感控工作總結(jié)

感控工作總結(jié)。

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感控工作總結(jié) 篇1

我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作，列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的.快速發(fā)展相適應(yīng)，整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化、規(guī)范化管理，主要做了以下幾方面工作：

一、安排了兼職人員從事醫(yī)院感染控制工作

二、建立了規(guī)章制度

三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行了常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染質(zhì)量納入年終考核。

四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房的消毒

五、手術(shù)室、供應(yīng)室都嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒

六、一次性醫(yī)療廢物都按照要求消毒、封燒

我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)。最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。

回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作，雖然取得了一定的成績(jī)，但還有很多不足之處，我們能清醒地認(rèn)識(shí)到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，醫(yī)院感染預(yù)防控制已經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件特別是群體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生。

因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，已經(jīng)是勢(shì)在必行，就我們醫(yī)院實(shí)際情況來看，目前醫(yī)院感染管理方面，應(yīng)著重抓好以下工作：

1、加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)

2、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理

3、進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房等重點(diǎn)科室的消毒管理

感控工作總結(jié) 篇2

手術(shù)麻醉科是一個(gè)充滿朝氣，勇于拼搏，樂于奉獻(xiàn)的集體，伴隨著新的一年的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年，在這一年里，手術(shù)麻醉科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)懷，重視下，在各科室密切配合與支持下，不忘“一切以人為中心；一切為病人服務(wù)”為宗旨用自己的愛心，熱心，誠心滿足每一位病人的需求，圓滿的完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

1、思想政治，精神文明方面

科室堅(jiān)持每周組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院各種規(guī)章制度，接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)風(fēng)教育，堅(jiān)持每月組織學(xué)習(xí)醫(yī)療法律，法規(guī)，組織學(xué)習(xí)院內(nèi)下發(fā)的醫(yī)療事故文件，確保醫(yī)療安全，積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)。

2、科室質(zhì)量管理，業(yè)務(wù)素質(zhì)方面

手術(shù)麻醉科室高風(fēng)險(xiǎn)，高效益的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，進(jìn)一步建立健全科室，嚴(yán)格質(zhì)量控制，并做好記錄。

對(duì)科室在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并積極參加理論考試，對(duì)醫(yī)務(wù)科組織的院內(nèi)講課，科室醫(yī)護(hù)人員均能積極參加，手術(shù)室護(hù)士對(duì)于護(hù)理部組織的護(hù)理三基考試及護(hù)理技術(shù)操作，均能按時(shí)參加。合格率100%。

手術(shù)麻醉科醫(yī)護(hù)人員在日常工作中落實(shí)文明用語，要求有高素質(zhì)的服務(wù)意識(shí)，視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好“以人為中心”的服務(wù)工作，定期病人及各兄弟科室的意見，針對(duì)提高的問題結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決，全年無醫(yī)療事故發(fā)生。

3、20xx年在過去的一年里，手術(shù)麻醉科的護(hù)理人員在人員少，且人員大變動(dòng)的情況下，沒有影響科內(nèi)正常工作，全年護(hù)理無醫(yī)療事故發(fā)生，科室對(duì)新來的護(hù)理人員進(jìn)行以老帶新的方法，互幫，互助，護(hù)士長(zhǎng)積極組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與崗位練兵相結(jié)合，很快使新同志均能勝任本職工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，為盡快熟悉與手術(shù)室的工作而努力。

4、20xx年工作制度

手術(shù)麻醉科全年完成手術(shù)742例，搶救危重病人4例，成功率99%，全年業(yè)務(wù)收入約720、823萬，基本實(shí)現(xiàn)收支平衡，壓減支出，減少浪費(fèi)，提高效益目標(biāo)。

20xx年我科雖圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，但是存在不足。在管理意識(shí)上還需大膽創(chuàng)新，持之以恒，在人性話服務(wù)方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育海流于形式，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度，在來我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更人性化，以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)為我院的發(fā)展而不懈努力。

感控工作總結(jié) 篇3

20xx年是我院發(fā)展史上較為繁忙的一年，更是麻醉科醫(yī)療安全穩(wěn)步改善、工作效率明顯提高的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和我科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力及兄弟科室的大力支持配合下，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科室發(fā)展為統(tǒng)領(lǐng)，鞏固和加快麻醉科臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又上了一個(gè)新臺(tái)階，真抓實(shí)干，完成和超額完成了我科20xx年的各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，取得了令人可喜的成績(jī)，現(xiàn)將歸納如下：

