保險述職報告。
俗話說,凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。在平時的學(xué)習(xí)和工作中,幼兒園教師經(jīng)常會提前準(zhǔn)備一些資料。資料可以指人事物的相關(guān)多類信息、情報。參考資料有利于我們完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)工作目標(biāo)。所以,你有哪些值得推薦的幼師資料內(nèi)容呢?以下是由小編為你整理的《人保險述職報告》,希望對大家有所幫助。
xxxx年對我來說是艱難的一年,是收獲的一年,是人生改變的一年,也是滿足的一年。所有人都有壓力和困難,經(jīng)歷痛苦、掙扎和歡樂。今年的工作錯綜復(fù)雜,成果豐碩。今年的生活也很精彩,收獲頗豐??偨Y(jié)和反思自己的xxxx年,更多的是成長、收獲、幸福、感恩和平靜。
過去的一年,XX保險公司在省市公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠公司全體員工的不懈努力,業(yè)務(wù)取得了突破。今年各項工作健康順利發(fā)展。讓我們結(jié)合自己的具體工作談?wù)勔荒陙淼某煽兒筒蛔?/p>
1、工作思路
積極貫徹省市公司關(guān)于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進(jìn),努力工作,務(wù)實有效,在競爭日益激烈的XX保險市場上,勇爭一流,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,改革創(chuàng)新,增強(qiáng)核心競爭力,開展多元化經(jīng)營。通過努力和努力,公司保持了良好的發(fā)展態(tài)勢,為XXXX保險公司的可持續(xù)發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。加強(qiáng)各方面學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
2、企業(yè)管理
根據(jù)市公司下達(dá)的年度銷售任務(wù),制定周、月、季、年銷售計劃。在制定計劃時,我們應(yīng)該實事求是,并根據(jù)各種保險類型和客戶的特點(diǎn)實現(xiàn)可實現(xiàn)的目標(biāo)。目標(biāo)確定后,我遵循“落實一切、監(jiān)督一切”的方針,通過加強(qiáng)對過程的管理和監(jiān)控,確保目標(biāo)計劃的順利完成。
3、工作中的不足
由于工作繁忙,有時難免會在繁忙的日程中出錯。例如,有時服務(wù)不及時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差。有時工作不耐煩,有時工作急于求成,影響工作的進(jìn)度和質(zhì)量;我不能輕易處理一些工作關(guān)系。
簡而言之,在過去的一年里,我嚴(yán)格要求自己和公眾,在思想上提高了對員工的理解,在行動上使用了嚴(yán)格的制度規(guī)范。公司員工以不斷發(fā)展和建設(shè)為己任,銳意改革創(chuàng)新,規(guī)范經(jīng)營,取得了巨大成就。新的一年即將到來,保險市場競爭將更加激烈。公司要繼續(xù)保持良好的發(fā)展勢頭,必須進(jìn)一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐步加強(qiáng)營銷。
在新的一年里,我將以飽滿的熱情和百倍的信心迎接未來的挑戰(zhàn),使我的工作達(dá)到一個新的水平。我相信,在上級公司的正確領(lǐng)導(dǎo)和全體員工的共同努力下,我們公司一定能夠同心同德、艱苦奮斗、團(tuán)結(jié)奮進(jìn),創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績,中國人壽保險股份有限公司中山分公司在省、市公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下,依靠公司全體員工的不懈努力,實現(xiàn)了公司業(yè)務(wù)的突破,率先突破全省XX萬元保費(fèi)收入。今年,我公司提前兩個月完成了省公司下達(dá)的年度營銷任務(wù),各項工作健康順利開展。讓我們結(jié)合自己的具體工作談?wù)勔荒陙淼某煽兒筒蛔?/p>
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)結(jié)束,在這段時間匆匆如流水的日子里,學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)的保險知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗,揚(yáng)長避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、工作匯報
我認(rèn)為應(yīng)該圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓銷售工作,計劃好、落實早、措施實。在完成工作任務(wù)的同時要考慮到險種的配比。今年來,我穩(wěn)固車隊業(yè)務(wù)的同時,拓展新的零散型電銷業(yè)務(wù)市場。在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“x”業(yè)務(wù)。針對這些情況,我迎難而上。做到在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面。堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。強(qiáng)化創(chuàng)新意識,提高銷售效益水平。以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;
二、個人工作感想
踏入工作崗位以來,通過不斷的鍛煉、錘煉。使自己對這份工作有了更多更深的認(rèn)識。對于工作或者說事業(yè),每個人都有不同的認(rèn)識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡(luò)。首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運(yùn)用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對工作的態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。我一直認(rèn)為工作不該是一個任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務(wù)的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量??梢哉f,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點(diǎn)勉強(qiáng)。其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認(rèn)識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ?,將直接決定工作的生命力。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。
