(jié): 心電圖的基本分析的關(guān)鍵部分是節(jié)律、心率、心房傳導(dǎo)、房室傳導(dǎo)和心室傳導(dǎo)。從這些地方入手往往事半功倍，對異常的波形進(jìn)行分析然后做出解釋。

通常心臟發(fā)放沖動并除極的起始點(diǎn)是竇房結(jié)(SA)。如果竇房結(jié)病變，心房則是傳導(dǎo)系統(tǒng)的下一個發(fā)放沖動并充當(dāng)起搏點(diǎn)的部位。同樣，心房變得易受刺激而能迅速取代心臟起搏功能，由于心房傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌纖維本省在結(jié)構(gòu)上類似于SA結(jié)，心房潛在起搏點(diǎn)固有頻率幾乎等同于SA結(jié)的固有頻率。

由于心房起搏點(diǎn)的傳導(dǎo)波形較SA結(jié)起搏引起的傳導(dǎo)波形粗大，故在心電圖紙上表現(xiàn)為P波異常。

1、房性早搏(PACs)。

在SA結(jié)能夠發(fā)放下一個沖動前，心房單個敏感區(qū)發(fā)放沖動而產(chǎn)生心房的期前收縮。這一早期沖動以期前異位起搏干擾正常的心臟節(jié)律。由于沖動源于心房，異位起搏產(chǎn)生QRS波群前的P波異常，QRS本身形態(tài)正常，因?yàn)樾氖胰砸哉５姆绞匠龢O。如下圖

心房單個敏感區(qū)以不規(guī)則間期發(fā)放沖動產(chǎn)生心房期前收縮。通過房室結(jié)，沖動沿正常通道傳至心室。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：節(jié)律：節(jié)律基本規(guī)則，間斷出現(xiàn)期前異位搏動。如果竇性心律失常潛在節(jié)律不規(guī)則，則根據(jù)P波解釋。期前異位搏動后跟不完全代償間歇(因其心房的異位起搏點(diǎn)可以逆向傳入竇房結(jié)，是故，代償間歇不完全，而室早的時候，心室內(nèi)的異位起搏點(diǎn)絕大部分不能通過房室延擱逆?zhèn)魅敫]房結(jié)，故代償間歇多完全)。 心率：基本心率或潛在的節(jié)律決定整個波形的心率。

心房傳導(dǎo)：期前異位搏動P波形態(tài)于正常的P波不同(因?yàn)槠洳皇歉]房結(jié)起搏的，是故不同)

房室傳導(dǎo)：P-R間期0.12-0.20s。期前異位搏動的P-R間期同正常的P-R間期略微不同。 心室傳導(dǎo)：QRS波群0.06-0.10s。PACs的QRS波群應(yīng)同正常的QRS波群(因其心室的傳導(dǎo)未受影響)

一種起源于心房的快速心律失常。當(dāng)心房任意一處變得特別敏感并且接替心臟起搏功能時可以發(fā)生。它被認(rèn)為是一連串的PACs一個接一個的發(fā)生。如圖

在心動周期中，如果一個心跳發(fā)生較早，如房性期前收縮，旁路還處在前一個沖動的不應(yīng)期，這個沖動便通過房室結(jié)下傳除極心室，此時旁路已經(jīng)脫離了不應(yīng)期，恢復(fù)了傳導(dǎo)功能，該沖動遂經(jīng)過旁路返回心房除極。然后，該沖動再一次經(jīng)房室結(jié)下傳(前次傳導(dǎo)后，旁路尚處在不應(yīng)期)心室。并經(jīng)過旁路返回心房，在各自經(jīng)過的心臟房室腔產(chǎn)生收縮。往返于心房心室的這個沖動毫無障礙的產(chǎn)生一個持續(xù)、反復(fù)、環(huán)狀的戒律障礙病迅速增加心率。

很少發(fā)生沖動經(jīng)旁路下傳心室，然后經(jīng)過房室結(jié)返回心房的折返性心動過速。當(dāng)心動過速的心率非?？?，兩個通道同時處于不應(yīng)期時，同時阻止沖動通過，此時這類的節(jié)律障礙可以自發(fā)的終止。如果一個適逢其余房性期前收縮在一個或另一個通道正在傳導(dǎo)沖動是發(fā)生，兩通道也可同時處于不應(yīng)期。