一、全年業(yè)務(wù)收入情況

1、截止12月底，我科接待手術(shù)病人1667多人次（比去年增加39人次，增長(zhǎng)率為2.4%）在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下我科配合其他臨床科室搶救危重病人10余人次，搶救成功率達(dá)80%。

2、全年業(yè)務(wù)總收入達(dá)2292660.86元（其中外科和骨科清創(chuàng)復(fù)位等門診手術(shù)的收入未計(jì)入內(nèi)，比去年增加115629.31元，增長(zhǎng)率為5.31%）。

二、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

全科醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，按照我院“人才立院、科技興院、特色強(qiáng)院”的規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)思想，一切以“病人為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的宗旨，緊緊圍繞“三好一滿意”的精神，所有醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真對(duì)照學(xué)習(xí)并共同提高了思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，切實(shí)改進(jìn)了工作作風(fēng)，不斷提高了工作效率和服務(wù)質(zhì)量，本著實(shí)事求是、真抓實(shí)干的態(tài)度，及時(shí)自查自糾，認(rèn)真抓好民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)守職業(yè)道德，修煉高尚醫(yī)德情操，急病人所急，想病人所想，一切工作以質(zhì)量為核心，以病友生命安全第一為主旨，以減少病患痛苦為目的，以高度的責(zé)任心、仁慈的同情心和親情般的愛心對(duì)待每一位接受手術(shù)的患者。

三、完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

今年，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)了各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯(cuò)事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理?xiàng)l例等等，始終堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作準(zhǔn)則，嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《手術(shù)安全核查制度》及《臨床技術(shù)操作規(guī)范》等要求，結(jié)合我院我科的實(shí)際情況，完善修訂了可行性的規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，如：麻醉科工作制度；術(shù)前、術(shù)后麻醉訪視制度；值班、交接班制度；毒、麻藥品管理制度；術(shù)前病例麻醉討論制度及臨床各種麻醉技術(shù)的操作流程等。這些制度、操作流程及標(biāo)準(zhǔn)的制定是提高我們麻醉工作安全和麻醉醫(yī)療質(zhì)量的重要措施，更是防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生、杜絕醫(yī)療隱患的重要保證。從而促使麻醉醫(yī)師有章可循，規(guī)范了醫(yī)療行為，克服了工作中的隨意性和盲目性，增強(qiáng)了自覺性和自律性，使我科麻醉醫(yī)療工作逐步向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。

四、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，確保麻醉醫(yī)療安全

全科醫(yī)護(hù)人員具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，具有高度、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)意識(shí)，尤其注重各環(huán)節(jié)中的細(xì)節(jié)服務(wù)，人人視病人為“衣食父母”。工作盡職盡責(zé)，愛崗敬業(yè)，一切以大局為重，從不計(jì)較個(gè)人得失，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著“節(jié)約、節(jié)省、環(huán)保、優(yōu)效”的原則，選擇簡(jiǎn)單可行的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，對(duì)過去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精”，更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù)，運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)習(xí)掌握基本麻醉方法的操作技術(shù)和工作流程。我們定期實(shí)施術(shù)前和術(shù)后麻醉訪視制度，增加了醫(yī)患之間溝通的機(jī)會(huì)，不僅醫(yī)護(hù)人員了解了病情和病人的心理狀態(tài)，也使病人對(duì)麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)護(hù)人員的工作有了一定的了解，既增加了醫(yī)患之間的相互了解和患者對(duì)我們的信任，又為病人減輕心理負(fù)擔(dān)、營(yíng)造良好的醫(yī)患氛圍打下了良好基礎(chǔ)，同時(shí)征求病人及家屬意見，針對(duì)病人和家屬提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決，贏得了病人的.信賴。每天堅(jiān)持交接班制度，對(duì)疑難、危重手術(shù)病人進(jìn)行麻醉前討論，制定周密的麻醉實(shí)施方案，確保手術(shù)病人的生命安全。每臺(tái)手術(shù)嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的安全核查制度，在全科人員的共同努力以及院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，我科年內(nèi)無任何醫(yī)療事件和醫(yī)療事故發(fā)生。

