醫(yī)院自查報(bào)告(推薦11篇)

醫(yī)院自查報(bào)告。

筆者毫不辭勞將創(chuàng)意巧妙地融入制作，打造出了這份“醫(yī)院自查報(bào)告”，無(wú)論是求學(xué)亦或是工作，無(wú)處不需要書(shū)寫(xiě)報(bào)告。所謂報(bào)告，即上級(jí)管理者所需的下級(jí)工作匯報(bào)，我想您此刻是否正在尋找相關(guān)樣本呢？如果您對(duì)該話題格外感興趣，請(qǐng)密切關(guān)注我們的網(wǎng)站。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇1

一、醫(yī)院基本情況

我院是一家集保健、預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的二級(jí)甲等專科醫(yī)院。全院現(xiàn)有職工266人，其中專業(yè)技術(shù)人員254人，其中副高中4人，中級(jí)職稱51人。醫(yī)院擁有美國(guó)進(jìn)口四維彩超，全自動(dòng)生化分析儀、力普刀、海極星**儀，數(shù)碼電子**鏡、日本進(jìn)口心電圖機(jī)、美國(guó)進(jìn)口麻醉機(jī)、美國(guó)進(jìn)口血?dú)夥治鰞x、美國(guó)進(jìn)口呼吸機(jī)、乳腺診斷儀、血球分析儀、dr、乳腺鉬靶、宮腔鏡、腹腔鏡、產(chǎn)后**整套設(shè)備與指導(dǎo)軟件和北京邁達(dá)婦女保健設(shè)備與指導(dǎo)軟件等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備；開(kāi)展了產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后催乳、產(chǎn)后防乳脹、乳腺管閉塞、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后***官恢復(fù)、產(chǎn)后性和諧、產(chǎn)后妊娠紋消除、術(shù)后傷口快速愈合、乳汁成分分析、盆底**，并對(duì)兒童提供膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及智力開(kāi)發(fā)、體質(zhì)測(cè)評(píng)、心理行為評(píng)估、五官保健、腦癱**等保健特色?？啤?/p>

同時(shí)開(kāi)設(shè)了**、產(chǎn)科、內(nèi)兒科、新生兒科、兒外科、乳腺外科、檢驗(yàn)科、放射科、b超、腦電、心電等臨床醫(yī)技科室。

2014年至2015年，我院共發(fā)生4起醫(yī)療投訴案件。其中申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定0例，協(xié)商解決4例；鑒定率為0%，無(wú)醫(yī)療事故。近兩年來(lái)，醫(yī)院賠償總額為75950元，逐年分別為75950元和0元。

在糾紛過(guò)程中，患者或家屬聚集在醫(yī)院共2例，發(fā)生率為50%；嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作秩序，需要?jiǎng)佑镁炀S持秩序或配合患者方，占醫(yī)療糾紛案件的25%。

醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因主要有兩個(gè)，即醫(yī)院因素和其他因素。醫(yī)院因素主要包括醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)患溝通不暢，診療常規(guī)執(zhí)行不嚴(yán)。其他因素有：

社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特殊性和醫(yī)療工作的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)還不夠。以及許多疾病目前還無(wú)法明確診斷，亦無(wú)有效**的方法，醫(yī)院的**僅能減輕癥狀、緩解病情，甚至**過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生疾病自身的并發(fā)癥的情況，從而造成患者預(yù)期效果與實(shí)際情況差距較大，從而產(chǎn)生糾紛。

我院患者投訴辦公室設(shè)在院辦公室，醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)處理本院醫(yī)療糾紛，護(hù)理部、門診部、監(jiān)察室、保衛(wèi)科協(xié)調(diào)處理，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)親自把握。醫(yī)院制定了處理醫(yī)療糾紛的責(zé)任、制度、計(jì)劃、流程等規(guī)章制度。醫(yī)院每年定期組織全員學(xué)習(xí)《 醫(yī)療安全管理辦法》、《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)及部門規(guī)章。

每年，新員工上崗前都要進(jìn)行醫(yī)療安全知識(shí)培訓(xùn)。明確職責(zé)，明確責(zé)任，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門、各部門能迅速反應(yīng)，相互配合，及時(shí)處理。為維護(hù)安定、和諧的醫(yī)療環(huán)境，防止較大規(guī)模的醫(yī)**件發(fā)生，我院專設(shè)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解辦公室、警衛(wèi)室，為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供了必要的保障。

對(duì)于可能發(fā)生的大規(guī)模醫(yī)療事故，我院應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告，并配合* *維護(hù)醫(yī)院秩序或與患者合作。盡量避免發(fā)生大規(guī)模醫(yī)療事故。

二、自查情況

根據(jù)《深入展開(kāi)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》的安排意見(jiàn)，我們結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng)建工作，取得了一定的成績(jī)，通過(guò)自查總扣分4.5分，實(shí)得分95.5分（詳見(jiàn)《江西省"平安醫(yī)院"考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》）。

現(xiàn)將我院平安醫(yī)院成立情況報(bào)告如下：

1、工作機(jī)制

構(gòu)建平安醫(yī)院，需要從一點(diǎn)一滴做起，需要從小事做起。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作。把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃，成立了以黃春生院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)小組。

形成職責(zé)明確、分工明確的組織管理機(jī)構(gòu)。認(rèn)真制定工作計(jì)劃，對(duì)院內(nèi)創(chuàng)建工作開(kāi)展專項(xiàng)檢查和定期考核，召開(kāi)專題會(huì)議解決存在的問(wèn)題，確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。

2、依法執(zhí)業(yè)

我院依法嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)和做法。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。我院機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入嚴(yán)格，沒(méi)有超范圍執(zhí)業(yè)。

醫(yī)院注重加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。通過(guò)講座、考試等培訓(xùn)方式，使全體員工學(xué)會(huì)規(guī)律，達(dá)到規(guī)范自理行為的目的。通過(guò)組織培訓(xùn)，在職員工法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

3、醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度，深入落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，做到人人知曉、落實(shí)到位。2015年，醫(yī)院對(duì)1個(gè)病種實(shí)行單病種種質(zhì)控制，12個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理，嚴(yán)格執(zhí)行外科分類管理制度。加強(qiáng)對(duì)急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等重點(diǎn)科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，做到人人過(guò)關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)。

