幼兒園說課稿指南。
我們的教育是與孩子做朋友,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)鼓勵(lì)思考!家長(zhǎng)與教師之間要互相協(xié)助,及時(shí)注意孩子學(xué)習(xí)情況,幫助孩子在學(xué)習(xí)的樂趣中不斷成長(zhǎng)!那么,家園共育工作中是否有需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方呢?下面是小編幫大家編輯的《春季寶寶護(hù)理指南》,僅供參考,歡迎大家閱讀。
春天氣候轉(zhuǎn)暖,自然界各種生物萌生發(fā)育。但是,春天的氣候變化無常。對(duì)于體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善的小寶寶非常容易感染病、感冒發(fā)熱、咽痛聲啞、咳嗽氣喘等,因此爸爸媽媽要特別注意春季寶寶的護(hù)理。
春季穿衣不要“捂”
春天寶寶的衣服要注意防風(fēng)御寒,宜寬松舒展、柔軟保暖。寶寶衣服不可驟減,一定要注意隨著氣溫變化加減衣服。
春季寶寶在戶外的活動(dòng)量加大,活動(dòng)中穿得過多容易出汗,一遇冷風(fēng)會(huì)導(dǎo)致感冒,因此,外出活動(dòng)時(shí)著衣以進(jìn)行一般活動(dòng)不出汗為標(biāo)準(zhǔn)。
衣著的顏色以淡雅為好,那種大紅大綠鮮艷之色,在陽光下產(chǎn)生反射作用,對(duì)嬰幼兒的視力形成不良刺激。
老話說春天要“捂”,這個(gè)“捂”是個(gè)相對(duì)的概念,應(yīng)當(dāng)根據(jù)室外溫度來增減衣服,所以春天寶寶不是穿得越暖和越好。
春日重在皮膚護(hù)理
春天保持寶寶皮膚的滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)是不可缺少的,媽媽每天都要給寶寶的小臉以及全身涂上一層?jì)雰簩S玫臐?rùn)膚霜。為了避免花粉、細(xì)菌對(duì)寶寶皮膚的侵?jǐn)_,爸爸媽媽要做重點(diǎn)防護(hù)。
臉部在春天最容易受到風(fēng)沙、花粉和陽光的侵襲,從而引發(fā)皮膚干燥、過敏等一系列癥狀。因此,寶寶曬太陽要在30分鐘之內(nèi)。不能讓陽光直射在寶寶身上,也不能曬太久。曬太陽最好是在上午10點(diǎn)到11點(diǎn)之間,時(shí)間最好在30分鐘之內(nèi),曬完后多給寶寶喝水、擦點(diǎn)潤(rùn)膚露。
寶寶的皮膚一般都很敏感,春天正是百花盛開的時(shí)節(jié),帶寶寶出去玩盡量避開有花粉等過敏原的地方。尤其是過敏體質(zhì)的寶寶更要注意這一點(diǎn)。
寶寶的屁屁經(jīng)常接觸糞便、尿液,而且不易“通風(fēng)”,春天里容易細(xì)菌繁殖,引起濕疹等皮膚病。因此尿布要換得特別勤,不要讓寶寶的屁屁悶得太久,防止寶寶得“紅屁股”。平常最好每隔1小時(shí)察看一下孩子的尿布,保持寶寶的屁股干凈。再有堅(jiān)持在每天相同的時(shí)間里誘導(dǎo)孩子大小便。
要減輕清洗寶寶洗屁屁的工作,媽媽可以改用嬰兒護(hù)膚柔濕巾,只要擦一擦就能清潔孩子的小屁股,還有消毒滋潤(rùn)的作用。
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一、營(yíng)養(yǎng)均衡飲食
如果母乳中含的糖分過多,糖分在寶寶的肚子里過度發(fā)酵,也容易使寶寶出現(xiàn)腸脹氣,這時(shí)媽媽就應(yīng)該注意限制自己的攝糖量了。此外,如果懷疑自己的進(jìn)食可能引起寶寶腹脹,那么,母乳喂養(yǎng)的媽媽就應(yīng)該將那些有嫌疑的食物,如豆類、玉米、紅薯、花菜以及辛辣食物從飲食中剔除掉。
二、培養(yǎng)飲食習(xí)慣
不要讓寶寶餓得太久后才喂奶。寶寶餓的時(shí)間太長(zhǎng),吸吮時(shí)就會(huì)過于急促而吞入大量的空氣。所以要按時(shí)給寶寶喂奶,并且在喂奶之后,輕輕拍打?qū)殞毐巢縼泶龠M(jìn)打嗝,使腸胃的氣體由食道排出。