五、仍然存在需解決的問題

1、人才梯隊(duì)建設(shè)有待改善，按照省麻醉質(zhì)量控制中心的要求，麻醉科人員編制不足，這需要院領(lǐng)導(dǎo)大力支持。

伴隨全民醫(yī)保的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制的改革，縣級(jí)醫(yī)院病人數(shù)量的增加，執(zhí)業(yè)人員有限的情況下，而手術(shù)病人及急危重病人日趨增多，需要搶救和手術(shù)病患亦不斷增加，麻醉醫(yī)師人員少，工作量超負(fù)荷，麻醉醫(yī)師日夜奮戰(zhàn)在手術(shù)間，過度疲勞、緊張和興奮，沒有休息時(shí)間，一日三餐飲食時(shí)間沒有規(guī)律，從而對(duì)我們自己的身體也不利，不利于病人的安全管理，麻醉醫(yī)師更沒有時(shí)間外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，也就沒有機(jī)會(huì)接觸外面的新事物，對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)掌握不夠，而有的主管、手術(shù)醫(yī)師擺高架子，發(fā)號(hào)施令，想做就做，想停就停，術(shù)前檢查不完善，不聽取麻醉醫(yī)師的建議，使得麻醉沒有主動(dòng)權(quán)，有的甚至只是為了手術(shù)而手術(shù)，只顧及個(gè)人利益，不顧及醫(yī)院大局，也不顧及病人安危，很容易引起醫(yī)療糾紛。尤其麻醉醫(yī)師的待遇較底，做的是幕后英雄，我們失去本應(yīng)該休息的時(shí)間加班加點(diǎn)為病人解除病痛，挽救病人的生命，卻沒有贊揚(yáng)，更沒有鮮花、沒有感謝信、沒有錦旗，因?yàn)椴∪撕蜕鐣?huì)看不到成果，從而得不到病人和社會(huì)的認(rèn)可，甚至有些手術(shù)醫(yī)師都不理解，認(rèn)識(shí)不到麻醉的重要性，這樣，很難調(diào)動(dòng)麻醉醫(yī)師的工作積極性，不利于我院麻醉事業(yè)的發(fā)展，從而也會(huì)阻礙整個(gè)醫(yī)院向前發(fā)展。

2、麻醉設(shè)備不足，如：麻醉機(jī)、微量輸液泵數(shù)量不夠，監(jiān)護(hù)儀陳舊，沒有除顫儀等，少數(shù)必須設(shè)備不能達(dá)標(biāo)。

3、業(yè)務(wù)開展受限制無法增收。如；由于設(shè)備人員不足限制了手術(shù)室外無痛業(yè)務(wù)的開展。如無痛人流、痛證治療等。

總之，過去的一年，有成就、有收獲，也有困難、有挑戰(zhàn)，我們有信心，在新的一年來臨之際，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心、支持和我科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我們會(huì)在新的一年里創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績(jī)！為科室和醫(yī)院的發(fā)展，為廣大病患者解除病痛、促進(jìn)健康作出更大貢獻(xiàn)！

感控工作總結(jié) 篇4

一、背景介紹

為了保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)工作者的健康安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院對(duì)各科室進(jìn)行了感控管理。本年度，我院各科室積極響應(yīng)感控管理的要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)感控措施。為了進(jìn)一步提高科室的感控工作質(zhì)量，做好年終總結(jié)，并找出存在的不足，為下一年的感控工作做好準(zhǔn)備，特撰寫此文。

二、工作內(nèi)容

1、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理。

通過加強(qiáng)病區(qū)內(nèi)的清潔工作，控制醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境污染；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物的處置制度，有效控制廢棄物的處理環(huán)節(jié)；嚴(yán)格執(zhí)行廚房衛(wèi)生規(guī)范，確保食品安全，有效地控制醫(yī)院內(nèi)部的感染傳播。

2、加強(qiáng)醫(yī)療器械的管理。

每個(gè)科室嚴(yán)格按照醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作，制定相應(yīng)的操作規(guī)范；設(shè)立管理制度，建立器械的登記臺(tái)賬，并進(jìn)行分類管理；全面開展醫(yī)用高難度設(shè)備的專業(yè)培訓(xùn)和操作培訓(xùn)，確保醫(yī)學(xué)設(shè)備的安全使用。

3、加強(qiáng)患者管理。

通過完善隔離措施，對(duì)可疑的傳染病患者實(shí)施隔離，減少傳染的可能性，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)危重患者的監(jiān)護(hù)，防止患者因交叉感染而加重病情，最大限度保護(hù)患者的健康。