4、醫(yī)院周邊安全

醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好，無(wú)“醫(yī)托”、“號(hào)販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道通暢，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實(shí)行全天候監(jiān)控。各類醫(yī)療設(shè)備，煤、油、氣、電管理責(zé)任明確，運(yùn)行到位，所有設(shè)備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

制定了醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點(diǎn)科室、部門的安全管理制度和措施，對(duì)壓力容器、配電設(shè)施、易燃易爆物品、毒麻藥品、菌種和放射源加強(qiáng)了管理，定期自查自糾，嚴(yán)防不良事件發(fā)生。

5、醫(yī)院內(nèi)部管理

醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善，設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室，設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng)，各部門、各科室能夠反應(yīng)迅速、配合默契、處理及時(shí)。對(duì)醫(yī)患糾紛隱患要定期排查，發(fā)現(xiàn)并及時(shí)上報(bào)。2015年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，無(wú)“醫(yī)鬧”事件發(fā)生。

定期排查，及早發(fā)現(xiàn)，妥善解決醫(yī)院隱患。對(duì)醫(yī)院各病房重點(diǎn)部位和公共場(chǎng)所進(jìn)行電子監(jiān)控；落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，定期進(jìn)行安全檢查，及時(shí)消除安全隱患。

6、醫(yī)院治安

認(rèn)真貫徹《保密法》，切實(shí)做好保密工作，本單位無(wú)**勢(shì)力和非法組織，院內(nèi)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定完善，并定期開(kāi)展針對(duì)性應(yīng)急演練，以提高我院應(yīng)急反應(yīng)能力。醫(yī)院預(yù)防職務(wù)犯罪領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立，沒(méi)有職務(wù)犯罪。醫(yī)院成立了保安部和義務(wù)消防隊(duì)。重點(diǎn)部門安全設(shè)施齊全，自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)完好。醫(yī)院的技防建設(shè)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

我院長(zhǎng)期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊⒔值谰游瘯?huì)保持和諧關(guān)系，經(jīng)常開(kāi)展交流、聯(lián)誼活動(dòng)，對(duì)于可能出現(xiàn)的意外事件，由**協(xié)同維護(hù)醫(yī)院秩序，避免院內(nèi)突發(fā)重大事件發(fā)生。

7、醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院的科室、專家、診療特色、**、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院費(fèi)用、單病種費(fèi)用、門診患者費(fèi)用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開(kāi)，通過(guò)多種渠道適時(shí)發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。各科室設(shè)有公告欄，支付大廳配備電子顯示屏，醫(yī)技科設(shè)有檢查項(xiàng)目**表。醫(yī)院注重加強(qiáng)醫(yī)患溝通，成立專門的醫(yī)患溝通組織，每月對(duì)患者開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，及時(shí)反饋，滿意度調(diào)查滿意度≥90%。

術(shù)前、麻醉、特殊檢查**、輸血等，嚴(yán)格履行告知義務(wù)，遵守知情同意患者的權(quán)益。

8、醫(yī)療糾紛處理機(jī)制

我院積極倡導(dǎo)司法程序依法解決醫(yī)療糾紛，2015年以來(lái)我院未發(fā)生醫(yī)療糾紛。我院積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，建立醫(yī)療責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，降低責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。我院定期開(kāi)展年度患者安全目標(biāo)考核，定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議。

組織防損、防災(zāi)、防事故等應(yīng)急預(yù)案和定期演練。

三、存在問(wèn)題

我院財(cái)務(wù)部門、藥房、放射源等重點(diǎn)部位的防盜報(bào)警設(shè)備已全部安裝，但目前未能與110聯(lián)網(wǎng)，未安裝一鍵式報(bào)警裝置，此事正與本地公安機(jī)關(guān)進(jìn)行商榷，即將達(dá)到要求。

由于該縣醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的具體保險(xiǎn)方案沒(méi)有完全落實(shí)，并部實(shí)所有員工都購(gòu)買了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。

由于縣衛(wèi)生計(jì)生委人民糾紛調(diào)解委員會(huì)尚未正式成立，我院醫(yī)療糾紛處理工作仍以醫(yī)院為主。

我院十分注重院內(nèi)治安管理，經(jīng)常加強(qiáng)醫(yī)療區(qū)的巡查，我院保衛(wèi)人員能熟悉犯罪活動(dòng)特點(diǎn)和規(guī)律，但患者及家屬的財(cái)物被盜事件偶有發(fā)生，此類事件不能完全杜絕。

四、改進(jìn)措施

1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強(qiáng)住院部，繳費(fèi)處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查，減少院內(nèi)偷盜事件的發(fā)生，盡量保障患者及家屬人身財(cái)產(chǎn)安全。

2、加強(qiáng)處方、門診病歷的監(jiān)管，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診、住院病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核，與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤，提高處方質(zhì)量，力爭(zhēng)使臨床用藥更合理，處方管理更規(guī)范。

3、完善院內(nèi)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，制定防恐等事件的應(yīng)急預(yù)案，并組織演練，真正做到防患于未然，有備無(wú)患。

2015年8月7日

醫(yī)院自查報(bào)告 篇2

醫(yī)院辦公室行風(fēng)整治自查報(bào)告

隨著醫(yī)療體系改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院辦公室作為醫(yī)院管理的核心部門，漸漸受到重視。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院辦公室在日常管理中存在著不少問(wèn)題，行風(fēng)不正、管理混亂、存在腐敗現(xiàn)象等等。為保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)醫(yī)院辦公室行風(fēng)整治，我們自查了我們醫(yī)院辦公室的行風(fēng)問(wèn)題，制定了相應(yīng)改進(jìn)措施，現(xiàn)將自查報(bào)告如下：

一、背景概述

我院辦公室是醫(yī)院最為核心的部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政管理、文化傳承和組織協(xié)調(diào)工作。然而，在長(zhǎng)期的管理中，我們也存在不少行風(fēng)不正，管理混亂等問(wèn)題，影響了我們醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、自查內(nèi)容