預(yù)激綜合征可以是顯性的和持續(xù)的狀態(tài)，或是交替的和短暫的狀態(tài)，他們可以隨機(jī)的在任一間期產(chǎn)生，由于預(yù)激綜合征有時改變QRS波群的形態(tài)和時限，特別是在快速節(jié)律時。SVT可以類似室性心動過速。

心臟的正常的去極化順序是：始于竇房結(jié)、途經(jīng)心房、房室結(jié)最終至室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)。正常情況下，心臟的電活動使得心電圖上的P-QRS-T波群順序出現(xiàn)，但是，當(dāng)去極化發(fā)生位于心臟中心的房室交界區(qū)時，心電活動的正常順序被打亂，這時心室仍以正常方式去極化，而心房的去極化則由位于其正常傳導(dǎo)系統(tǒng)下的低位興奮點(diǎn)即房室交界區(qū)發(fā)出沖動，逆?zhèn)髦列姆?，從而使其去極化，這種逆?zhèn)鞯娜O化被稱為逆行性傳導(dǎo)。

心房逆行性傳導(dǎo)對心電圖最直接的影響是P波以正常方式相反的方式產(chǎn)生，表現(xiàn)在Ⅱ?qū)?lián)，逆行傳導(dǎo)產(chǎn)生倒置P波，倒置P波時房室交界性心律的重要提示。

心房的逆行性傳導(dǎo)在心電圖上的另一重要的表現(xiàn)是波形的正常順序被打亂。在房室交界性節(jié)律中，P波于QRS波去年的位置關(guān)系取決于心房于心室去極化時間的相互關(guān)系，具體表現(xiàn)有三種情況，如果心房、心室同時去極化，P波隱藏在QRS波群中，這種情況可能是最常見的一種。如果心房在心室之后去極化，則導(dǎo)致的P波位于QRS波群后，并通常埋藏于T波中。如果心房在心室前去極化，則倒置P波位于QRS波群之前，而且P-R間期小于0.11s。

如同心臟的其他部位也具有產(chǎn)生去極化激動的潛能一樣，房室交界區(qū)可成為激動的起源點(diǎn)，產(chǎn)生早搏。房室交界區(qū)是主要的替代起搏點(diǎn)之一。如果竇房結(jié)不能發(fā)放電沖動，它將發(fā)揮起搏點(diǎn)的功能，房室交界區(qū)作為一個替代起搏點(diǎn)，頻率規(guī)則但慢于竇房結(jié)(固有頻率為40-60/min)，不如竇房結(jié)可靠。

交界性早搏也被稱之為結(jié)性早搏，其通常為一個都行沖動傳來之前，由房室交界區(qū)一個可興奮位點(diǎn)發(fā)放電沖動產(chǎn)生。與其他類型早搏一樣，提前發(fā)生的電沖動干擾了基礎(chǔ)節(jié)律的規(guī)律性。因?yàn)闆_動不是來源于竇房結(jié)，所以P波不正常，沖動起源部位在心臟中，因此正常的P-QRS-T順序被干擾。P波可能位于QRS波群之后或隱藏于QRS波群中，或位于QRS波群之前，由于心房逆行傳導(dǎo)，在正常時P波直立的導(dǎo)聯(lián)上，P波倒置。

在各種交界性心律失常中，沖動是沿正常傳導(dǎo)路徑在心室傳導(dǎo)，所以QRS波群通常保持正常。

交界性早搏相當(dāng)少見，房室交界區(qū)不易激動。應(yīng)記住交界性早搏的解釋必須包括基礎(chǔ)節(jié)律的解釋和分析。

交界性早搏于房早有一些共性，交界性早搏之后常為不完全代償間歇，但也可見完全性代償間歇。落在兩個正常搏動之間的插入性交界性早搏，不干擾節(jié)律。如圖

診斷標(biāo)準(zhǔn) ：請脈友們自己試著推導(dǎo)或參考教科書，這里就略去了，見諒。

交界性心動過速也被稱為陣發(fā)性交界性心動過速，結(jié)性心動過速或陣發(fā)性結(jié)性心動過速，他是一種快速的心律失常，它起源于已經(jīng)成為心臟起搏點(diǎn)的房室交界區(qū)中唯一可產(chǎn)生激動的組織。