4、開展感控知識(shí)培訓(xùn)。

通過理論培訓(xùn)和實(shí)踐操作等多種形式，向醫(yī)務(wù)人員普及感控知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)感控工作的理解和認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化感控工作的重要性和必要性。

三、成效展示

1、環(huán)境衛(wèi)生管理水平得到提高。

在各科室的努力下，醫(yī)院內(nèi)部清潔狀態(tài)得到有效控制，醫(yī)院環(huán)境污染水平得到有效降低?；?yàn)室的地面、病區(qū)的地面都可以照出自己的影子，廚房的操作規(guī)范得到轉(zhuǎn)變，我們的飯菜色香味俱全，并且每一個(gè)流程都得到有效控制。

2、醫(yī)療器械管理水平得到提高。

各個(gè)科室在管理器械方面得到了更好的控制。每種器械都有固定的存放位置，并有專業(yè)人員負(fù)責(zé)每天對(duì)器械進(jìn)行清洗和消毒，有效防止了交叉感染的發(fā)生。

3、患者治療效果得到顯著提高。

各科室在加強(qiáng)醫(yī)療器械管理和隔離措施的基礎(chǔ)上，高效治療患者疾病，有效縮短住院時(shí)間，并得到了廣大患者和家屬的高度評(píng)價(jià)。

4、員工感控意識(shí)得到提升。

通過知識(shí)培訓(xùn)，員工對(duì)感控工作的意識(shí)得到樹立和提升，他們可以認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)感控措施，并會(huì)自發(fā)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境的整治和衛(wèi)生管理，有效防止傳染病的發(fā)生。

四、感控工作中存在的問題

盡管在開展感控工作中取得了顯著成效，但在日常的工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題：

1、患者與人員之間的溝通不暢。

2、對(duì)廢棄物的處置不規(guī)范。

3、一些操作規(guī)范還不夠完善。

這些問題雖然不是很大，但仍需進(jìn)一步制定細(xì)致的措施，解決好感控工作中的瓶頸和難點(diǎn)，最終保證患者治療效果的提高和醫(yī)療體系的可持續(xù)發(fā)展。

五、感控年終工作總結(jié)

綜上所述，我院各科室在本年度的感控工作中都取得了顯著的成效，對(duì)感染控制有了更多的理解，同時(shí)為下一年的感控工作打下了良好的基礎(chǔ)。展望未來，在院黨委和院感組的指導(dǎo)下，我們將繼續(xù)加強(qiáng)感控工作，努力提高各項(xiàng)管理措施的執(zhí)行力度，為患者提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

感控工作總結(jié) 篇5

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審要求，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路，深化以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：

一、基本情況

感染科現(xiàn)有床位x個(gè)，護(hù)理人員x人，平均年齡x歲，從事護(hù)理工作二年以上的x人，全年調(diào)換人員x人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提高護(hù)理管理水平

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新，護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。 結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。 堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的.。

（二）悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作，在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。

三、 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)xx，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在x以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

五、加強(qiáng)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，確保了無一例感染的好成績(jī)。堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1： 400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

六、圓滿完成護(hù)理工作

堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，積極推行整體護(hù)理。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)x，確保不合格的病歷不歸檔。

七、完成臨時(shí)和突發(fā)任務(wù)

根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排，承擔(dān)了我院的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城檢查任務(wù)，防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

八、存在的問題

整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。 病房管理尚不盡人意。對(duì)存在的問題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

感控工作總結(jié) 篇6

20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展，取得了一些成績(jī)，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

一、更新完善各級(jí)各類醫(yī)院感染管理人員職責(zé)和工作制度，打造安全的就醫(yī)環(huán)境。

年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級(jí)各類人員職責(zé)共計(jì)13個(gè)，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級(jí)各類人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。

二、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和書面反饋，所科兩級(jí)找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

因單位人力物力所限，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處臵管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實(shí)際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處臵預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。

2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xx%。對(duì)住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，共查閱病歷---份，漏報(bào)率為0.