三、腹部按摩適度的按摩能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)和排氣,從而緩解寶寶肚子脹氣。具體做法是,洗凈雙手,然后以寶寶的肚臍為中心,用你的手掌沿順時(shí)針方向輕輕按摩寶寶的肚子。每次按摩5分鐘左右就可以了。你的手要溫?zé)?,力度適中,否則可能會(huì)讓你的寶寶感覺不舒服。
四、異常脹氣應(yīng)速就醫(yī)
寶寶的肚子如果脹得很大、很硬,加上寶寶看起來很不舒服的樣子,一般加上有嘔吐或喘就更不妙了。碰到以下情況的腹脹,父母應(yīng)特別注意并盡快帶寶寶就醫(yī)檢查治療:
1.寶寶腹脹合并嘔吐、食欲差、貧血、體重減輕等狀況,甚至有發(fā)燒、解血便的情形。
2.肚子碰都碰不得,一摸寶寶會(huì)很痛或哭鬧。
3.合并呼吸急促。
4.腹部能摸到類似腫塊硬硬的東西。
五、做好家庭護(hù)理
腹部使用驅(qū)風(fēng)油、用溫毛巾敷蓋可幫助腸胃蠕動(dòng)和氣體排出,以改善消化吸收功能。
孩子是每個(gè)家庭的寶貝,作為幼師來說,也是希望能方方面面照顧到孩子,但是幼兒回家之后老師就照看不到了,有些家長(zhǎng)在育兒這方面可能經(jīng)驗(yàn)不足,常常是“花式帶娃”。下面是小編整理的關(guān)于【幼兒園健康知識(shí)】冬春季護(hù)理保健及預(yù)防疾病通知,歡迎閱讀。
進(jìn)入冬季,氣溫會(huì)越來越低,天氣越來越冷,晝夜溫差也持續(xù)加大。XX幼兒園溫馨提示:請(qǐng)廣大家長(zhǎng)朋友們做好孩子的冬季衛(wèi)生保健工作。
一、日常護(hù)理
1、及時(shí)給孩子增添衣服。但要注意適量增衣,孩子穿的衣服一般比成人多一件即可。
2、長(zhǎng)期擱置不穿的衣服極有可能會(huì)讓孩子發(fā)生皮膚過敏、紅腫、發(fā)癢等癥狀,建議您將冬季衣服拿出后先進(jìn)行洗滌、晾曬,以消除過敏因素。
3、冬季寒冷干燥,孩子皮膚易干裂發(fā)癢,洗完臉后要及時(shí)為孩子面部、手部涂抹潤(rùn)膚霜,這樣能有效滋潤(rùn)、適度鎖水,緩解干燥狀況。
4、冬天孩子起床后會(huì)感覺喉嚨干,容易咳嗽,在排除患病等原因之后,很可能是室內(nèi)的濕度比較低引起的。因此,冬季需要對(duì)室內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)加濕。
5、多曬太陽,陽光中的紫外線能殺滅人體表面的病毒和細(xì)菌,幫助幼兒對(duì)鈣、磷的吸收,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
6、堅(jiān)持戶外活動(dòng),天氣冷可選擇太陽光充足、風(fēng)較小的時(shí)候,讓孩子在大自然中活動(dòng)半小時(shí)到一小時(shí),可提高孩子的體質(zhì)。同時(shí)不坐涼地:冬季地面溫度很低,幼兒坐在上面,體內(nèi)的熱量就會(huì)大量散失,容易感冒、腹瀉。
7、開窗通風(fēng),雖然天氣會(huì)逐漸變冷,但在家時(shí)還是要保證一定時(shí)間的開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流通。
二、飲食護(hù)理
1、及時(shí)補(bǔ)水份,冬季氣候干燥,加上室內(nèi)暖氣,孩子容易發(fā)生口干、鼻干和咽干等缺水癥狀。
2、孩子脾胃稚嫩,冬季在保證一日三餐正常進(jìn)食的情況下,少吃油膩、不好消化的油煎食品。
3、孩子飲食以蔬菜為主,適量添加肉食,避免孩子肺熱不能排出,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀。
4、冬季應(yīng)多吃富含維生素的食物,且以時(shí)令蔬菜為主,有效增強(qiáng)身體免疫力。
三、冬季傳染病預(yù)防
1.流感
每年冬天,我國(guó)各地陸續(xù)進(jìn)入流感流行季節(jié),流感起病急,雖然大多為自限性,但部分患者會(huì)因出現(xiàn)XX病等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例,甚至死亡。