1、行風(fēng)不正問(wèn)題

①存在公款私存、以權(quán)謀私、搞關(guān)系等不正之風(fēng)的現(xiàn)象；

②違規(guī)收送禮品、用人不公、辦事不利等問(wèn)題比較普遍；

③工作紀(jì)律松散，遲到早退、上班打牌、以及辦公室甚至成為外人的閑聊、逛街去處……

2、內(nèi)部管理混亂

①管理責(zé)任不清，工作職責(zé)重疊；

②工作沒(méi)有核心，每個(gè)人只管自己的本職工作，不愿意承擔(dān)額外的任務(wù)；

③團(tuán)隊(duì)意識(shí)稍差，很多問(wèn)題都需要個(gè)人去解決，缺乏團(tuán)隊(duì)合作精神；

④信息共享不足，會(huì)議記錄不全，管理溝通不暢，存在信息積壓和資料過(guò)多等問(wèn)題；

3、存在腐敗現(xiàn)象

①存在違規(guī)操作、管理不當(dāng)、設(shè)備采購(gòu)不透明的情況；

②不存在透明的采購(gòu)程序以及審批流程，存在一些頑固，過(guò)程不規(guī)范，招標(biāo)缺乏公正的問(wèn)題；

③腐敗現(xiàn)象的發(fā)生主要是存在運(yùn)作不透明的情況；

三、改進(jìn)措施

1、行風(fēng)整治

①嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)公車制度，禁止使用公車私車；

②完善管理制度，制定嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)評(píng)估制度、行政管理制度，規(guī)范各項(xiàng)政務(wù)管理的程序；

③加強(qiáng)員工培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹(shù)立誠(chéng)信文化，營(yíng)造整體優(yōu)良文化氛圍，增強(qiáng)對(duì)法制知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)管理規(guī)范的宣傳與推廣；

④強(qiáng)化對(duì)權(quán)力監(jiān)督、制度監(jiān)督與公眾輿論監(jiān)督，加強(qiáng)公正思想與服務(wù)精神的培育，增加責(zé)任和約束力；

2、內(nèi)部管理規(guī)范

①明確管理責(zé)任，落實(shí)工作任務(wù)，推行管理的分制、分級(jí)、分工模式，推進(jìn)職權(quán)回收；

②激勵(lì)員工工作動(dòng)力，進(jìn)行個(gè)人發(fā)展規(guī)劃，營(yíng)造相互信任和伙伴關(guān)系，提高團(tuán)隊(duì)價(jià)值；

③加強(qiáng)信息共享，提高內(nèi)外溝通交流的能力，商品化信息，營(yíng)造良好的互動(dòng)合作環(huán)境；

④完善管理需求、信息交流等工作，打造公正、公平、義務(wù)的工作環(huán)境。

3、反腐倡廉

①加強(qiáng)管理流程透明化，樹(shù)立廉政意識(shí)，有效打擊管理失道的現(xiàn)象；

②嚴(yán)格的管理制度，建立正規(guī)的稽查機(jī)構(gòu)；

③加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的教育和管理，推進(jìn)廉潔文化建設(shè)。

結(jié)論

醫(yī)院辦公室行風(fēng)的問(wèn)題影響了醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率和發(fā)展。本次自查，我們發(fā)現(xiàn)了自身的不足之處，也學(xué)習(xí)了行之有效的解決方案。今后，我們將持續(xù)深入整治，以便更健康地管理我們的醫(yī)院。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇3

醫(yī)院放射科自查報(bào)告

一、背景介紹

放射科是醫(yī)院中非常重要的科室之一，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床應(yīng)用和診斷，對(duì)患者的診斷和治療起到至關(guān)重要的作用。為了確保醫(yī)院放射科的正常運(yùn)營(yíng)并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我院特開(kāi)展了一次放射科自查工作。本報(bào)告將對(duì)放射科自查的主題進(jìn)行介紹，包括管理制度建設(shè)、設(shè)備維護(hù)和質(zhì)量控制等方面，以便進(jìn)一步提升醫(yī)院放射科的服務(wù)質(zhì)量。

二、管理制度建設(shè)

作為一家現(xiàn)代化醫(yī)院，我們嚴(yán)格要求放射科建立和完善各項(xiàng)管理制度。包括放射科的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范等的制定和執(zhí)行，規(guī)范科室工作流程，保證每位醫(yī)務(wù)人員能夠遵守規(guī)定的操作步驟，確保工作的精確性和安全性。此外，我們還建立了質(zhì)量管理體系，進(jìn)行持續(xù)的質(zhì)量控制和評(píng)估，以確保放射科的正常運(yùn)作和提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

三、設(shè)備維護(hù)

放射科的設(shè)備是影響放射醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果的重要因素之一。為了保證設(shè)備的正常運(yùn)行和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，我們制定了設(shè)備維護(hù)計(jì)劃，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢修，防止設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的影響。同時(shí)，我們配備了專業(yè)的設(shè)備維護(hù)人員，定期進(jìn)行設(shè)備的保養(yǎng)和檢修，并建立了緊急故障處理機(jī)制，確保設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)能夠快速響應(yīng)和處理，以維護(hù)設(shè)備的運(yùn)行和服務(wù)質(zhì)量。

四、質(zhì)量控制

放射科在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的應(yīng)用中扮演著重要的角色，保證影像的質(zhì)量對(duì)于正確的診斷和治療至關(guān)重要。我們實(shí)行了嚴(yán)格的質(zhì)量控制，包括放射線劑量的控制、圖像質(zhì)量的控制等，以確保影像的清晰度、精確性和準(zhǔn)確性。我們通過(guò)參加國(guó)內(nèi)外的質(zhì)量控制評(píng)估活動(dòng)，不斷改進(jìn)和提高放射科的醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)水平，并建立了質(zhì)量管理體系，對(duì)工作中的疑難問(wèn)題和失誤進(jìn)行分析和總結(jié)，以提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和工作水平。

五、安全管理

放射科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，我們嚴(yán)格注意安全管理，制定了放射防護(hù)措施和應(yīng)急處置預(yù)案，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全。我們進(jìn)行員工的防護(hù)培訓(xùn)，加強(qiáng)員工的放射安全意識(shí)，提高員工的防護(hù)技能，確保放射科工作環(huán)境的安全和健康。