陣發(fā)性交界性心動過速是交界性心動過速的一種，其突發(fā)突止。陣發(fā)性交界性心動過速可能比交界性心動過速更快，其頻率有時可達(dá)到180-250/min。

當(dāng)心房的正常去極化不能發(fā)生時，就產(chǎn)生了交界性逸搏(也稱之為結(jié)性逸搏)，當(dāng)竇房結(jié)不能發(fā)生激動或竇房結(jié)激動在心房傳導(dǎo)系統(tǒng)高位被阻滯時，則心動周期暫停，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的第一個替代起搏點(diǎn)是房室交界區(qū)，如果最后一個竇性搏動之后的間歇超過房室交界區(qū)本身的固有間歇，則房室交界區(qū)發(fā)出去極化沖動。

所有逸搏在心動周期中出現(xiàn)較晚，當(dāng)心臟正常起搏點(diǎn)不能發(fā)放沖動時，潛在起搏點(diǎn)會使心臟免于停跳。逸搏通常發(fā)生于停止的正常搏動之后，但心臟組織被藥物嚴(yán)重抑制或有疾患時，有長間歇的期前收縮之后也會出現(xiàn)逸搏。逸搏可單獨(dú)發(fā)生，其可干擾基本節(jié)律，也可成串出現(xiàn)。

房室交界區(qū)作為替代起搏點(diǎn)常產(chǎn)生節(jié)律規(guī)整、頻率緩慢的搏動，房室交界區(qū)的固有頻率為40-60/min。作為起搏點(diǎn)房室交界區(qū)不如竇房結(jié)可靠。缺乏可靠性的意思是指房室交界區(qū)起搏點(diǎn)不穩(wěn)定，可能會導(dǎo)致起搏失敗，有其是在一段長時間內(nèi)以它作為基本起搏點(diǎn)。有時房室交界區(qū)可能不發(fā)生逸搏，甚至在無心臟活動的一段長間歇偶不發(fā)生逸搏，因此作為起搏點(diǎn)房室交界區(qū)不如竇房結(jié)可靠。

交界性逸搏是根據(jù)P波形態(tài)和位置辨認(rèn)的，于其他交界性心律失常相似。由于心房的逆行性傳導(dǎo)，2導(dǎo)聯(lián)上P波倒置。P波于QRS波有三種形態(tài)，即為之中、之后、之前。QRS波群形態(tài)和持續(xù)時間正常且與基本節(jié)律的QRS波群相同。于其他單發(fā)的心律失常相同應(yīng)分別分析和解釋基本節(jié)律和異位搏動。

與心室有關(guān)的心律失常。

迄今為止我們所討論的心律失常被稱為是室上性心律失常，是因?yàn)樗鹪从谛氖覀鲗?dǎo)系統(tǒng)之上，產(chǎn)生小于0.10s正常的QRS波群的惟一途徑是來自竇房結(jié)、心房、房室交界處得沖動一定是沿著正常的傳導(dǎo)途徑通過心室。與其他心臟異位沖動的起源處一樣，心室沖動可能由心室的興奮區(qū)發(fā)出，其或是提前發(fā)生，或是自律性增高，或是高位起搏點(diǎn)失敗后產(chǎn)生的逸搏心律。當(dāng)心律失常的起搏點(diǎn)在心室，那么通過心室的傳導(dǎo)是異常的。由于心室的傳導(dǎo)異常，使室性心律失常的QRS波時限大于0.12s。

室性心律失常時，心室復(fù)極異常，QRS波群后的T波緊鄰QRS波群且方向與之相反。寬大的QRS波群于方向相反的T波構(gòu)成了室性心律失常的特征性的波形。在室性心律失常時，有時很難確定QRS波群的終點(diǎn)于T波得起點(diǎn)。在分析快速室性心律失常時，這樣的鑒別就變得更加困難。因?yàn)楫a(chǎn)生心室搏動時沒有竇房結(jié)或心房的傳導(dǎo)，所有在室性異位搏動前無P波(除了融合波)。在室性異位搏動前偶爾可看到P波，但他們與心室搏動無關(guān)，如果沖動可以通過房室結(jié)逆?zhèn)魅胄姆浚瑒t在室性QRS波群之后出現(xiàn)逆行的P波。