三、工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的'生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己的銷售任務(wù)。
設(shè)立部門,明確部門工作職責(zé)并配齊人員:營銷總監(jiān)李涌、運(yùn)營總監(jiān)鄭非、財務(wù)總監(jiān)黃慧娟。由于我們團(tuán)隊只有4個人,缺少行政總監(jiān)一職,所以行政總監(jiān)一職暫時由我和財務(wù)總監(jiān)黃慧娟共同擔(dān)任,行政總監(jiān)的工作暫時由我和財務(wù)總監(jiān)黃慧娟來完成。
注重企業(yè)文化建設(shè),提煉盈眾傳媒的文化“合眾共贏、激情創(chuàng)新”,既強(qiáng)調(diào)與集團(tuán)的關(guān)系又突出公司傳媒性質(zhì)的特征。秉承“誠信立足社會,服務(wù)創(chuàng)造未來”的經(jīng)營理念,秉持“卓越服務(wù)、快樂生活”的企業(yè)使命,堅持以客戶為中心,主張“熱心、貼心、省心、放心、開心”的五心服務(wù)通過不斷營銷創(chuàng)新、積極進(jìn)取,取得了良好成績,得到了社會各界的認(rèn)可和鼓勵。
通過組織一系列活動來建設(shè)盈眾傳媒的大團(tuán)隊:組織盈眾傳媒高管赴南安參加摩爾拓展訓(xùn)練,培養(yǎng)盈眾傳媒團(tuán)隊的團(tuán)結(jié)合作能力;組織高管參加職業(yè)素養(yǎng)及商務(wù)禮儀的培訓(xùn),提高職業(yè)涵養(yǎng);組織高管參加《企業(yè)文化:讓企業(yè)擁有生命》的課程培訓(xùn),使高管更清晰地認(rèn)同公司文化。同時,在各項活動的開展過程中,我注意到給不同的同仁們創(chuàng)造不同的又適合他們個人的機(jī)會,讓他們有機(jī)會表現(xiàn)自己,鍛煉自己。
在短短的半個月里,由于團(tuán)隊的協(xié)力合作,業(yè)績?nèi)〉昧蓑溔说某尚?。首先,盈眾傳媒與盈眾doing有限公司、眾贏汽車俱樂部有限公司及遠(yuǎn)航汽車銷售服務(wù)有限公司簽署合作協(xié)議,包攬了盈眾控股集團(tuán)旗下的非傳媒性質(zhì)的全資子公司的廣告等宣傳的全權(quán)代理權(quán);其次,盈眾傳媒與廈門盈眾汽車銷售有限公司簽署了關(guān)于盈眾汽車成立9周年相關(guān)報道宣傳的合作協(xié)議,對集團(tuán)內(nèi)部承擔(dān)業(yè)務(wù);最后,傳媒與海上海國際酒店簽署了合作協(xié)議,實現(xiàn)與實體公司的首次合作;同時,截至報告時,盈眾傳媒正與廈門佰翔酒店恒品茶藝館等幾家公司進(jìn)行項目洽談中。
__年我們在省、市領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的關(guān)心支持下,按照縣委、縣政府對工作的要求和部署,認(rèn)真落實城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險各項政策,建立健全各項規(guī)章制度,各項工作順利開展,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),為工作開展提供政策保障。
1、縣委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作。成立了由縣人民政府縣長任組長,常務(wù)副縣長、分管副縣長、縣人力資源和社會保障局局長任副組長,縣政府有關(guān)部門、縣直有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)人民政府鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)長任成員的德安縣新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對全縣試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督和指導(dǎo)。縣政府還將城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作任務(wù)列入年終目標(biāo)考評,在規(guī)定時間內(nèi)未完成全年目標(biāo)任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn),將根據(jù)考核規(guī)定進(jìn)行獎懲。
2、結(jié)合我縣實際,先后出臺了《德安縣新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作方案》、《德安縣新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)宣傳工作方案》,制定了《德安縣新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險財務(wù)管理和基金管理制度》等制度措施,確保規(guī)范有效開展工作。
3、召開試點(diǎn)工作動員大會。
我縣于9月21日上午舉行了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作動員大會??h委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo),各成員單位負(fù)責(zé)人,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)長、分管領(lǐng)導(dǎo)及勞保所、村、社區(qū)經(jīng)辦人員近200人參加了動員大會??h委常委、縣政府常務(wù)副縣長洪碧霞在會上做動員講話,并對我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作做了全面布署,要求各有關(guān)單位要進(jìn)一步明確工作職責(zé),積極配合做好試點(diǎn)工作。