【預(yù)防措施】
(1)接種流感疫苗是預(yù)防流感有效的方式。生活中做好防御措施,也能減少流感侵襲。
(2)用加濕器,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度。冬季較為干燥,由于空氣中水分減少,咳嗽和打噴嚏等噴出的飛沫可以飛到很遠(yuǎn),以致流感病毒乘勢(shì)擴(kuò)散。而高溫多濕的環(huán)境可抑制流感病毒的傳播。高溫環(huán)境可通過空調(diào)或其他取暖設(shè)備獲得。室內(nèi)干燥可以使用加濕器,但要注意避免過度加濕,加濕器每隔1天清理1次。
(3)勤洗手,打噴嚏要遮住口鼻。勤洗手,保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
(4)少去人群密集場(chǎng)所。在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng),避免接觸呼吸道感染患者;出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)注意休息及自我隔離,前往公共場(chǎng)所或就醫(yī)過程中需戴口罩。
2.手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,嬰幼兒和兒童普遍易感染該病,尤其是5歲以下的兒童,成人也會(huì)患。
【預(yù)防措施】
(1)預(yù)防手足口病,首先是要接種相關(guān)疫苗。
(2)勤洗手,飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手,經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
(3)兒童玩具和常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒。
(4)不喝生水,不吃生冷食物。
(5)避免兒童與患手足口病兒童密切接觸,流行期間不去人群密集、空氣流通差的場(chǎng)所。
家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),為了孩子的健康和快樂。
讓我們一起攜手,共同為孩子的健康平安努力,為孩子的健康成長(zhǎng)筑起一道堅(jiān)固的屏障!
天氣漸漸變冷,人類機(jī)體也在發(fā)生著微妙的變化,對(duì)于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來說,由于抵抗力弱,耐受力比成人差,因而容易受到細(xì)菌、病毒侵害。冬季是幼兒感冒及其他疾病的多發(fā)季節(jié),怎樣才能讓幼兒增強(qiáng)體質(zhì)和自身免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生呢?加強(qiáng)常見疾病的防治,對(duì)維護(hù)身體健康具有重要意義。
為了保證幼兒身體健康,希望家長(zhǎng)根據(jù)以下五方面的溫馨提示,配合幼兒園做好幼兒冬季護(hù)理和疾病預(yù)防工作。
一、合理穿衣
有的家長(zhǎng)怕孩子凍著,給孩子穿很多衣服;有的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子抗凍,又穿得太少。其實(shí),家長(zhǎng)可參照以下方法為孩子穿衣:
1.上衣:秋衣+毛衣+外套+馬甲
孩子總少不了一件馬甲,便于老師根據(jù)情況為孩子增減衣物。
2.下衣:秋褲+寬松褲子
南方的天氣,穿毛褲的時(shí)候比較少,秋冬季節(jié)多是雙層或帶絨的外褲。盡量不要穿牛仔褲,又緊又硬,不方便穿脫和活動(dòng)。
3.鞋襪:平底鞋+純棉襪
平底鞋便于孩子活動(dòng),汗腳的孩子可多備一雙襪子。
4.配件:口罩+圍巾+帽子
早晚接送孩子,氣溫較低,在戶外時(shí)間較長(zhǎng),可為孩子準(zhǔn)備口罩、圍巾和帽子,隔絕臟冷空氣,防止熱量散失。
二、預(yù)防疾病
冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié),要謹(jǐn)防冬季易流行的呼吸道傳染病,如流感、水痘、腮腺炎、流行性腦膜炎等。做到以下幾點(diǎn),可減少孩子生病的幾率:
1、家長(zhǎng)可根據(jù)疾病流行情況,有針對(duì)性地開展免疫注射,同時(shí)還可以給孩子服用板蘭根之類的中藥,以加強(qiáng)預(yù)防流行型感冒。
2、家人如有感冒或其他傳染性疾病,一定要與孩子隔離。
3、不要帶孩子去人流密集或空氣不流通的地方,不要吃路邊攤的不潔食物,從游樂場(chǎng)或其他公共場(chǎng)所回家要清潔雙手更換外衣;
三、合理飲食
1、冬季幼兒容易缺乏維生素引起感冒、上火,可以多吃一些豐含維生素的蔬菜和水果,以提高抵抗力。
2、冬季天氣寒冷,幼兒需要的能量和熱量也相應(yīng)增加,因此應(yīng)增加些能量高,熱性的食物。如肉類、魚類、家禽類、乳類、豆類等等。此外也要注意補(bǔ)充紅棗、紅豆等健脾補(bǔ)血的食物。
3、水是人體新陳代謝必不可少的成分。幼兒代謝旺盛,需水量大,所以要保證幼兒的飲水量。
四、注意衛(wèi)生
1.冬季,溫暖的室內(nèi)會(huì)滋生很多細(xì)菌,要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。
2.勤曬被褥,2-3天換洗一次接觸皮膚的衣物,防止細(xì)菌侵襲孩子皮膚。
3.保持室內(nèi)衛(wèi)生,角角落落及時(shí)清掃、消毒。
4.幼兒的玩具、餐具等要定期消毒,保持衛(wèi)生。
5.不要對(duì)著別人打噴嚏、咳嗽,應(yīng)用紙巾捂住口鼻,并及時(shí)洗手。
五、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
1、堅(jiān)持鍛煉可增強(qiáng)幼兒體質(zhì),曬太陽可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。此外,曬太陽還能提高紅細(xì)胞的含氧量和增強(qiáng)皮膚的調(diào)溫作用,增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)機(jī)能。
2、冬季堅(jiān)持入園,幼兒園會(huì)合理組織戶外運(yùn)動(dòng),這能讓孩子的各個(gè)器官適應(yīng)低溫環(huán)境,不僅不易感冒,還能培養(yǎng)孩子的堅(jiān)強(qiáng)意志。
最后,感謝各位家長(zhǎng)對(duì)幼兒園工作的支持和理解,希望我們家園共同努力,確保幼兒健康、快樂的度過冬季。
在寒冷的冬季,家長(zhǎng)和校園更要注意保持幼兒的身體健康冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié),要謹(jǐn)防冬季易流行的呼吸道傳染病,如水痘、腮腺炎、流行性腦膜炎等。對(duì)于體質(zhì)差、易感染疾病的幼兒,還可給孩子服用板蘭根、大青葉、金銀花等中藥,以加強(qiáng)預(yù)防流行型感冒。幼兒外出時(shí)如應(yīng)帶好口罩,特別是室內(nèi)外溫差較大的的情況下。
合理穿衣,隨時(shí)增減。有的家長(zhǎng)給幼兒穿衣過多,孩子稍有活動(dòng),汗水把內(nèi)衣濕透,而小兒不會(huì)表示需要更換內(nèi)衣,只能憑自身的體溫把濕衣暖干,天天如此,容易傷風(fēng)感冒,對(duì)健康不利。同時(shí)應(yīng)隨氣候變化而增減,在活動(dòng)前或進(jìn)入有暖氣房間時(shí)應(yīng)脫去外衣。
外出最好戴口罩,避免著涼。夜間蓋好被褥,家長(zhǎng)或保育員應(yīng)勤查看,幼兒登被褥時(shí)及時(shí)蓋好,以免孩子著涼。不然,常會(huì)引起其它大病發(fā)生,如XX炎、XX炎、XX炎。
注意保持幼兒寢室活動(dòng)場(chǎng)所良好的環(huán)境條件,保持室內(nèi)空氣流通,特別是長(zhǎng)時(shí)間生活在門窗緊閉、有暖氣和空調(diào)環(huán)境下的孩子,空氣不流通,不利小兒的健康。在有空調(diào)的環(huán)境中,應(yīng)視情況調(diào)節(jié)室內(nèi)的濕度。