室性心律失常一般被認(rèn)為是心律市場中最嚴(yán)重的一種，當(dāng)一個去極化沖動始于心室時，心臟正常的去極化于收縮程度完全改變。正常時心房在心室之前收縮，心室收縮是從心尖部到心底部的壓縮型運(yùn)動。正常去極化房室使心房排空入心室，并且心室以最有效的方式收縮，血流進(jìn)入肺動脈于主動脈。雖然其他的心律失常也改變了這種模式，但室性心律失常造成血流動力學(xué)的改變后果更為嚴(yán)重，通常會減少或沒有心輸出量，這主要于偶聯(lián)間期長度有關(guān)。因?yàn)樾氖页溆瘯r間短，所以一些心室異位搏動不產(chǎn)生有效灌注。

其次，室性心律失常后果危險，因?yàn)樾氖易鳛樘娲鸩c(diǎn)，其頻率慢，通常不可以滿足機(jī)體的代謝于循環(huán)的需要。心室起搏不如高位起搏可靠。也許會在某一點(diǎn)停止發(fā)放沖動。如果因?yàn)槟承┰蛐氖移鸩c(diǎn)功能喪失，將沒有其他位點(diǎn)可起搏心臟。

第三，室性心律失常很危險，因?yàn)樗鼈円卓刂菩呐K起搏活動，成為心室起搏模式，在快速性室性心律失常時心室起搏點(diǎn)控制起搏功能的可能大大增加。雖然這些心律失常大約50%會自發(fā)停止，但是不停止的這些心律失常會導(dǎo)致心輸出量低、產(chǎn)生癥狀，且可使整個循環(huán)衰竭，心臟停搏，甚至死亡。

當(dāng)高位起搏點(diǎn)不能發(fā)放沖動，正常的心房除極消失時，便可產(chǎn)生室性逸搏。竇房結(jié)不能發(fā)放沖動或竇房結(jié)沖動在心房傳導(dǎo)系統(tǒng)高位受阻會使心跳暫停。雖然在上述情況下，房室交界區(qū)應(yīng)成為第一替代起搏點(diǎn)控制起搏功能，但它有時也會不發(fā)放沖動。當(dāng)最后一個竇性心搏之后的間期延長超過心室傳導(dǎo)體系的固有頻率時，由心室發(fā)放沖動，這些沖動普遍來自心室蒲肯野纖維系統(tǒng)，但是心室肌的任何一個部位都可以發(fā)放沖動，這室性逸搏通?？梢怨嘧⒔M織。

正如在交界性逸搏中的討論一樣，在室性逸搏心律中，所有的逸搏出現(xiàn)于心動周期的后期。當(dāng)正常的心臟起搏點(diǎn)不能發(fā)放沖動時，逸搏或替代起搏點(diǎn)會保護(hù)心臟使其免于停搏。室性逸搏最常發(fā)生于正常的停搏之后，但其他也可發(fā)生于有腸的間歇的早搏之后，或發(fā)生于心臟被藥物嚴(yán)重抑制、缺氧或是心臟病等情況。室性逸搏可以單獨(dú)發(fā)生以干擾基本節(jié)律的規(guī)律性，也可在心房停搏期間成串發(fā)生。

可以通過室性逸搏在心動周期中的位置及QRS-T波得形態(tài)來識別它們。它們出現(xiàn)于心動周期的后期，也就是說它們在長于基本節(jié)律的正常RR間期之后發(fā)生。室性逸搏也有特征性的寬大的QRS波群和伴隨的與QRS波群方向相反的T波。與分析其他單個異位搏動一樣，基本節(jié)律和異位搏動必須解釋說明。

2、室性早搏 (想必大家對室早的心電圖比較的熟悉了，在這里不再贅述)

室性心動過速是一種起源于心室的某一興奮性極高的部位的一種快速性心律失常。它被認(rèn)為是一連串發(fā)生的室性早搏。因?yàn)槭宜傩穆士?，縮短了心室充盈時間以及室性搏動中心室的異常除極，所以室速時心輸出量明顯降低。因?yàn)槭宜俚男妮敵隽坎蛔阋跃S持神經(jīng)清醒甚至不能維持生命，所以它被認(rèn)為是致命性心律失常的一種。它可以迅速成為控制節(jié)律，接管心臟的起搏功能。