二、開展培訓(xùn),有效提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦水平。
我局針對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)分管領(lǐng)導(dǎo)及勞保所、村、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了相關(guān)政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)文件和具體操作辦法,掌握試點(diǎn)工作方案和程序環(huán)節(jié),明確工作職責(zé)和經(jīng)辦業(yè)務(wù)知識。確保每位經(jīng)辦人員都能掌握業(yè)務(wù)的辦理流程和所需資料,都能把黨的這一惠民政策向群眾講清講透。
三、大力宣傳,講清政策。
為營造濃厚的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作氛圍,我局加大了宣傳工作力度,采取多種方式進(jìn)行宣傳。一是開展立體式、全方位宣傳形式。充分利用德安政府網(wǎng)、德安新聞網(wǎng)、德安電視臺、手機(jī)短信宣傳;利用全縣中小學(xué)校發(fā)放宣傳單,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分發(fā)宣傳資料宣傳,在城區(qū)公交及鄉(xiāng)鎮(zhèn)班車內(nèi)張貼宣傳資料等形式進(jìn)行宣傳;利用城區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)交通要道,汽車站、火車站等人流密集地設(shè)立的大型宣傳牌、橫幅、上墻標(biāo)語宣傳。二是組建宣傳隊伍??h人保局組建宣傳培訓(xùn)工作隊,對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)開展政策宣傳、參保動員和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。我局共印發(fā)宣傳資料10余萬份,要求做到入戶宣傳率達(dá)到100%,資料入戶送達(dá)率達(dá)到100%,城鄉(xiāng)居民知曉率達(dá)到100%,創(chuàng)造“政策天天講、標(biāo)語處處掛,資料戶戶有、干部村村走、政策人人懂”的宣傳氛圍,讓廣大人民群眾清楚知曉政策,踴躍參保。
四、夯實基礎(chǔ),穩(wěn)步推進(jìn)參保登記工作。
城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作啟動以來,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)格按照縣政府的總體部署,精心組織,廣泛宣傳,深入發(fā)動,密切配合,扎實開展了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險摸底調(diào)查、參保登記、保費(fèi)收繳、待遇審核等基礎(chǔ)性工作。今年共有待遇領(lǐng)取人員13393人,發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金441.85萬元;參保繳費(fèi)人員8894人,收繳參保資金338.4萬元。目前,我們在加大宣傳力度,做好保費(fèi)收繳工作的同時,做好參保人員基本信息、待遇信息、繳費(fèi)信息、補(bǔ)繳信息的系統(tǒng)錄入工作,立爭在__年1月20日前完信息錄入工作。
五、加強(qiáng)基金管理和監(jiān)督,維護(hù)基金安全。
自今年實施城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度以來,我局高度重視基金管理和監(jiān)督,積極采取有力措施維護(hù)基金安全。
一是完善基金管理制度。建立了內(nèi)控制度和基金稽核制度,對基金的籌集、上解、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控,定期開展監(jiān)督檢查;實行城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金財務(wù)會計制度,將基金納入財政預(yù)算和社?;鹭斦?,實行收支兩條線管理,單獨(dú)記賬、核算、??顚S?。
二是規(guī)范經(jīng)辦操作流程。按照省、市規(guī)定,規(guī)范參保登記、保費(fèi)收繳、基金劃撥、個人賬戶管理、待遇支付、保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)等環(huán)節(jié),明晰管理職責(zé)。
三是堵塞支付環(huán)節(jié)漏洞。定期加強(qiáng)與公安、殘聯(lián)、民政等部門溝通對接,共同做好參保人員生存信息核查等工作,確保人員參保信息真實、準(zhǔn)確,切實杜絕多領(lǐng)、冒領(lǐng)等現(xiàn)象發(fā)生。
今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點(diǎn),貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下。一、基本運(yùn)行情況
(一)參保擴(kuò)面情況
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為xxxx人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的xx%。其中城鎮(zhèn)職工參保xxxx人(在職職工xxxx人,退休職工xxxx人),在職與退休人員比例降至2.4:1,城鎮(zhèn)居民參保xxxx人(其中學(xué)生兒童xxxx人,居民xxxx人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金xxxx萬元,其中統(tǒng)籌基金xxxx萬元(占基金征繳的66.6%),個人賬戶xxxx萬元(占基金征繳的33.4%),大額救助金征繳xxx萬元,離休干部保障金xxxx萬元。
(三)基金支出、結(jié)余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應(yīng)支情況更能反映今年的實際運(yùn)行情況。
至12月底財務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,