冬季天氣寒冷,幼兒需要的能量和熱量也相應(yīng)增加,因此應(yīng)增加些能量高,熱性的食物。如肉類、魚類、家禽類、乳類、豆類等等。此外也要注意補(bǔ)充紅棗、紅豆等健脾補(bǔ)血的食物。
冬季還要保證幼兒的飲水量。水是人體新陳代謝必不可少成分。幼兒代謝旺盛,需水量大,每節(jié)課后都應(yīng)組織幼兒喝水,個(gè)別特異性體質(zhì)的幼兒還要視情況增加飲水的次數(shù)。
冬季幼兒也要進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。鍛煉可增強(qiáng)幼兒體質(zhì),增強(qiáng)自身免疫力,才能抵御病原體對(duì)機(jī)體的侵蝕。
最后,感謝各位家長(zhǎng)對(duì)幼兒園工作的支持和理解,希望我們家園共育,確保幼兒健康、快樂的度過冬季。
導(dǎo)讀:小兒多動(dòng)癥一定要多注意做好預(yù)防,而對(duì)于小兒多動(dòng)癥可以采用以下預(yù)防方法,運(yùn)用得當(dāng)或長(zhǎng)期堅(jiān)持,完全能避免小兒多動(dòng)癥發(fā)生。那么,小兒多動(dòng)癥的預(yù)防方法有哪些?針對(duì)這個(gè)問題,今天由小編我為大家介紹關(guān)于家長(zhǎng)如何護(hù)理小兒多動(dòng)癥患者這一問題,希望對(duì)大家有所幫助。
小兒多動(dòng)癥的癥狀有哪些呢?
(一)活動(dòng)過度
(二)注意障礙
(三)情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性
(四)學(xué)習(xí)困難
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩有上述的多動(dòng)癥表現(xiàn),那就要做好多動(dòng)癥的治療了。
家長(zhǎng)護(hù)理小兒多動(dòng)癥患者,要做到:
1、要樹立孩子戰(zhàn)勝疾病的自信心。
作為父母,要注意努力培養(yǎng)有小兒多動(dòng)癥患兒的自尊心和自信心,要注意對(duì)患兒進(jìn)行耐心的、反復(fù)的說服教育,鼓勵(lì)患兒只要堅(jiān)持,就一定能夠戰(zhàn)勝小兒多動(dòng)癥,以消除患兒心底所存在的緊張心理,努力幫助患兒進(jìn)一步提高他們的自控能力。
2、要培養(yǎng)孩子廣泛的興趣愛好。
要注意多引導(dǎo)孩子參加各種體育活動(dòng),如打球、爬山、郊游、游泳等,讓還多參加書法、柔道、畫畫等群體性活動(dòng),多到室外接受日光的沐浴,讓他們養(yǎng)成良好的興趣習(xí)慣、愛好。
3、要加強(qiáng)孩子注意力的培養(yǎng)。
要注意設(shè)法提高孩子的集中力、注意力,讓孩子的注意力集中的時(shí)間逐步的延長(zhǎng),可以和老師多溝通,在課桌的安排上,將小兒多動(dòng)癥的安置于第一排,以便得到老師及同學(xué)的監(jiān)督,多給孩子看一些他喜歡的圖書、多講一些他愛聽的故事。作為教師及家長(zhǎng),對(duì)孩子的沒一點(diǎn)進(jìn)步,都要注意及時(shí)的表揚(yáng)、鼓勵(lì)。
據(jù)新華社消息有關(guān)資料顯示,我國(guó)目前大約1000萬~2000萬左右的兒童患有多動(dòng)癥。南京市婦幼保健院有關(guān)專家提出,對(duì)于患多動(dòng)癥的兒童,應(yīng)該創(chuàng)造環(huán)境讓其“靜養(yǎng)”。
兒童多動(dòng)癥在醫(yī)學(xué)上稱為兒童注意缺陷多動(dòng)障礙,主要包括注意缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)兩大癥狀。南京市婦幼保健院主任醫(yī)生張挺秀介紹說,與大多數(shù)同齡兒童不同,兒童多動(dòng)癥患者通常表現(xiàn)為過度活動(dòng)、注意維持困難和沖動(dòng)控制困難。在這些表面現(xiàn)象的背后,隱藏的是自控能力發(fā)育障礙。這些兒童在成長(zhǎng)的過程中會(huì)遇到比其他孩子更多的困難,因此容易出現(xiàn)情緒障礙、逆反心理、酒藥成癮、抑郁、孤獨(dú)等其他心理障礙。