室速是典型的室性QRS復(fù)合波，即：寬大T波于QRS波方向相反，室速時快速發(fā)生一系列QRS復(fù)合波，有時QRS復(fù)合波和 T波可能融合成一個波形，盡管不可能精確測量QRS復(fù)合波寬度，但是室速的型式容易辨認(rèn)，

因起源于心室的沖動可以影響或不影響竇房結(jié)的活動，所以室速的心電圖上P波可有可無。如果在室速發(fā)作時有P波，則P波于QRS復(fù)合波無關(guān)，因?yàn)镻波并不被下傳至心室，室速屬于房室脫節(jié)的一種分類。由于同樣原因，室速的P-R間期被認(rèn)為是伴隨的且不被測量。

產(chǎn)生室速的機(jī)制同樣可以產(chǎn)生室撲。因此，一些人認(rèn)為室撲不是一種獨(dú)立的心律失常而是室速的一種形式。

當(dāng)心室的某一部分組織興奮性提高，并且接管了心臟的所有起搏點(diǎn)功能時發(fā)生室撲。室撲可以被看做是介于室速和室顫之間的一種中間的狀態(tài)。室撲比室速的心室興奮性更高，且心臟功能下降。在討論室撲的過程中有個難點(diǎn)，即界定室撲有兩個不同的條件，確認(rèn)室撲時是否需要兩者都具備尚不明確。

用于界定室撲的最常見的特征是QRS波群得形狀，室撲的QRS復(fù)合波頂、底變圓，而不是室速中常見的尖角形狀。這種形狀有時被稱為正弦波。其QRS波群較典型室速的QRS波群寬。從側(cè)面看，像拉長的彈簧。心肌氧供、灌注減少，導(dǎo)致心室收縮下降，因此QRS波群變圓。室撲被認(rèn)為是致死性心律失常的一種。

心室的活動為不協(xié)調(diào)的顫動，即室顫，表明心室的一些部位同時除極化，沒有統(tǒng)

一、有效的收縮。這種心律失常說明心室肌興奮性季度增高，由于其循環(huán)終止，它通常被認(rèn)為是心臟停搏的一種形式，它也屬于致命性心律失常的一種。

由于室顫沒有統(tǒng)一的心室收縮，室顫的QRS波群在形態(tài)上無序，其振幅波動大，其振幅幾乎可以于室速的QRS波群一樣大成為粗室顫，也可以為不規(guī)則的基線的細(xì)小波動成為細(xì)室顫。室顫發(fā)生后短時期內(nèi)，心房可以持續(xù)性正常除極，在心電圖上可見P波

最近看了比較多的關(guān)于預(yù)激綜合征的心電圖資料，從心電向量環(huán)的角度講解的，可能自己的水平有限吧，怎么也看不懂，如云里霧里，本來想找一本心電向量的書來學(xué)習(xí)一下，但是時間精力有限，只能興嘆啊。不過我發(fā)現(xiàn)了以下比較好理解的

P-R間期的改變意味著傳導(dǎo)系統(tǒng)較高部位的傳導(dǎo)異常，特別是房室交界區(qū)。我們知道如果沖動傳導(dǎo)從竇房結(jié)到心室比預(yù)期快，就會產(chǎn)生一個短的P-R間期或P-R間期小于0.12s。由于所有的從竇房結(jié)或心房的沖動在房室結(jié)延遲起碼0.1s，沖動傳入心室唯一一條比正?？斓耐ǖ朗峭ㄟ^旁路機(jī)制或者稱之為附加通道。 附加通道是心房、心室間異常的心肌外通道或傳導(dǎo)組織，基本上，這些附加通道都是房室結(jié)旁路，有些病例，我們能追蹤到正常胚胎發(fā)育時的原始通道，正常情況下，在胎心發(fā)育的后期或是出生后短時期，這些通道便失活活著停止傳導(dǎo)沖動。