六、總結(jié)和建議

通過(guò)本次放射科的自查工作，我們發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，如管理制度不夠完備、設(shè)備維護(hù)不到位等。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理制度的建設(shè)，提升設(shè)備的維護(hù)水平，加強(qiáng)質(zhì)量控制和安全管理等方面。同時(shí)，我們還將繼續(xù)加強(qiáng)的人員培訓(xùn)，并與其他醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，不斷提高放射科的服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，本次放射科自查報(bào)告主要對(duì)管理制度建設(shè)、設(shè)備維護(hù)、質(zhì)量控制和安全管理等方面進(jìn)行了總結(jié)，并提出相應(yīng)的建議和改進(jìn)措施。通過(guò)不斷完善各項(xiàng)工作，我們將進(jìn)一步提升醫(yī)院放射科的服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇4

最近各地發(fā)生的多起火災(zāi)為大家敲響了警鐘。為了預(yù)防和減少火災(zāi)的發(fā)生，盡可能避免人民生命財(cái)產(chǎn)和物資的損失，這項(xiàng)工作是從上到下認(rèn)真進(jìn)行的。工作情況的自己檢查和自己評(píng)價(jià)如下:

一、消防安全管理

1、建立和完善組織單位在消防安全工作會(huì)議上確定了消防安全責(zé)任人和安全小組成員

2.落實(shí)安全責(zé)任制，制定各崗位的消防安全責(zé)任，明確我院消防安全小組成員的分工，制定消防演習(xí)計(jì)劃。

3.制定了員工和管理人員辦公區(qū)域的安全管理制度，消除了用電過(guò)程中的一些隱患。

二、認(rèn)真檢查本單位

根據(jù)縣消防部門的精神，單位對(duì)消防安全工作進(jìn)行了每日檢查、每周檢查、每月總結(jié):對(duì)單位的各個(gè)部分進(jìn)行了全面的安全檢查，同時(shí)對(duì)檢查的部分和檢查結(jié)果進(jìn)行了詳細(xì)的記錄，并要求檢查人員進(jìn)行認(rèn)真的會(huì)議總結(jié)。

真正做到心中有數(shù)，杜絕死角，杜絕一切隱患。

具體檢查內(nèi)容包括以下幾項(xiàng):

1、消防通道等設(shè)置是否符合規(guī)定。

2、消火栓、消防水龍帶等消防設(shè)施的'設(shè)置、運(yùn)行和消防設(shè)備的配置是否符合要求。

3、電氣設(shè)備運(yùn)行是否符合規(guī)定。(如電視、冰箱、監(jiān)控設(shè)備等。)

三、消防安全宣傳教育工作

1.單位應(yīng)當(dāng)將消防安全納入職工和居住老年人安全教育的強(qiáng)制性內(nèi)容，通過(guò)安全教育加強(qiáng)職工和居住老年人的消防安全知識(shí)。

2.單位已登記消防重點(diǎn)崗位，并設(shè)立明顯標(biāo)志，隨時(shí)提醒員工消防安全。

3.“消防演習(xí)。員工知道如何在火災(zāi)時(shí)自救的活動(dòng)。

經(jīng)過(guò)這個(gè)月的努力，我單位的消防安全工作取得了初步成效。經(jīng)過(guò)消防部門的幾次檢查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)隱患。整改落實(shí)。

在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，加強(qiáng)消防宣傳工作，提高員工的消防意識(shí)，認(rèn)真開(kāi)展定期和不定期的值班消防安全檢查，使單位永遠(yuǎn)杜絕火災(zāi)。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇5

醫(yī)院傳染病防控自查報(bào)告

醫(yī)院是一個(gè)密閉的環(huán)境，這種環(huán)境尤其容易滋生各種病菌和細(xì)菌，因此，醫(yī)院傳染病防控就顯得尤為重要了。并且，在病毒和細(xì)菌不斷竄變和演變的現(xiàn)代社會(huì)，醫(yī)院傳染病防控任務(wù)不斷升級(jí)。因此，醫(yī)院需要全面、系統(tǒng)、科學(xué)地開(kāi)展防控工作，更好地保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者的健康。本文將就這一話題加以論述，旨在使讀者對(duì)醫(yī)院傳染病防控有更為深入的認(rèn)識(shí)。

醫(yī)院傳染病防控的重要性是不言而喻的。一旦在醫(yī)院環(huán)境中床位不夠、空氣濕度過(guò)大、醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生不到位等問(wèn)題出現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致傳染病的蔓延。造成醫(yī)護(hù)人員和患者生命安全的威脅，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件。由此可見(jiàn)，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)傳染病防控措施是保障患者及工作人員健康的必要手段，也是減少醫(yī)療事故的重要保證。

那么，如何進(jìn)行醫(yī)院傳染病防控工作呢？首先，從醫(yī)院的管理層面上來(lái)看，應(yīng)該建立完善的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，建立強(qiáng)有力的傳染病防控保障體系，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理和流程導(dǎo)向。此外，還需要定期召開(kāi)傳染病防控會(huì)議，明確醫(yī)護(hù)人員的防病意識(shí)，鼓勵(lì)他們主動(dòng)提出防控建議，并定期組織培訓(xùn)。和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立起“患者健康、身體健康、環(huán)境衛(wèi)生、整體效益”等理念，不斷提高他們的工作積極性和責(zé)任心。

另外，在醫(yī)院環(huán)境治理方面，亦應(yīng)該有所改變。醫(yī)院環(huán)境是一個(gè)封閉的空間，具有容易感染人員及病毒、細(xì)菌的特點(diǎn)。因此，做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生和消毒是醫(yī)院傳染病防控最基本的工作。要做到漏網(wǎng)之一，醫(yī)院內(nèi)部的公共區(qū)域、病房、病歷室等地方要定期進(jìn)行消毒。在空氣消毒上，可以利用紫外線、臭氧、負(fù)離子等技術(shù)，對(duì)空氣進(jìn)行徹底消毒。而在醫(yī)療廢棄物處理上，采用特定的醫(yī)療廢棄物處理設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的分類存儲(chǔ)，減少病毒、細(xì)菌等病原體的再造，是保障傳染病防控的關(guān)鍵手段之一。