還有部分未支)支出xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌金支xxxxx萬元(財務(wù)當(dāng)期結(jié)余xxxx萬元),個人賬戶支xxxx萬元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用xxxx萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付xxxx萬元,實際墊付xxxx萬元(不含超定額和保證金)。
實際應(yīng)支xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支xxxxx萬元(結(jié)余xxxx萬元),個人賬戶應(yīng)支xxxx萬元;大額救助應(yīng)支xxx萬元(結(jié)余xxx萬元);離休干部保障金應(yīng)支xxxx萬元(結(jié)余xxx萬元)。
二、參?;颊呤芤媲闆r
今年,城鎮(zhèn)職工住院xxxx人,住院率xx%,住院人次xxxx人次,醫(yī)療總費(fèi)用xxxxx萬元,次均人次費(fèi)xxxxx元,統(tǒng)籌支出xxxxx萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的xx%;享受門診大病的患者有xxxx人次,醫(yī)療總費(fèi)用xxxx萬元,統(tǒng)籌支付xxxx萬元(門診報銷比例達(dá)xx%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的xx%;大額救助金支付xxx人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為xxx萬元,大額應(yīng)支xxx萬元;20xx年離休干部xxx人,離休干部長期門診購藥xxx人,門診總費(fèi)用xxx萬元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院xxx人次,總費(fèi)用xxxx萬元。離休干部住家庭病床xxx人次,醫(yī)療費(fèi)用xxx萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實幾項重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。 做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作
已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。 開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號xxx人,12月份底新參評xxx人,通過xxx 人,通過率xx%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥xxxx人。
(二)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理
截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家(其中xx家醫(yī)院,xx家門診)藥店xxx家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市xx家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷xxx人次,基本統(tǒng)籌支付xxx萬余元,大額支付xxx萬余元,超大額支付xx萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員xxx人,在職xxx人,退休xxx人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有xxx人,向省外轉(zhuǎn)的有xxx人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變
化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來的xx家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的xx家,上半年共有xxx人次享受這一惠民政策。
通過建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對定點(diǎn)的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店xx家,經(jīng)過調(diào)查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害xx例,對于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點(diǎn)資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有xx例,涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平
1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的`主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參保總?cè)藬?shù)是xxx,其中繳費(fèi)的只有xxxxx人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的xx%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的xx%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷?,F(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗,一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對費(fèi)用控制的意識不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長,某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。
五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實,繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作
以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會保險法》實施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
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