由于這些旁路是由類似心房組織構(gòu)成，他們傳導(dǎo)沖動比房室結(jié)快，但不應(yīng)期卻比房室結(jié)長，房室結(jié)主要的功能時使沖動減慢，所以，經(jīng)過旁路傳導(dǎo)的沖動很快。由于經(jīng)過房室結(jié)旁路傳導(dǎo)，其結(jié)果使部分心室肌組織比正常通過房室結(jié)的沖動提前除極，這種心室肌組織提前除極被稱之為預(yù)激，其起的于旁路傳導(dǎo)機(jī)制有關(guān)的節(jié)律障礙稱之為預(yù)激綜合征。

盡管有7種之多的不同附加通道已被證實(shí)，但W-P-W綜合征和L-G-L綜合征是預(yù)激的主要類型?？v觀縱觀所有的節(jié)律障礙，預(yù)激綜合征屬于很少見的一種類型，僅占節(jié)律障礙總量的20%。當(dāng)繞過房室結(jié)的傳導(dǎo)未能延遲心房、心室的收縮，可能會使心房流入心室的血量減少，從而使心輸出量減少，隨著心室率的增加，丟失的心輸出量也增加。許多沒有其他心臟病的患者能夠補(bǔ)償丟失的心輸出量。非患者出現(xiàn)了繼發(fā)預(yù)激綜合征后第二種節(jié)律障礙，除了心電圖，臨床沒有任何辦法檢查它的存在。許多有預(yù)激綜合征的患者多年來正常生活、正?；顒樱踔翉亩疾恢浪麄冇挟惓５膫鲗?dǎo)途徑。

于預(yù)激綜合征有關(guān)的最常見的節(jié)律障礙是快速室上行心動過速。在有旁路途徑傳導(dǎo)的患者中兩種機(jī)制參與形成室上行心動過速。

由于沖動繞過了房室結(jié)，作為阻止太快速度或太快頻率除極心室的守門員不再起作用。旁路比房室結(jié)傳導(dǎo)速度快，傳導(dǎo)時間短，它允許每一個來自心房的沖動傳導(dǎo)到心室。如果患者的基礎(chǔ)心率是竇性節(jié)律，甚至是竇性心動過速，由于心率沒有超過心室可以承擔(dān)的心率，通?；颊卟粫a(chǎn)生明顯的癥狀。如果患者發(fā)展成房性心動過速、心房撲動或是房顫，伴有1:1傳導(dǎo)，則每一個房性沖動都產(chǎn)生一個室性收縮。心率很快超過心室所能承受的最大心率而嚴(yán)重影響心輸出量。

折返性心動過速又稱為逆向心房激動，環(huán)形折返性心動過速及房室反復(fù)性心動過速。

當(dāng)某個時間沖動下傳時，房室結(jié)正處于不應(yīng)期而旁路處于反應(yīng)期，折返性心動過速便可發(fā)生，這一個除極了心室的沖動逆行通過房室結(jié)除極心房，之后又通過旁路反悔心室進(jìn)行下一次除極。

當(dāng)有兩個傳導(dǎo)途徑且他們的傳導(dǎo)速率或不應(yīng)期不相同時，折返型的心動過速便可發(fā)生，預(yù)激綜合征有兩個旁路，傳導(dǎo)速度快但不應(yīng)期略長;而房室結(jié)和房室通道傳導(dǎo)速度慢但不應(yīng)期短。一個來自竇房結(jié)或心房的沖動通過旁路或通過房室結(jié)傳導(dǎo)到心室，沖動通常沿旁路下傳，因?yàn)槠鋫鲗?dǎo)速度比房室結(jié)快。一旦沖動到達(dá)心室使其除極，防露處于不應(yīng)期組織沖動返回心房，而房室結(jié)有內(nèi)在機(jī)制，通常阻止沖動由此路從心室返回心房。

它有附加的房室旁路(肯特束)。W-P-W綜合征是預(yù)激綜合征的一種類型，其繞過房室結(jié)的附加旁路是肯特束，肯特束位于心臟旁邊直接連接心房和心室。在胎兒和新生兒早期它正常存在并具有傳導(dǎo)功能，通常出生后24h內(nèi)便失去了功能。雖然肯特束有兩條，分別位于心臟的兩邊，但是，在大多數(shù)的W-P-W患者，僅有一條保留了傳導(dǎo)功能。極少數(shù)的情況下，個別患者兩條都有功能，其節(jié)律可在兩條通道間交替進(jìn)行。