據(jù)介紹,5歲前的兒童無意識(shí)注意占優(yōu)勢(shì),到了5歲以后,有意識(shí)注意開始迅速發(fā)展。對(duì)于注意缺陷型多動(dòng)癥,張挺秀建議在孩子3歲以后就開始訓(xùn)練有意識(shí)注意,能夠有效糾正其多動(dòng)癥。而對(duì)于多動(dòng)沖動(dòng)型多動(dòng)癥,更重要的是創(chuàng)造環(huán)境讓孩子“靜養(yǎng)”。
張挺秀說,5歲前兒童的大腦皮層還沒有發(fā)育完善,興奮大于抑制,自控能力差,“我要做什么”容易,“我不做什么”難,但如果6歲后還是興奮大于抑制就不太正常了。因此,在平時(shí)的家庭教育中,父母的角色非常重要,對(duì)于孩子好的行為,一定要多加表揚(yáng),不斷強(qiáng)化鼓勵(lì),促使孩子養(yǎng)成好的習(xí)慣;不好的行為千萬不能縱容,否則就會(huì)形成習(xí)慣固定下來。但“否定”孩子必須講方法,例如,往往該吃飯時(shí),很多孩子玩得正開心,此時(shí)父母不應(yīng)該馬上強(qiáng)制制止,而應(yīng)該給他一點(diǎn)緩沖時(shí)間,否則會(huì)讓孩子興奮和抑制產(chǎn)生強(qiáng)烈沖突,進(jìn)而大哭大鬧。
張挺秀還介紹說,是否患有多動(dòng)癥,必須到6歲后才能定性,但早期會(huì)有所表現(xiàn),因此對(duì)可能患有多動(dòng)癥的兒童,要訓(xùn)練他們玩一些安靜的游戲,如畫畫、彈琴、做美工等,有利于培養(yǎng)注意力和控制力的提高。孩子患多動(dòng)癥不必緊張,嚴(yán)重的才需要藥物治療,輕微的患兒通過行為矯治完全能夠治療。
兒童多動(dòng)癥是兒童常見病之一,以男孩多見,主要表現(xiàn)為注意力不集中,多動(dòng)不寧,還可伴隨有情緒不穩(wěn)、易激惹、易沖動(dòng)等癥狀。
十分遺憾的是,很多家長(zhǎng)對(duì)兒童多動(dòng)癥的早期癥狀并不認(rèn)識(shí)或重視,往往等到患兒癥狀十分明顯時(shí)才投醫(yī)問藥,此時(shí),孩子的多動(dòng)癥雖可能治好,但已耽誤了學(xué)習(xí)文化知識(shí)的寶貴時(shí)間,故早期治療尤其重要。
藥物治療。據(jù)研究,兒童多動(dòng)癥患兒的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)內(nèi),可能缺乏去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的某一種,故臨床上常用促進(jìn)這類神經(jīng)遞質(zhì)釋放的中樞神經(jīng)興奮劑治療。這類藥物以利它林為代表,近期療效十分顯著,但注意下午4時(shí)以后禁服,星期日、節(jié)假日應(yīng)停藥。本藥有一定的副作用,如食欲減退、淡漠、抑郁,家長(zhǎng)不可自行濫用,即使??漆t(yī)生應(yīng)用時(shí)也必須密切觀察。
行為教育。從小培養(yǎng)孩子一心不二用的習(xí)慣,如吃飯時(shí)不看圖書、不看電視,做作業(yè)時(shí)不玩玩具等。應(yīng)根據(jù)患兒年齡及病情實(shí)施注意力集中訓(xùn)練。對(duì)注意力嚴(yán)重不集中者,開始可讓其每日1-2次定時(shí)聽故事,或讓其自己讀書每次5分鐘,并逐漸延長(zhǎng)時(shí)間。學(xué)齡期以后能每次集中注意力聽故事或閱讀45分鐘以上者,為達(dá)到了正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)精力過剩的患兒,可讓其多參加打球、跑步等戶外活動(dòng),不應(yīng)要求這類兒童變?yōu)橐粋€(gè)十分文靜溫順的孩子。