除了這些基礎(chǔ)工作以外，還需要更高、更精密的傳染病防控措施。醫(yī)院在采取此類手段時(shí)，應(yīng)考慮到不同科室、不同病房、不同時(shí)期所需要的預(yù)防措施并相應(yīng)地進(jìn)行物資配置、人員培訓(xùn)等工作。例如，在感染性疾病防控方面，可以采用預(yù)防性隔離措施，對(duì)高發(fā)病例進(jìn)行密切觀察或采用防隔離措施。在不同病種防控方面也需要進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)開(kāi)發(fā)和升級(jí)，并逐步加強(qiáng)醫(yī)院感染病管理規(guī)定的建立。比如，在抗生素使用方面，醫(yī)院可以采用低藥物保留、分級(jí)使用等措施，降低抗生素濫用的風(fēng)險(xiǎn)。

總之，醫(yī)院傳染病防控是一個(gè)復(fù)雜性和系統(tǒng)性的工作，需要全體醫(yī)護(hù)人員和管理層的共同努力。通過(guò)準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)、及時(shí)預(yù)警、科學(xué)防控、隔離觀察等手段，優(yōu)化防控體系，加強(qiáng)科學(xué)管理、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，使醫(yī)院能夠更好地進(jìn)行傳染病防控，依托這些工作保障醫(yī)院環(huán)境的潔凈度，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病房的管理，并降低醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。在這樣的背景下，醫(yī)院有望發(fā)揮出越來(lái)越重要的作用，為人民群眾的健康出一份力！

醫(yī)院自查報(bào)告 篇6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門：

我謹(jǐn)代表醫(yī)院向您們提交醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水自查報(bào)告，以便您們了解我們醫(yī)院在醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水管理方面的情況。

一、醫(yī)療廢物管理

1.1 收集和處理

我們醫(yī)院的醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》的要求進(jìn)行收集、儲(chǔ)存和處理。醫(yī)療廢物的收集主要包括醫(yī)療廢物包裝、標(biāo)識(shí)和交接等環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理，儲(chǔ)存區(qū)域設(shè)立有明顯的標(biāo)識(shí)，并采取必要的安全措施。醫(yī)療廢物的處理主要包括醫(yī)療廢物的焚燒、化學(xué)處理和生物處理等環(huán)節(jié)。

1.2 安全管理和質(zhì)量控制

我們醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢物的安全管理和質(zhì)量控制，建立了完善的管理制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢物的管理和監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療廢物的安全和處理符合規(guī)范要求。

1.3 報(bào)告和溝通

我們醫(yī)院建立了醫(yī)療廢物報(bào)告和溝通機(jī)制，定期進(jìn)行醫(yī)療廢物報(bào)告和溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療廢物相關(guān)的健康問(wèn)題。

二、醫(yī)療廢水管理

2.1 收集和處理

我們醫(yī)院的醫(yī)療廢水按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》的要求進(jìn)行收集、儲(chǔ)存和處理。醫(yī)療廢水的收集主要包括醫(yī)療廢水的收集、儲(chǔ)存和處理環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢水的儲(chǔ)存按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理，儲(chǔ)存區(qū)域設(shè)立有明顯的標(biāo)識(shí)，并采取必要的安全措施。醫(yī)療廢水的處理主要包括醫(yī)療廢水的排放和監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)。

2.2 安全管理和質(zhì)量控制

我們醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢水的安全管理和質(zhì)量控制，建立了完善的管理制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢水的管理和監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療廢水的安全和處理符合規(guī)范要求。

2.3 報(bào)告和溝通

我們醫(yī)院建立了醫(yī)療廢水報(bào)告和溝通機(jī)制，定期進(jìn)行醫(yī)療廢水報(bào)告和溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療廢水相關(guān)的健康問(wèn)題。

以上就是醫(yī)院醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水自查報(bào)告，我們希望您們能夠?qū)ξ覀兊墓ぷ鹘o予指導(dǎo)和支持，共同做好醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水管理工作。

謝謝！

醫(yī)院自查報(bào)告 篇7

醫(yī)院放射科自查報(bào)告

一、引言

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療事故頻發(fā)，其中不乏與放射科相關(guān)的事件。為了解決這一問(wèn)題，提高放射科的服務(wù)水平和安全性，本報(bào)告對(duì)醫(yī)院放射科的自查情況進(jìn)行詳細(xì)分析。通過(guò)自查，我們希望能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，并采取相應(yīng)措施加以解決，以確?；颊叩陌踩蜋?quán)益。

二、目的

本次自查主要目的包括：

1.評(píng)估醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和隱患；

2.制定相應(yīng)的整改措施，提高放射科的服務(wù)質(zhì)量和安全性；

3.提升放射科醫(yī)務(wù)人員的工作素質(zhì)和技能，提高診斷和治療水平；

4.加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作和溝通，提升醫(yī)院整體管理水平。

三、自查內(nèi)容

本次自查主要包括以下方面：

1.設(shè)備設(shè)施安全：檢查放射科設(shè)備設(shè)施是否完好，維修是否及時(shí)，防護(hù)措施是否符合要求。

2.患者安全：評(píng)估患者在放射科就診的安全性，包括患者的接待、簽署知情同意書(shū)、檢查操作過(guò)程、輻射劑量控制等方面。

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：了解醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)情況，是否具備相應(yīng)的放射防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能，是否持有相關(guān)資質(zhì)證書(shū)。

4.質(zhì)控措施：檢查醫(yī)院放射科的質(zhì)控措施是否落實(shí)，包括設(shè)備性能檢測(cè)、劑量控制、圖像質(zhì)量評(píng)估等方面。

5.放射治療：評(píng)估醫(yī)院放射治療技術(shù)的質(zhì)量和安全性，包括計(jì)劃制定、劑量控制、設(shè)備操作等方面。

四、自查結(jié)果

通過(guò)自查，我們發(fā)現(xiàn)了以下問(wèn)題和隱患：

1.設(shè)備設(shè)施：部分設(shè)備存在故障或維修不及時(shí)的情況，防護(hù)設(shè)施不夠完善；

2.患者安全：部分患者在接待和操作過(guò)程中缺乏明確指導(dǎo)，部分患者的輻射劑量未能充分控制；

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：部分醫(yī)務(wù)人員缺乏相關(guān)防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能，部分人員未持有相關(guān)資質(zhì)證書(shū)；