3、開展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。

感控工作總結(jié) 篇7

2020年注定是不平凡的一年，一場(chǎng)突如其來的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情撲面而來，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命健康，面對(duì)疫情，無數(shù)醫(yī)護(hù)人員站在了第一線，為加強(qiáng)我院疫情防控，杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生，我院感控科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下深入一線分類指導(dǎo)疫情防控措施，筑起了抗擊新冠疫情的層層防線，在全院職工的共同努力下取得了零感染的好成績(jī)，具體工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、全面提升感染控制能力

重新設(shè)立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，并擔(dān)任感染監(jiān)控科主任，落實(shí)院感防控工作主體責(zé)任，細(xì)化管理措施及應(yīng)急預(yù)案；并實(shí)行院、科、院領(lǐng)導(dǎo)包保管理，全院各科室重新梳理各自工作流程、應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)疫情防控形勢(shì)重新修訂醫(yī)院感染防控措施等制度，成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)防控消毒組、培訓(xùn)組、疫情報(bào)告組、物資供應(yīng)組等小組，明確疫情責(zé)任分工，各司其責(zé)，全面做好疫情防控工作，全面提升醫(yī)院感染防控能力。

二、制定各項(xiàng)疫情防控措施，有效應(yīng)對(duì)新冠疫情

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的會(huì)議要求與相關(guān)文件精神，積極行動(dòng)，制定院我院的新冠病毒肺炎醫(yī)院感染防控措施、工作制度、預(yù)案、流程等20余份，并深入科室督查防控措施的落實(shí)情況，認(rèn)真指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與防護(hù)，使各項(xiàng)措施真正融入日常工作中。

三、慎終如始的開展醫(yī)院感染防控培訓(xùn)，做到考核上崗

為提升全院醫(yī)務(wù)人員疫情防控能力，慎終如始，從嚴(yán)從細(xì)從實(shí)做好疫情防控工作，防止院內(nèi)感染，積極開展市級(jí)、院級(jí)、科室三級(jí)醫(yī)院感染防控培訓(xùn)。培訓(xùn)涵蓋了醫(yī)務(wù)人員、機(jī)關(guān)、后勤、保潔等各科室。形式為感控工作間、面對(duì)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、視頻會(huì)議等形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括新型冠狀病毒肺炎診療方案、應(yīng)急預(yù)案、穿脫防護(hù)用品、手衛(wèi)生規(guī)范、上級(jí)部門下發(fā)的各種關(guān)于新冠疫情文件的解讀等。培訓(xùn)的同時(shí)進(jìn)行考核，考核合格方可上崗。

四、深入科室加強(qiáng)督導(dǎo)考核

每天持續(xù)深入全院重點(diǎn)科室如預(yù)檢分診、緩沖病房、CT室、手術(shù)室、急診科、醫(yī)療廢物等科室進(jìn)行院感和消毒隔離制度督導(dǎo)檢查。定期對(duì)各病區(qū)、保潔員日常清潔消毒工作實(shí)時(shí)監(jiān)督檢查，確保開窗通風(fēng)次數(shù)和配制的消毒劑濃度達(dá)標(biāo)。

五、實(shí)行感控督導(dǎo)員制度

為分發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，每科室設(shè)立了一名感控督導(dǎo)員，及時(shí)監(jiān)控科室各個(gè)感控環(huán)節(jié)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則，避免和減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

六、制定、完善應(yīng)急預(yù)案并加以演練

為進(jìn)一步提高醫(yī)院新冠肺炎應(yīng)急處置能力和應(yīng)急水平，制定了《普通病區(qū)內(nèi)突發(fā)新冠疑似病例患者應(yīng)急預(yù)案》、《門診發(fā)現(xiàn)陽性病例應(yīng)急處置預(yù)案》等預(yù)案，并定期進(jìn)行演練，通過演練不僅提高了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的快速反應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，加強(qiáng)了醫(yī)院的整體聯(lián)動(dòng)和配合能力，更找出了工作中的薄弱環(huán)節(jié)，為進(jìn)一步完善相關(guān)處置預(yù)案，全力以赴做好疫情防控奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

七、堅(jiān)持常規(guī)工作不放松

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

1～12月份共查出院病例例，院內(nèi)感染例，感染率為%。

2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》的要求，按照科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，并保存記錄，全年共監(jiān)測(cè)份，監(jiān)測(cè)不合格時(shí)及時(shí)報(bào)告，落實(shí)整改，進(jìn)行二次監(jiān)測(cè)。經(jīng)復(fù)檢全部合格。

八、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理，確保醫(yī)務(wù)人員安全

制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度并有相關(guān)措施，根據(jù)各科室工作特點(diǎn)配備防護(hù)用品，如外科口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