家長(zhǎng)、教師及同學(xué)不要歧視打罵多動(dòng)癥患兒,更不能侮辱其人格,損傷其自尊心。發(fā)現(xiàn)其品質(zhì)中的閃光點(diǎn),應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)。但對(duì)患兒的打架傷人等攻擊性行為、破壞公物等破壞性行為以及說謊逃學(xué)等不端行為,應(yīng)像對(duì)待正常兒童一樣堅(jiān)決制止,不可袒護(hù)。
由于兒童多動(dòng)癥是由于生物因素、心理因素和社會(huì)因素聯(lián)合作用所致的綜合癥,因此治療應(yīng)采用相對(duì)應(yīng)的綜合治療手段,且一定要經(jīng)過兒童精神病??漆t(yī)生的確診后對(duì)癥治療。
學(xué)齡前心理行為矯治上學(xué)后正規(guī)系統(tǒng)治療
背景:美國(guó)食品和藥品管理局日前稱,一些多動(dòng)癥藥物可能會(huì)引發(fā)患者的心臟健康問題,應(yīng)在產(chǎn)品說明中加注最嚴(yán)重級(jí)別的安全警告。受到美藥管局關(guān)注的藥物包括瑞士諾華公司生產(chǎn)的Ritalin和英國(guó)希雷制藥集團(tuán)生產(chǎn)的Adderall等。對(duì)于美國(guó)FDA的警示,首都兒科研究所內(nèi)科主任醫(yī)師李爾珍提醒說,這個(gè)結(jié)果對(duì)醫(yī)生和家長(zhǎng)來說,應(yīng)該在兒童多動(dòng)癥的診斷治療上要更加慎重。因?yàn)樵诰嬷械腞italin,就是臨床中常用的利他林。利他林已經(jīng)過了數(shù)十年的臨床應(yīng)用,被認(rèn)為是一種比較安全、且有效的藥物。但也確實(shí)存在一些副作用,比如睡眠減少、食欲下降、頭疼等。但美國(guó)食品和藥品管理局提出可能會(huì)影響患者的心臟健康問題,在臨床中,李主任還沒有遇到過。這些副作用在藥物說明書中都有說明,正規(guī)醫(yī)院往往會(huì)直接把藥物副作用告訴家長(zhǎng),結(jié)果有些家長(zhǎng)因?yàn)楹ε赂弊饔枚辉敢饨邮苤委?,轉(zhuǎn)而去一些小診所治療,輕信所謂的無毒副作用的藥物宣傳。但這樣往往會(huì)讓孩子得不到正規(guī)治療,反而會(huì)耽誤了系統(tǒng)診治,
家長(zhǎng)絕不能因?yàn)楹ε鲁霈F(xiàn)副作用而拒絕給孩子用藥。真正確診孩子患有多動(dòng)癥并進(jìn)行正規(guī)的藥物等綜合治療,應(yīng)該在孩子六七歲上學(xué)后。因?yàn)楹⒆釉?~5歲時(shí),雖然可能出現(xiàn)好動(dòng)、愛搗亂等一些多動(dòng)癥的傾向,但由于此時(shí)孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,注意力無法長(zhǎng)期保持集中,有些行為是兒童在氣質(zhì)特性方面如適應(yīng)性、活動(dòng)度和分心等方面表現(xiàn)出的個(gè)體差異,這時(shí)診斷為多動(dòng)癥是不妥當(dāng)?shù)?,不要急于進(jìn)行藥物治療。但家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子不太合群、坐不住、愛惹事等等,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)精神科,進(jìn)行相關(guān)檢查,排除“多動(dòng)”的可能,也進(jìn)一步排查有無其他疾病。
如果有多動(dòng)傾向,應(yīng)該積極進(jìn)行心理行為矯治。這種矯治可以在醫(yī)院的心理科或神經(jīng)科進(jìn)行,也可以通過閱讀相關(guān)科普書籍和在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果方法得當(dāng),很多孩子在學(xué)齡前就可以恢復(fù)正常。
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