4.質(zhì)控措施：部分質(zhì)控措施執(zhí)行不到位，設(shè)備性能檢測(cè)和圖像質(zhì)量評(píng)估不全面；

5.放射治療：部分放射治療計(jì)劃制定不規(guī)范，劑量控制存在偏差。

五、整改措施

針對(duì)以上問(wèn)題和隱患，我們制定了以下整改措施：

1.設(shè)備設(shè)施：立即維修故障設(shè)備，加強(qiáng)防護(hù)設(shè)施建設(shè)，確保設(shè)備和環(huán)境的安全性；

2.患者安全：制定明確的患者接待和操作規(guī)范，加強(qiáng)患者輻射劑量控制的培訓(xùn)和管理；

3.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)和實(shí)踐技能的培訓(xùn)，鼓勵(lì)取得相關(guān)資質(zhì)證書(shū)；

4.質(zhì)控措施：確保質(zhì)控措施的全面執(zhí)行，建立設(shè)備性能檢測(cè)和圖像質(zhì)量評(píng)估的規(guī)范流程；

5.放射治療：加強(qiáng)放射治療計(jì)劃的制定和審核，嚴(yán)格控制劑量的設(shè)定和操作。

六、總結(jié)

通過(guò)本次自查，我們深入了解了醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，同時(shí)也制定了相應(yīng)的整改措施。我們將全力以赴，加強(qiáng)醫(yī)院放射科的管理和服務(wù)水平，為患者提供安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我們會(huì)將自查和整改的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起來(lái)，不斷改進(jìn)和完善自查工作的方法和流程，以確保醫(yī)院各部門的安全和質(zhì)量管理水平的提升。

七、致謝

在本次自查過(guò)程中，感謝各位醫(yī)務(wù)人員的支持和積極配合。感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次自查工作的重視和支持。同時(shí)，也感謝患者對(duì)我們工作的理解和支持。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇8

醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問(wèn)題屢見(jiàn)不鮮，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院的形象和患者的權(quán)益。為了加強(qiáng)醫(yī)院科室的廉潔自律工作，確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和患者的權(quán)益得到保障，我院積極開(kāi)展了自查工作，以下是我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告。

一、領(lǐng)導(dǎo)班子自查

作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子，我們承擔(dān)著對(duì)醫(yī)院全面工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督責(zé)任。為了保證醫(yī)院科室廉潔自律工作的落實(shí)，我們加強(qiáng)了自身的學(xué)習(xí)和提升，不斷提高廉潔自律工作的重要性和緊迫性意識(shí)。我們嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律制度，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的腐敗行為零容忍，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即嚴(yán)肅處理，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。同時(shí)，我們還加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院內(nèi)部員工的紀(jì)律教育和思想引導(dǎo)，確保全院人員都清楚了解醫(yī)院廉潔自律的重要性和必要性。

二、科室自查

根據(jù)醫(yī)院的廉潔自律要求，各科室自覺(jué)展開(kāi)了自查工作。各科室在自查過(guò)程中特別注重以下幾個(gè)方面：一是醫(yī)院用品的采購(gòu)和使用，各科室嚴(yán)格按照規(guī)定程序采購(gòu)醫(yī)療用品，杜絕了倒賣、浪費(fèi)等不正當(dāng)行為；二是醫(yī)院收費(fèi)管理，各科室明確規(guī)定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程，并及時(shí)公示，確?；颊咧闄?quán)和參與度；三是藥品管理，各科室對(duì)藥品采購(gòu)、使用和存儲(chǔ)進(jìn)行了嚴(yán)格的管理，并建立了有效的追溯和監(jiān)控機(jī)制，做到了每一位患者的用藥安全可控；四是醫(yī)生行為規(guī)范，各科室加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)生的行為規(guī)范的教育和監(jiān)督，確保醫(yī)生的職業(yè)操守和道德行為符合醫(yī)院的要求。

三、效果總結(jié)

通過(guò)醫(yī)院科室廉潔自律自查，我們?nèi)〉昧艘恍┓e極成效：一是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了明顯提升，醫(yī)院的患者滿意度得到了顯著提高；二是醫(yī)院的工作秩序得到了有效維護(hù)，醫(yī)療糾紛和投訴事件明顯減少；三是醫(yī)院的形象得到了改善，社會(huì)對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度和信任度得到了提高；四是醫(yī)院的內(nèi)部凝聚力增強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)結(jié)合作和積極性明顯提升。

然而，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院科室廉潔自律工作是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程，需要全體員工的共同努力和不懈付出。下一步，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室的監(jiān)督和管理，完善廉潔自律機(jī)制，提高自查工作的質(zhì)量和效果。同時(shí)，我院將積極引入第三方監(jiān)督，并建立醫(yī)院廉潔自律工作評(píng)估機(jī)制，倒逼醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)遵守廉潔自律規(guī)則，促進(jìn)醫(yī)院科室廉潔自律建設(shè)的深入開(kāi)展。

總而言之，我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告顯示，醫(yī)院科室在廉潔自律方面取得了積極的成效，但也存在一些不足之處。未來(lái)，我們將不斷改進(jìn)自查工作，加強(qiáng)廉潔自律意識(shí)教育，確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為廣大患者提供安全高效的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇9

二0xx年是一個(gè)有著大悲大喜之年，這一年，我們國(guó)家經(jīng)歷了太多的憂患。但“多難興邦”!作為新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人，我對(duì)此有著深刻的體會(huì)，“多難興院”!在這一年中，本人在市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委正確領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門及全體職工的關(guān)心支持下，我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理責(zé)任狀，勤政廉潔，求真務(wù)實(shí)，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全體干部職工共同努力，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將本年度工作情況、思想作風(fēng)述職如下：

一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，不斷提高思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平

學(xué)習(xí)問(wèn)題不僅僅是一個(gè)一般的增長(zhǎng)知識(shí)問(wèn)題，更是一個(gè)政治問(wèn)題。一年來(lái)，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀;學(xué)習(xí)黨的十七大及十七大三中全會(huì)精神及黨的各個(gè)時(shí)期的路線、方針、政策;學(xué)習(xí)法律法規(guī)和科學(xué)文化知識(shí);積極參加各種培訓(xùn)班、研討會(huì)，做到理論聯(lián)系實(shí)際，把學(xué)習(xí)黨的基本理論、基本路線、基本政策和基本經(jīng)驗(yàn)同實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，在掌握基本觀點(diǎn)和領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)上下功夫。今年我還參加了揚(yáng)中市編辦舉辦的法人代表培訓(xùn)班，深刻領(lǐng)會(huì)自醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理己肩上的責(zé)任和任務(wù)及做好本職工作的重要性;此外我還順利取得了中央黨校法學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，不斷提高了自己分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，我還積極參與并在本單位組織了由市局開(kāi)展的“效能建設(shè)”活動(dòng)及“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，創(chuàng)建和諧家園”主題活動(dòng)，提高了我中心衛(wèi)生服務(wù)水平，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、認(rèn)真履行職責(zé)，努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)