九、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，通過對(duì)重點(diǎn)部門手衛(wèi)生依從性的檢查和督導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

十、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。認(rèn)真落實(shí)我院醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的收集、分類與轉(zhuǎn)運(yùn)、登記檢查，保證了我院醫(yī)療廢物管理工作整體運(yùn)行規(guī)范。

十一、查漏洞，找短板，實(shí)行周自查制度

為全面梳理工作中的不足，查找漏洞，深入實(shí)行周自查、周報(bào)告制度，建立問題整改臺(tái)賬，設(shè)立整改時(shí)限，深度挖掘工作中存在的問題和短板，排查到每一員工，每一崗位、每一流程，排查分三個(gè)層面：

1、科室自查，發(fā)現(xiàn)短板，建立臺(tái)賬，每周三進(jìn)行上報(bào)；

2、職能科室每天深入科室對(duì)分管工作進(jìn)行全面排查，查找問題，深度梳理，對(duì)于可即刻整改問題，要即查即改，不能及時(shí)整改問題要每周總結(jié)上報(bào)；

3、包保領(lǐng)導(dǎo)深入科室檢查、排查問題落實(shí)及整改情況。

感控工作總結(jié) 篇8

為了確保全體員工的安全生產(chǎn)，我公司在上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的關(guān)心和幫助下，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全體員工的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作，切實(shí)提高全體員工的安全意識(shí)和事故發(fā)生率為零?，F(xiàn)將2022上半年工作總結(jié)如下：

我公司始終把安全生產(chǎn)擺在各項(xiàng)工作的首位。為切實(shí)做好全體員工的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作，確保全員的人身安全，公司安全科于xx月xx日開展了全國(guó)安全生產(chǎn)月活動(dòng)。

為了使全體員工進(jìn)一步熟悉公司安全生產(chǎn)的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程；進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)知識(shí)和安全防范技能，提高自我防范和自護(hù)自救能力，我公司積極開展安全教育培訓(xùn)工作，采取多方形式對(duì)員工進(jìn)行了宣傳和教育。

1、xx月xx日，公司安全科組織了安全生產(chǎn)知識(shí)學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)《電業(yè)安全工作規(guī)程》、《中華共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《電業(yè)安全檢查規(guī)定》等安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全常識(shí)；

2、xx月xx日，我公司對(duì)全體員工進(jìn)行了消防安全知識(shí)培訓(xùn)；

3、xx月xx日，我公司對(duì)員工進(jìn)行了消防器材使用及安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

4、我公司各部門根據(jù)工作需要，對(duì)公司現(xiàn)有電氣設(shè)備、電氣設(shè)備、供電線路進(jìn)行了安全檢查和排除；

5、xx月xx日，各部門開展了“防洪搶險(xiǎn)、應(yīng)急演練”和安全知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)；

6、xx月xx日，公司組織了“應(yīng)急逃生演練”和“防洪搶險(xiǎn)”演練。

7、為了進(jìn)一步加強(qiáng)公司員工的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作，公司安全科于xx月xx日組織全體員工進(jìn)行了安全教育培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)了《電業(yè)安全工作規(guī)程》、《中華共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《電業(yè)安全檢查規(guī)定》、《電業(yè)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《公司安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《電業(yè)生產(chǎn)事故報(bào)告與救援預(yù)案》、《防雷擊、防靜電及防火災(zāi)》《生活飲用水安全要求》、《電力安全防范措施》、《電業(yè)生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》等安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全常識(shí)；

8、公司組織對(duì)全體員工進(jìn)行了安全知識(shí)學(xué)習(xí)和考試。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)公司的安全生產(chǎn)管理，公司安全科于xx月xx日開展了全國(guó)電業(yè)系統(tǒng)安全生產(chǎn)月活動(dòng)。

9、我公司安全科成員于xx月xx日組織開展了“防雷擊、防火災(zāi)、防觸電”和“防高空墜落、防雷電”安全疏散應(yīng)急演練活動(dòng)。通過演練，進(jìn)一步提高了廣大員工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力，進(jìn)一步增強(qiáng)了員工自救、互救和逃生的意識(shí)。

10、我公司安全科于xx月xx日組織了全體員工參加了應(yīng)急逃生疏散演練。通過演練，進(jìn)一步提高了廣大員工的事故應(yīng)急救援意識(shí)和應(yīng)急、自救、互救的能力，進(jìn)一步促進(jìn)公司安全生產(chǎn)形勢(shì)的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