在有W-P-W綜合征的患者中，男性占70%，因?yàn)樾穆试谡７秶鷷r，對心輸出量的影響很小，故直至發(fā)生室上行心動過速產(chǎn)生癥狀時才被診斷。

當(dāng)患者由W-P-W時，心電圖會產(chǎn)生一些容易辨認(rèn)的特征性的改變。由于來自竇房結(jié)或心房的沖動繞過房室結(jié)直接抵達(dá)心室，P-R間期特別短。W-P-W的P-R間期僅僅由位于QRS波群之前P波得寬度組成。經(jīng)過旁路1：1傳導(dǎo)時，每一個QRS波群前都有一個P波。旁路缺乏阻斷多余心跳能力。

W-P-W另外一個重要的特征是QRS波群的形態(tài)。由于沖動未能沿正常傳導(dǎo)系統(tǒng)到達(dá)心室尖，因此異常傳導(dǎo)就造成一個斜形向上有坡度的比正常QRS波群寬的波，這個斜形向上的有時圓盾的波稱之為得他(取音譯)波，它可以有較大的變化，P波后可以是較小的斜度也可是較大的斜度，從P波頂端活著到R波頂點(diǎn)，它的大小與患者病情的嚴(yán)重性無關(guān)。

由于肯特束連個明顯的束支位于心臟的兩旁，按照有功能的肯特束位置W-P-W可分為A型和B型。A型包括了W-P-W中位于心室間隔旁路的C類，第三類在心電圖上很難辨認(rèn)，其形態(tài)類似L-G-L綜合征的波形

在A型W-P-W中，右側(cè)肯特束保持功能并連接右心房和右心室。沖動首先除極左心室，然后經(jīng)過室間隔除極右心室。

在B型W-P-W中，右側(cè)肯特束保持功能并連接右心房和右心室。沖動首先除極右心室，然后經(jīng)過室間隔除極左心室。

心電圖個人工作總結(jié) 篇13

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心電圖考試總結(jié)

一，如何看心率看r-r或p-p間距3－5大格：正常心率（60－100）

小于3大格：心率過慢大于5大格：心率過快

二，如何看心律a：有p波：竇性心律無p波：異位心律b：整齊（pp或rr間差值小于）：規(guī)律心律不整齊（pp或rr間差值大于）：

早博（房，室，交界性）

逸搏阻滯（房，室，交界性）

c：房性的p波形態(tài)不一樣交界性前無p波或逆?zhèn)魇倚詫挻髊rs波，大于阻滯：測pr間期，p后有無qrs陣發(fā)性室上性心動過速心率：160－250次/分p波存在，p-r——房性無p波或逆行p波，p-rn

房室傳導(dǎo)阻滯2型1：pr逐漸延長，直至p波不能下傳2型2：pr間距不變，p波有脫落不能下傳3型：p波與qrs波無關(guān)，pp與rr間距相等

三，看電軸看，的主波方向，確定電軸1下3上：右偏（提示可能右室肥大：v1電壓大于）

1上3下：左偏（提示是否有左室傳導(dǎo)阻滯）

四，看肥大v1v5r波和p波，看是否有房室肥大證據(jù)左室肥厚：v5r波大于右室肥厚：v1r波大于伴有心電軸右偏五，看梗塞找大q波，q，或主波1/3？醫(yī)學(xué)全在線

如有，表明梗塞，再區(qū)分新的，陳舊的？（看st段有無抬高）

再看是哪個壁？（前v1-v6，后v1，側(cè)1，2，avl，下3，avf），有一個特殊的是后壁，是大r波，v1，v2心肌梗死早期：高尖t波，或st段抬高與t波融合急性：q波

冠狀t波亞急性：q波冠狀t波變淺陳舊性：q波或消失關(guān)于心肌梗死的定位前間壁：v1-v3前壁：v3-v5側(cè)壁：1，avlv5-v6廣泛前壁：v1-v6，1，avl下壁：2，3，avf后壁：v7-v9有v1，v2r波增高及t波高聳

六，看m樣波6，看有無m樣波室內(nèi)阻滯：

v1v2右v5v6左

七，看t波冠狀t波的特點(diǎn)：

波形窄，頂尖，兩側(cè)對稱，倒置通常出現(xiàn)在1，2，3，avf，v3，v5當(dāng)合并有st段下移時，可以明確心肌缺血

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