一年來(lái)，本人能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，在履行崗位職責(zé)的過(guò)程中，始終牢記為人民群眾健康服務(wù)的宗旨，時(shí)刻把群眾的利益掛在心上，以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐以人為本的理念，積極工作，埋頭苦干，任勞任怨，以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，以積極向上的工作態(tài)度，頑強(qiáng)拼搏、只爭(zhēng)朝夕的精神，兢兢業(yè)業(yè)，扎扎實(shí)實(shí)做好每一項(xiàng)工作。

(一)認(rèn)真做好行政管理工作

自2006年擔(dān)任新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人以來(lái)，我能持之以恒，以目標(biāo)管理責(zé)任狀為標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)地安排好每一項(xiàng)事務(wù)，保質(zhì)保量完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。20xx年，我們不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能，鞏固完善“省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”創(chuàng)建成果，通過(guò)了上級(jí)部門的`復(fù)查;在創(chuàng)建“中醫(yī)先進(jìn)市”工作中，本人能充分發(fā)揮“領(lǐng)頭雁”作用，以創(chuàng)建為抓手，精心籌劃，及時(shí)調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組，充實(shí)創(chuàng)建班子成員，加大工作力度，細(xì)化工作流程，按照市局下達(dá)的責(zé)任分解表，將目標(biāo)任務(wù)層層落實(shí)到具體科室和人，并分步實(shí)施。帶領(lǐng)全體干部職工貫徹落實(shí)“中醫(yī)先進(jìn)市”標(biāo)準(zhǔn)，為創(chuàng)建成功作出了自己的貢獻(xiàn)。為推進(jìn)中心人事分配制度改革，在中心委員會(huì)集體領(lǐng)導(dǎo)下，按照上級(jí)文件精神，落實(shí)“崗位靠競(jìng)爭(zhēng)，工資靠效益”的理念，逐步完善效益工資分配方案實(shí)行工效掛鉤，總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，體現(xiàn)向一線、向技術(shù)、向風(fēng)險(xiǎn)傾斜分配，在現(xiàn)基礎(chǔ)上能盡量提高職工的生活及福利待遇。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)上崗資格的衛(wèi)技人員一律不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。一能來(lái)，本人還堅(jiān)持參加醫(yī)院內(nèi)、外部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，結(jié)合“醫(yī)院質(zhì)量管理年”要求，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，定期參加醫(yī)療工作質(zhì)量分析，全力支持、配合業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及各科室工作，能及時(shí)采取有效措施，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)，提高中心整個(gè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，杜絕醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

(二)認(rèn)真做好黨建工作

作為新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部副書(shū)記及組織委員，能主動(dòng)配合支委成員，認(rèn)真抓好黨務(wù)工作，經(jīng)常組織廣大黨員學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策，傳達(dá)上級(jí)黨委的指示精神，向黨內(nèi)外群眾了解情況，及時(shí)掌握支部工作動(dòng)態(tài)和黨員的思想狀況。同時(shí)配合支部書(shū)記抓好支部工作及民主評(píng)議黨員工作，認(rèn)真做好發(fā)展黨員工作。

(三)認(rèn)真做好公共衛(wèi)生工作

一是圓滿完成血地防工作任務(wù)，對(duì)春季查滅螺工作能積極配合并參與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);二是完善的社區(qū)公共衛(wèi)生防控體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一要求，我們制定了《應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案》及啟動(dòng)機(jī)制。20xx年度，我鎮(zhèn)中心小學(xué)與幼兒園發(fā)現(xiàn)麻疹疫情，本人能做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理，及時(shí)啟動(dòng)預(yù)案，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將疫情控制住，切實(shí)發(fā)揮了中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，并得到群眾的一致好評(píng)。

(四)做好醫(yī)院安全工作

安全工作是醫(yī)療單位的生命線。按照上級(jí)統(tǒng)一部署，結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，我堅(jiān)決貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)， 落實(shí)創(chuàng)建平安醫(yī)院和建設(shè)“四星級(jí)”安全文明單位的各項(xiàng)工作措施，制定相應(yīng)的工作計(jì)劃，以落實(shí)責(zé)任制為抓手，認(rèn)真做好各類防范措施。平時(shí)能利用職工大會(huì)，廣泛宣傳安全知識(shí)，不斷推進(jìn)安全生產(chǎn)工作，從源頭加強(qiáng)管理，不斷提升綜合治理管理水平，確保中心工作的有序正常開(kāi)展，鞏固建設(shè)好平安系統(tǒng)創(chuàng)建成果。

(五)做好增收節(jié)支工作

為不斷滿足廣大患者日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求，本人能全力配合相關(guān)人員加強(qiáng)內(nèi)部管理，確保診療場(chǎng)所的優(yōu)越條件。

三、嚴(yán)格要求自己，帶頭執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制

實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想是我們每一位共產(chǎn)黨員的天職。一年來(lái)，我能堅(jiān)定馬克思主義信仰，堅(jiān)定社會(huì)主義信念，牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、堅(jiān)持黨員的先進(jìn)性和純潔性，做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”，積極參加黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育，嚴(yán)格按照“八個(gè)堅(jiān)持，八個(gè)反對(duì)”和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的要求，嚴(yán)格要求自己，清清白白從政，踏踏實(shí)實(shí)做事，堂堂正正做人，嚴(yán)于律己，以身作則，言行一致，要求別人做到的，自己堅(jiān)決做到，禁止別人做的，自己堅(jiān)決不做，自覺(jué)接受黨和人民群眾的監(jiān)督，帶頭貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實(shí)管好自己的嘴、管好自己的手、管好自己的腿、管好身邊一起的工作人員。同時(shí)，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理能始終保持清醒的頭腦，堅(jiān)持正確的政治方向，堅(jiān)定正確的政治立場(chǎng)，樹(shù)立正確的政治觀點(diǎn)，嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律，做到思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央、黨委保持高度一致。堅(jiān)持民主集中制，做到個(gè)人服從組織，下級(jí)服從上級(jí)，主動(dòng)與班子成員搞好團(tuán)結(jié)，勇于開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，能正確對(duì)待個(gè)人得失，以身作則，遵紀(jì)守法，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做一個(gè)勤政廉政、有原則、有立場(chǎng)、有紀(jì)律、有修養(yǎng)的人。