11、xx月xx日，我公司對(duì)各部門的安全員進(jìn)行了安全知識(shí)考試，參加人數(shù)51人；

12、我公司于xx月xx日組織進(jìn)行了安全知識(shí)考試，參加人數(shù)為21人。通過這次安全知識(shí)考試，進(jìn)一步提高了廣大員工對(duì)安全知識(shí)的認(rèn)知，普及了安全生產(chǎn)知識(shí)和安全常識(shí)，提高了安全生產(chǎn)意識(shí)，為推進(jìn)安全生產(chǎn)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

13、我公司在xx月xx日開展了全國(guó)電業(yè)系統(tǒng)安全生產(chǎn)月活動(dòng)。通過這次活動(dòng)，進(jìn)一步提高了廣大員工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)，普及安全生產(chǎn)知識(shí)和安全防范知識(shí)，加強(qiáng)公司安全生產(chǎn)的監(jiān)管力度和預(yù)防范為己任，進(jìn)一步強(qiáng)化了廣大員工對(duì)安全生產(chǎn)知識(shí)的普及和培訓(xùn)工作，切實(shí)提高了公司全體員工和員工的安全防范意識(shí)和事故發(fā)生率為零的意識(shí)和能力。

14、xx月xx日，我公司舉行了全體員工參加的“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)。公司安全科在活動(dòng)中組織全體員工學(xué)習(xí)公司安全生產(chǎn)工作方針政策和上級(jí)文件精神，學(xué)習(xí)公司安全生產(chǎn)工作方針，學(xué)習(xí)生產(chǎn)法律法規(guī)和公司各項(xiàng)安全工作規(guī)章制度，學(xué)習(xí)《電業(yè)生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案》。

15、各部門針對(duì)安全生產(chǎn)月工作的要求制定并實(shí)施了各類應(yīng)急救援預(yù)案，并開展了應(yīng)急突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練。

16、xx月xx日，公司組織了防洪防汛應(yīng)急

感控工作總結(jié) 篇9

一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

一、醫(yī)院感染方面

1、制定各類工作計(jì)劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

2、更換各種本部。

3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)(全面綜合監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè))的項(xiàng)目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

(1)全院綜合性監(jiān)測(cè)：，一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%。

(2)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)8例，監(jiān)測(cè)標(biāo)本30人次，腎內(nèi)科2例多重耐藥，及時(shí)給予督導(dǎo)，進(jìn)行隔離，防止交叉感染。

3、環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)：本月對(duì)全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無菌物品，透析用水，透析器接口透析液監(jiān)測(cè)，結(jié)果均達(dá)標(biāo)。

4、醫(yī)療廢物管理方面：嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類，認(rèn)真交接，不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí)，銳器盒未注明開啟時(shí)間。

5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測(cè)，三證齊全，無過期。

6、無菌物品管理方面：個(gè)別科無菌包過有效期。

7、培訓(xùn)方面：制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計(jì)劃，本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次，內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物下收流程》、《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核，試卷存檔。

二、傳染病管理方面：

1、制定結(jié)核病、傳染病工作計(jì)劃。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，傳染病報(bào)告卡進(jìn)行更新，并使用。

2、不定期到檢驗(yàn)科、病案室檢查傳染病漏報(bào)情況，每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報(bào)未統(tǒng)計(jì)。

三、食源疾?。?/strong>

制定食源性疾病工作計(jì)劃，更換各項(xiàng)登記本部。

四、婦幼保健工作方面：

1、制定健康教育工作計(jì)劃，制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

2不定期到檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科檢查各項(xiàng)登記，免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)、登記符合。按時(shí)上報(bào)婦幼周、月、季報(bào)表(10—1月)。本月上報(bào)高危孕婦48人。其他項(xiàng)目省略。

3、按時(shí)到科室監(jiān)測(cè)AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病，按時(shí)旬報(bào)表。

4、健康教育宣傳一次，內(nèi)容《H7N9禽流感防治常識(shí)》，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮危瑑?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次，內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識(shí)》有5名孕婦參加，取得較好效果。

五、愛國(guó)衛(wèi)生

1、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。

2、積極開展愛國(guó)衛(wèi)生工作，為各科室下發(fā)滅鼠藥。

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