以上是本人一年來(lái)做的主要工作，但對(duì)于解決中心歷史遺留的債務(wù)問(wèn)題，雖經(jīng)多方努力，但仍深感力不從心。此外，單位職工及社會(huì)集資眼下未能得到處理，單位職工嚴(yán)重超編，業(yè)務(wù)收入與職工比例不協(xié)調(diào)，影響了職工福利待遇。特別是面對(duì)新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)等仍不能適應(yīng)現(xiàn)代管理模式，思考單位發(fā)展的層次和水平還有待提高，在今后的工作中我將加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高理論素養(yǎng)和政治素養(yǎng)，致力開(kāi)拓創(chuàng)新，進(jìn)一步提高工作作風(fēng)，注重求真務(wù)實(shí)，進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，堅(jiān)持廉潔從政，進(jìn)一步樹(shù)立良好形象，加強(qiáng)調(diào)研，提高工作水平，推進(jìn)各項(xiàng)工作的進(jìn)步。

以上述職，不足之處，請(qǐng)各位批評(píng)指證。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇10

醫(yī)院管理年活動(dòng)整改措施

結(jié)合國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年督導(dǎo)組對(duì)江蘇省中醫(yī)院的工作指導(dǎo)檢查，該院針對(duì)存在的不足，認(rèn)真分析醫(yī)療管理工作各環(huán)節(jié)存在問(wèn)題，特制定如下整改措施：

一、在全院職工中強(qiáng)化學(xué)習(xí)。加強(qiáng)醫(yī)院管理人員和臨床科室主任對(duì)醫(yī)**律法規(guī)和科室規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，做到依法治院、依法行醫(yī)、持證上崗。

2、 加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范病案書(shū)寫(xiě)。充分發(fā)揮專家組作用，加強(qiáng)檢查。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部門和薄弱環(huán)節(jié)的重點(diǎn)部門進(jìn)行跟蹤監(jiān)控。

繼續(xù)加強(qiáng)終端病案管理，強(qiáng)化相應(yīng)的病案監(jiān)測(cè)程序和制度，加強(qiáng)量化考核。定期組織規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和溝通，不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

三、進(jìn)一步落實(shí)核心制度。通過(guò)組織人員參與查房、抽查病歷運(yùn)**況、規(guī)范報(bào)送**記錄等進(jìn)一步落實(shí)核心制度。重點(diǎn)加強(qiáng)難點(diǎn)討論和術(shù)前討論的制度化、內(nèi)容的規(guī)范化和內(nèi)涵的深度。

考核結(jié)果與部門和個(gè)人的表現(xiàn)掛鉤。

四、規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，請(qǐng)專家講解抗生素應(yīng)用指南，制訂抗生素應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)外科、婦產(chǎn)科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用；逐步建立健全單病種規(guī)劃。

五、強(qiáng)化三基培訓(xùn)。督促科室對(duì)各級(jí)醫(yī)生進(jìn)行x射線閱讀、心電圖、心肺復(fù)蘇等方面的培訓(xùn)。為急救醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)、呼吸機(jī)的使用、心肺復(fù)蘇等。

醫(yī)院繼續(xù)推動(dòng)“青苗培養(yǎng)計(jì)劃”，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的**考核。

六、強(qiáng)化醫(yī)患溝通制度。以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范溝通要求，提出溝通方法和技巧

“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免”。建立健全臨床科室的自查制度。

七、注理基礎(chǔ)管理。進(jìn)一步明確臺(tái)帳記錄具體規(guī)范。落實(shí)基本賬戶的工作要求和負(fù)責(zé)任。醫(yī)務(wù)處明確專人進(jìn)行定期抽查。

八、加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)，杜絕故意拖延時(shí)間的現(xiàn)象，急診檢查力爭(zhēng)做到及時(shí)，準(zhǔn)確，報(bào)告30分鐘內(nèi)完成。

9、 各類檢驗(yàn)**由專人管理。收到各種檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)，必須有簽到制度。

10、 醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心與財(cái)務(wù)科his系統(tǒng)的工作流程分析。加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員操作培訓(xùn)，計(jì)算機(jī)工作人員堅(jiān)持學(xué)習(xí)進(jìn)臨床醫(yī)線，加強(qiáng)檢查，加強(qiáng)監(jiān)控。

醫(yī)院自查報(bào)告 篇11

我公司遵照湘潭市食品藥品監(jiān)督局文件精神，組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全公司醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任

公司成立了以負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，各科各部門經(jīng)理為成員的安全管理組織把醫(yī)療器械安全管理納入公司工作重中之重。建立完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度，醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等，以制度來(lái)保障零售批發(fā)銷售的安全。

二、建立器械安全檔案，嚴(yán)格管理制度

制定管理制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定，保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司。保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，認(rèn)真執(zhí)行出入庫(kù)制度，確保醫(yī)療器械安全使用。

三、做好日常的維護(hù)保管工作

加強(qiáng)儲(chǔ)存器械的質(zhì)量管理，有專管人員做好器械的日常維護(hù)工作。防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司，特制訂不良事故報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)，時(shí)間，不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)區(qū)食品藥品監(jiān)局。

四、為誠(chéng)信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，對(duì)于失信行為予以懲戒

加大銷售、批零問(wèn)責(zé)力度，加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn)，落實(shí)責(zé)任，安全治理。

五、合法、規(guī)范、誠(chéng)信創(chuàng)建平安醫(yī)療器械銷售公司

樹(shù)立“安全第一”的意識(shí)，增加公司器械安全項(xiàng)目檢查，及時(shí)排查醫(yī)療器械隱患，監(jiān)督頻次，鞏固公司醫(yī)療器械安全工作成果，營(yíng)造藥品器械的良好氛圍，將公司辦成患者滿意，同行認(rèn)可，政府放心的好醫(yī)療器械公司.

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